高能聚焦超声治疗腹盆腔淋巴结转移癌97例分析

目的:观察FEP-BY01型肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌的近期疗效。方法:应用FEP BY01肿瘤 超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌患者97例。结果:显著有效率(CR)29.9%(29/97);有效率(PR)50.5%(49/97);总有 效率80.4%(CR+PR);无效率19.6%(19/97)。癌性疼痛缓解率77.5%(55/71)。结论:高能聚焦超声治疗中晚期腹、盆腔 肿瘤患者淋巴结转移癌疗效确切,是中晚期恶性肿瘤局部姑息治疗的一种较好的方法。

高能聚焦超声治疗腹盆腔淋巴结转移癌30例

目的 :观察FEP -BY0 1型肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌的安全性及近期疗效。方法 :应用FEP BY0 1肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌 30例。结果 :完全缓解率 (CR) 30 % (9/ 30 ) ;部分缓解率 (PR) 5 7% (17/ 30 ) ;有效率 87% (CR +PR) ;无效率 13% (4 / 30 )。并且能明显缓解癌性疼痛 ,有效率达 87% (2 6 / 30 )。所有病例治疗时均未出现腹腔内出血、胃肠道穿孔、皮肤烧伤等并发症。结论 :高能聚焦超声治疗技术对中晚期腹、盆腔肿瘤患者淋巴结转移的治疗安全有效 ,是肿瘤局部治疗的又一新技术。

老年脑梗死患者的颈动脉超声特点

目的 探讨老年脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法 对８０ 例年龄大于６５ 岁的脑梗死患者颈动脉超声检查作回顾性分析。结果 ６９ 例（８６．２５％ ）患者颈动脉有不同程度的粥样斑块形成，这些斑块好发于颈动脉分叉处，以多发性软斑是脑梗死的主要栓子来源。结论 颈动脉超声检查对了解脑梗死的病情、评估预后，指导治疗及疗效观察均有实用价值。

PFC方案化疗联合高强度聚焦超声治疗进展期胃癌的临床观察

目的:评价PFC方案化疗联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法:经病理学确诊的进展期胃癌患者60例,分A、B两组,每组30例。A组予PFC方案(紫杉醇+氟尿嘧啶+顺铂)化疗的同时行病灶部位HIFU治疗;B组单用PFC方案化疗。结果:60例均可评价疗效,A组CR5例(16.7%),PR17例(56.7%),SD4例(13.3%),PD4例(13.3%),有效率(CR+PR)73.3%,中位生存期13.9月;B组CR2例(6.7%),PR14例(46.7%),SD7例(23.3%),PD7例(23.3%),有效率53.3%,中位生存期9.6月。二组有效率无显著性差异(P>0.05),中位生存期差异有显著性(P<0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发,二组无显著性差异(P>0.05)。结论:PFC方案化疗结合HIFU治疗进展期胃癌为一种新的疗法,其近期疗效确切,不良反应轻,患者能耐受,且能明显改善患者的中位生存期,延长患者生命,对于进展期胃癌患者如能在化疗的同时联合HIFU治疗则不失为有效治疗手段,值得深入探讨。

电耳针颈区敏感点对颈椎病患者的即时效应观察─—附93例经颅多普勒（TCD）分析

应用经颅多普勒技术（ＴＣＤ）检测为指标，观察了电针双耳颈区敏感点对９３例颈椎病患者的即时效应．结果显示：（１）颈椎病患者６７．７％有椎－基展动脉（Ｖ－ＢＡ）血流速度异常，提示本指标可作为颈椎病的重要辅助诊断依据之一．（２）电耳针治疗后可见到病人有不同程度症状改善和指端痛觉障碍区缩小，对Ｖ－ＢＡ血流速度有良性调整作用。（３）电耳针对大脑前动脉及大脑中动脉等其他颅内血管的血流速度也有双向调整作用，从而为针灸改善颅脑血液循环治疗偏头痛等提供了依据。

颈动脉超声检测在老年高血压的临床应用

目的 探讨颈动脉超声检测在老年高血压颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。方法 应用高分辨率B超对 140例年龄≥ 6 0岁的原发性高血压患者和 15 0例同龄健康者行颈动脉超声检测。结果 高血压组颈总动脉内径 (CADIA)扩大、颈总动脉内膜 中层厚度 (CAIMT)增厚显著 ,且与年龄、病期呈正相关。斑块检出率高血压组为 40 7% ,对照组为 6 0 % (P <0 0 1) ,其中高血压Ⅲ期患者斑块检出率为 10 0 % ,81 8%的颈动脉斑块为多发性软斑。结论 CADIA扩大、CAIMT增厚是动脉硬化的可靠指标 ,颈动脉超声检测在观察老年高血压动脉粥样硬化病变情况方面有临床实用价值。

