血清LDH、CK-MB、CK及cTnI在新生儿缺血缺氧性脑病中的变化和探讨

目的:探讨LDH、CK-MB、CK及cTnI含量在新生儿缺血缺氧性脑病中的变化特点。方法:72例不同时期患儿中均测定血清LDH、CK-MB、CK及cTnI含量的变化,所得的数据采用统计学处理。结果:患儿血清中LDH、CK-MB、CK及cTnI含量与对照组比较,均在急性期有明显的升高,其中LDH、CK-MB、CK表现明显P<0.01,cTnI与对照组间比较变化差异不明显,P<0.05。轻、重度(HIE)患儿在急性期和恢复期有明显的差异LDHP<0.01、CK-MB、CKP<0.05,而cTnI则无明显统计学意义P>0.05。结论:不同时期的新生儿缺血缺氧性脑病中的血清LDH、CK-MB、CK及cTnI含量的测定对临床很有意义,可帮助确定新生儿缺血缺氧性后脑组织损伤的严重程度和预后判断。

新生儿高胆红素血症与听力损害关系初探

目的 探讨新生儿高胆红素血症与听力损害关系。方法 采用 Celesta 503耳声发射仪(美国产)对43例高胆红素血症的新生儿和40例为同期住院非高胆红素血症的新生儿进行听力检测。结果 观察组中有8例听力异常,(x^2=6.24,P<0.05)。结论 高胆红素血症对新生儿的听力有一定损害。

不同营养支持方案对极低体重儿脑部发育的影响

目的探讨不同营养支持对极低体重儿脑部发育的影响作用。方法将135例极低体重儿随机分为对照组52例[早期(出生后24 h内)积极予以营养支持及微量喂养]和观察组83例[出生后48～72 h予以传统静脉营养支持及喂养]。分别在出生时及出生2周、4周时测量产儿体重、头围变化情况,并比较两组患者出生2 d及出生4周时生化指标水平,观察产儿脑部并发症情况及MRI影像学检查结果。结果出生后不同时间点两组患儿整体体重变化情况差异均有统计学意义(P<0.01),出生后2周、4周体重均较出生时显著增加(P<0.05),且观察组体重显著较对照组高(P<0.05);出生4周时两组患儿头围均较出生时显著增加(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组脑部并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组TBV、CBV值及右侧T_2水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组左侧T_2值明显较对照组高(P<0.05)。两组出生后2d白蛋白、血糖及谷丙转氨酶水平差异均无统计学意义(P>0.05),出生4周时两组白蛋白、血糖水平均显著增加,谷丙转氨酶水平明显下降,且观察组较对照组高,谷丙转氨酶水平较对照组低(P<0.05)。结论对极低体重儿早期予以微量喂养营养支持对于脑部发育有一定促进作用,且能有效促进体重增加。

布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能的影响

目的探讨布地奈德联合盐酸氨溴索对小儿支原体肺炎的有效性及肺功能的影响。方法选取2016年4月-2019年4月医院收治的800例支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组各400例,对照组患儿予以盐酸氨溴索治疗,研究组患儿予以布地奈德联合盐酸氨溴索治疗,对比两组患儿治疗的有效性及肺功能改善情况。结果治疗后研究组白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿治疗总有效率98.00%显著高于对照组患儿的83.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患儿用力肺活量、最大呼气流量、1秒用力呼气容积显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎可有效降低炎症因子水平,提升疗效,进而使患儿肺功能得以改善。