淋巴瘤患儿血清铁调素、IL-6的水平变化及意义

目的观察淋巴瘤患儿血清中铁调素(Hepcidin)和白细胞介素6(IL-6)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取初治并排除骨髓浸润的淋巴瘤患儿69例,分为贫血组15例、非贫血组54例,另选取健康体检儿童15例作为正常对照组。用ELISA法检测淋巴瘤患儿及正常对照组儿童血清Hepcidin和IL-6水平,分析血清Hepcidin和IL-6水平与贫血的关系。结果贫血组、非贫血组、正常对照组血清Hepcidin水平分别为(38.93±14.12)、(31.26±11.01)、(21.99±5.14)ng/m L,IL-6水平分别为(12.13±1.92)、(10.23±1.67)、(8.59±1.01)pg/m L,3组血清Hepcidin和IL-6水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。贫血组Hepcidin水平与血红蛋白水平呈负相关(r=-0.765,P=0.003),Hepcidin水平与IL-6呈正相关(r=0.657,P=0.014)。结论淋巴瘤贫血患儿血清Hepcidin、IL-6水平升高,二者在儿童淋巴瘤相关贫血中发挥重要作用。

脾切除治疗免疫性血小板减少症的近远期疗效及其影响因素分析

目的探讨ITP患者脾切除术后的近远期疗效及影响术后效果的因素。方法对2010年1月至2015年1月在郑州大学第一附属医院行脾脏切除术的56例患者进行回顾性分析,统计其术后近远期疗效。并对性别、年龄、骨髓巨核细胞数目、术前对激素反应、术前血小板数目、术后血小板峰值、病程、脾脏有无肿大、血小板抗体数目、有无副脾、手术方式进行单因素分析,对有统计学意义的影响因素采用二分类Logistic回归进行多因素分析。结果近期有效率为69.6%,远期有效率为66.1%,无死亡病例及严重并发症。单因素分析结果:年龄、术后血小板峰值、血小板抗体数目差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果:术后血小板峰值是保护性因素(OR<1.00),年龄、血小板抗体数目是危险性因素(OR>1.00)。结论 ITP患者脾切除术后近远期疗效显著且手术安全。年龄、术后血小板峰值、血小板抗体数目可作为预测脾切除术后疗效的指标。

急性白血病患儿骨髓单个核细胞转铁蛋白受体、铁蛋白、Beclin1、LC3表达及意义

目的观察急性白血病患儿骨髓单个核细胞(BMMNC)中转铁蛋白受体(TfR)、铁蛋白(FN)及自噬相关基因Beclin1、LC3表达情况,并探讨其意义。方法 46例急性白血病患儿,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿30例(ALL组)、急性髓细胞白血病(AML)患儿16例(AML组),另取同时期健康儿童16例(对照组)。取各组骨髓液制备BMMNC,采用逆转录PCR技术检测BMMNC中的TfR、FN、Beclin1、LC3 mRNA,采用Pearson相关分析分析TfR、FN分别与Beclin1、LC3的关系。结果 ALL组BMMNC中TfR、FN、Beclin1、LC3 mRNA的相对表达量较对照组高(P均<0.01)。AML组BMMNC中Beclin1、LC3 mRNA的相对表达量较对照组低(P均<0.01),TfR、FN mRNA的相对表达量较对照组高(P均<0.01)。在ALL组、AML组及对照组,TfR与Beclin1、LC3表达均呈负相关(P均<0.05),FN与Beclin1、LC3表达均呈正相关(P均<0.05)。结论 TfR、FN在急性白血病患儿BMMNC中表达升高;Beclin1、LC3在ALL中表达增高,而在AML中表达下降;随着自噬活性的增强,TfR表达下调、FN表达上调。