中老年腔隙性脑梗塞的经颅多普勒分析

应用经颅多普勒（ＴＣＤ）技术检测６０例经ＣＴ或ＭＲＩ证实的中老年腔隙性脑梗塞（ＬＩ）患者脑血流变化，并与同年龄组非ＬＩ者对照分析。结果显示，ＬＩ者全部有脑动脉硬化表现，４２％（２５／６０）有颅内血管狭窄，５５％（３０／６０）有血流缓慢脑供血不足改变；梗塞侧血管狭窄发生率４２％，非梗塞侧血管狭窄发生率２２％。提示ＴＣＤ可间接反映ＬＩ病变的部位和范围，若与ＣＴ、ＭＲＩ结合，更有助于ＬＩ的诊断和预防。

高能聚焦超声治疗腹腔及盆腔实体肿瘤70例近期疗效观察

目的 :观察高能聚焦超声 (FEP BY0 1)肿瘤热治疗机治疗腹腔及盆腔实体肿瘤近期疗效及安全性。方法 :应用FEP BY0 1肿瘤热治疗机治疗腹腔及盆腔实体肿瘤 70例 ,其中良性子宫肌瘤 6例 ,恶性进展期实质脏器肿瘤 5 7例 ,恶性空腔脏器肿瘤 7例。结果 :实质脏器有效率 70 % (4 0 /5 7) ,无效率 7% (4 /5 7) ;空腔脏器恶性肿瘤显效率 2 9% (2 /7) ,有效率 5 7% (4 /7) ,无效率 14% (1/7) ;良性子宫肌瘤显效率 5 0 % (3/6 ) ,有效率 5 0 % (3/6 ) ,无效率 0 % (0 /6 )。所有病例治疗时均无出血、穿孔及皮肤灼伤等并发症。结论 :FEP技术对治疗腹腔及盆腔实体肿瘤是安全有效的新型局部治疗技术 ,有望在临床推广应用。

高强度聚焦超声联合化疗治疗进展期消化系统恶性肿瘤临床观察

背景:我国消化系统恶性肿瘤发病率高,晚期患者预后较差。目的:评估高强度聚焦超声(HIFU)联合化疗治疗进展期消化系统恶性肿瘤的疗效和安全性。方法:予164例进展期消化系统恶性肿瘤患者行HIFU联合全身静脉化疗,另160例患者行单纯全身静脉化疗作为对照,观察两组临床疗效和不良反应。结果:单纯化疗组近期有效率为43.1%,其中完全缓解(CR)6.2%,部分缓解(PR)36.9%;HIFU联合化疗组近期有效率为55.5%,其中CR8.5%,PR47.0%,组间差异无显著性(P>0.05)。单纯化疗组中位生存时间为9.7个月,HIFU联合化疗组为13.2个月,组间差异有显著性(P<0.05)。主要不良反应有恶心、呕吐、骨髓抑制和神经毒性,单纯化疗组严重不良反应发生率为15.6%,HIFU联合化疗组为18.3%,组间差异无显著性(P>0.05)。结论:HIFU联合化疗治疗进展期消化系统恶性肿瘤临床疗效较好,不增加化疗的毒副作用,患者可耐受,值得在临床上推广应用。

中老年胆囊息肉样病变术后病理与术前B超诊断的对照分析

中老年胆囊息肉样病变术后病理与术前Ｂ超诊断的对照分析穆庆霞胡淑芳胡建群张峰南京医科大学第一附属医院（２１００２９）胆囊息肉样病变（简称胆囊息肉）是胆囊粘膜局限性隆起病变的统称。随着超声技术的发展，超声仪器的不断改进，本病的检出率达１００％。现将我院近...

