不同肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况的影响

目的比较两种肠内营养液对重症颅脑损伤患者的血清白蛋白的影响,使用两种肠内营养液后患者出现消化道症状的情况。方法 42例使用肠内营养的颅脑创伤患者随机分为两组,肠内营养混悬液组(TPF)21例,肠内营养乳剂组(TPF)21例。观察比较两组使用营养液前后血清白蛋白的变化及出现消化道的症状。结果两组患者血清白蛋白水平均有增高,两者比较无统计学意义,但两种肠内营养均出现不同的消化道症状。结论两者均可适用于颅脑重症患者的肠内营养,但对消化道反应并发症的控制不同。

侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血的Meta分析

目的系统评价侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血患者的有效性,为今后脑室出血的患者提供更好的治疗方法。方法利用计算机检索OVID循证医学数据库、Pub Med生物医学文献检索系统、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库等中文数据库,纳入脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血患者的随机对照试验。结果最终纳入7个研究,共409例脑室出血患者。Meta分析结果显示:联合组的治疗有效率明显高于常规组,其差异有统计学意义[相对危险度(RR)=1.75,95%可信区间(CI)(1.45,2.15),P<0.01];联合组病死率明显低于常规组,2组差异有统计学意义[RR=0.34,95%CI(0.20,0.58),P<0.01];联合组血肿清除率明显高于常规组,2组差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI(1.28,1.90),P<0.01];联合组脑积水发生率明显低于常规组,2组差异有统计学意义[RR=0.13,95%CI(0.04,0.42),P<0.01]。对于短期临床预后与随访远期预后情况缺乏相关资料,暂时不能准确分析侧脑室外引流联合腰大池引流对脑室出血的影响。结论侧脑室外引流并腰大池引流方法简单方便、易于操作,能有效降低患者病死率、脑积水发生率,提高生存率及患者预后的生活质量,但更期待更加高质量的临床研究。

口服热休克蛋白60对动脉粥样硬化大鼠血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的研究口服热休克蛋白60(HSP60)对动脉粥样硬化(AS)大鼠血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响。方法40只4周龄健康雄性SD大鼠,体重100g±10g。随机分为4组:健康对照组(C组),动脉粥样硬化未干预组(AS组),造AS模型前口服HSP60组(H1组),造模后口服HSP60组(H2组),每组10只。采用高脂饲料造AS模型,于大鼠180日龄时采血后处死,ELISA法检测各组血清中MMP-9含量。结果 C组、AS组、H1组、H2组大鼠MMP-9含量分别为:0.46μg/mL±0.19μg/mL,3.90μg/mL±0.75μg/mL,0.93μg/mL±0.23μg/mL,1.94μg/mL±0.73μg/mL。结论动脉粥样硬化大鼠血清MMP-9含量较正常对照组增强,口服HSP60能降低血清MMP-9含量,对维持纤维斑块稳定性有一定作用,且越早口服HSP60效果越好。

经侧裂入路手术治疗早期高血压基底节区脑出血的效果观察

目的 探讨经侧裂入路手术治疗早期高血压基底节区脑出血的临床效果。方法 选取2013年1月~2014年6月本院收治的79例早期高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组（54例）和对照组（25例）。观察组采用经侧裂入路手术,对照组采用传统手术,比较两组的治疗效果。结果 观察组的血肿清除率显著高于对照组,再出血率显著低于对照组。差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后6个月的ADL功能评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 经侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血的血肿清除率高,患者的术后恢复较好,对于降低死亡率、改善患者生存质量具有重要意义。

口服热休克蛋白对动脉粥样硬化大鼠主动脉平滑肌细胞清道夫受体A和巨噬细胞CD36的影响

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是一种严重威胁人类健康和生命的心血管疾病。本研究旨在探讨口服热休克蛋白（HSP60）对AS大鼠主动脉平滑肌细胞清道夫受体A（scavenger receptor A,SR-A）和巨噬细胞CD36的影响。1材料与方法 1.1仪器试剂高脂饲料（山西医科大学实验动物中心提供）,维生素D3粉剂（饲料级）（浙江花园生物高科股份有限公司）,HSP60抗原（北京博奥生生物技术公司）,