考虑风险规避的绿色供应链融资决策

针对绿色供应链下小微制造企业融资难等问题,构建由单个制造商和零售商组成的二级绿色供应链博弈模型。在制造商不考虑融资进行绿色生产的基础上,引入银行融资、零售商融资和风险规避行为,分析当供不应求或需求突然增加而产能不足时,零售商是否为制造商提供融资以扩大产量的问题,给出不同融资策略下制造商和零售商的最优决策。结果显示:在绿色供应链中,增加产品绿色度可以提高制造商和零售商的利润。对于制造商来说,采用任何融资方式都能够缓解资金压力,但当零售商风险规避程度较小时,应选择向零售商融资;当零售商风险规避程度较大时,应选择向银行融资。当零售商为上游制造商提供融资时,双方的利润水平都可以得到有效提升。因此,零售商可以设定合理的融资利率,为制造商提供金融帮助,并多方位评估制造商的生产经营能力,选择合适的方式规避制造商产量不足所带来的风险,降低自身损失。同时,鼓励制造商进行绿色技术创新、生产绿色度更高的产品,从而提高市场竞争力。

心肺复苏后的目标体温管理

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是引起世界范围内患者死亡的重要原因之一。2020年国际复苏联络委员会对全球16个院外CA(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)中心的数据分析显示,OHCA的年发病率为(30.0~97.1)/10万;接受治疗的患者30d存活率为3.1%~20.4%,仅2.8%~18.2%的患者有良好的神经功能预后。我国北京、上海等城市报道OHCA患者出院时神经功能良好的患者比例更低[2-3]。

硝苯地平中毒致麻痹性肠梗阻一例

硝苯地平是典型的二氢吡啶类钙离子拮抗剂,大剂量摄入可导致中毒。本文对2020年10月吉林大学附属第一医院收治的一例硝苯地平中毒并发麻痹性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。患者入院时中毒表现为血压下降、休克,随后出现严重麻痹性肠梗阻,最终经积极血液灌流联合血液滤过及对症支持治疗后好转出院,2月后随访无不适。