抗原负载树突状细胞刺激细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨抗原负载树突状细胞(DC)刺激细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法采集晚期胃癌患者外周血单个核细胞,洗涤后在体外培养成CIK,同时培养DC,并给予负载抗原,7 d后将DC与CIK共培养,14 d后回输体内,观察疗效。结果CIK治疗晚期胃癌可明显减轻症状,改善患者免疫功能,而无明显副反应。结论CIK治疗可作为晚期胃癌常规治疗的有效辅助手段。

丁咯地尔与脉络宁治疗脑梗死比较

目的：比较丁咯地尔与脉络宁治疗脑梗死的疗效。方法：６０例脑梗死病人，其中３０例采用丁咯地尔２００ｍｇ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ，静脉滴注（静滴），ｑｄ，１４ｄ为一个疗程。另３０例为对照组，采用脉络宁２０ｍＬ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ，静滴，ｑｄ，１４ｄ为一个疗程。结果：丁咯地尔组总有效率８７％，显效率６３％。脉络宁组总有效率６４％，显效率３０％（Ｐ＜０．０５）。丁咯地尔对脑循环动力学有显著改善（Ｐ＜０．０１）。该药不良反应较少。结论：丁咯地尔治疗脑梗死的疗效优于脉络宁。

高能聚焦超声热疗合并化疗治疗晚期胰腺癌近期疗效观察

目的:观察高能聚焦超声(HIFU)与GF(G:健择,F:氟尿嘧啶)方案化疗联合治疗晚期胰腺癌近期疗效和毒副作用。方法:40例晚期胰腺癌患者(经病理学证实34例)随机分为:A组为HIFU+GF方案化疗;B组为单纯GF方案化疗。结果:A组有效率50.0％,B组31.3％;A组临床受益率64.7％,B组为31.3％,两组比较差异有显著性(P<0.05)。主要毒性反应为白细胞减少和血小板减少。结论:HIFU+GF方案化疗联合治疗晚期胰腺癌有较好的疗效和耐受性。

以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效评价

目的:评价以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法:对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者32例,采用以吉西他滨为主的联合化疗方案进行化疗。吉西他滨的剂量为800～1000mg/m2,d1、d8、d15,其它化疗药物采用常规剂量。每4周为1周期,2周期后评价疗效。结果:全组患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)3例(9.4%),部分缓解(PR)13例(40.6%),稳定(SD)10例(31.3%),进展(PD)6例(18.8%),总有效率(ORR)为50.0%,TTP6.8个月,MOS14.6个月;Ⅲ-Ⅳ度毒副反应分别为血小板减少19.0%,白细胞减少14.0%,发热11.0%,恶心或呕吐9.0%。结论:以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好,生存时间有所延长,患者耐受性较好。

抗氧化维生素C、E对高血压患者血管内皮功能障碍的改善作用

目的 观察抗氧化维生素 (Vit)C、E对高血压患者血管内皮功能的改善作用。方法 31例高血压患者随机分为单纯利尿剂及抗氧化两组 ,分别予双氢克尿噻 (双克 )、VitC、E +双克治疗12周。比较治疗前后血浆超氧化物歧化酶 (SOD)、内皮素 1(ET 1)、一氧化氮 (NO)、氧化低密度脂蛋 (OX LDL)及肱动脉血流介导血管舒张 (FMD % )功能的变化。结果 (1)与对照组相比无论单纯利尿剂组还是抗氧化组 ,治疗前OX LDL、ET 1水平均明显升高 (P <0 0 5 ) ,NO及FMD %均明显降低 (P <0 0 5 ) ,SOD无明显变化。 (2 )抗氧化治疗后SOD、NO及FMD %明显升高 ,OX LDL水平明显下降 ,均P <0 0 5 ;ET 1虽降低但未达显著意义。单纯利尿剂治疗后上述指标均无明显变化。结论 抗氧化VitC。

奥曲肽合并高能聚焦超声热疗治疗晚期胰腺癌疗效初探

目的 试用奥曲肽合并高能聚焦超声热疗治疗晚期原发性胰腺癌,评价其疗效和临床受率情况。方法 使用高能聚焦超声肿瘤治疗机用输出功率200～300 W对肿瘤进行热疗,每次治疗时间约为1 h,间隔48 h重复治疗。同时给予善宁(Octreotide)100 μg皮下注射,3次/d,使用3周,停1周。用至疗效有进展证据时停药。结果 6例晚期原发性胰腺癌,1例完全缓解,3例部分缓解,1例微效,1例稳定,临床受益疗效6例患者中,有2例Ⅰ、Ⅱ级疼痛消失,2例Ⅲ级疼痛减轻至Ⅱ级,1例Ⅳ级疼痛减至Ⅱ级,1例疼痛无明显减轻。结论 奥曲肽合并高能聚焦超声热疗,初步疗效非常显著,不失为一种有意义的探索。