进展期直肠癌术后同期放化疗与单纯化疗的疗效比较

目的：目前直肠癌术后同期放化疗或化疗的作用尚有争议。基于上述原因，文中旨在评价进展期直肠癌经根治术后同期放化疗与单纯化疗的临床疗效比较分析。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月125例直肠癌根治术后临床分期为Ⅱ-Ⅲ期的直肠癌患者临床资料。其中同期放疗＋化疗者69例（放化疗组），放疗采用三维适形放疗／调强放疗，照射总剂量为45～50 Gy／25～28次，同时行XELOX方案／FOLFOX方案化疗，共4～6个周期；单纯化疗者56例（单纯化疗组），化疗方案及剂量与同期放化疗组相同。结果进展期直肠癌治疗的疗效与性别、家族史、吸烟史、饮酒史、高脂肪摄入史、长期久坐、肥胖、便秘史、TNM分期、病理类型、分化程度无相关性。术后随访16～36个月，放化疗组与单纯化疗组1、2、3年生存率分别为86．9％、76．8％、57．9％和71．4％、58．9％、39．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）。放化疗组1、2、3年复发率（5．8％、11．6％、18．8％）明显低于单纯化疗组（17．9％、26．8％、37．5％），差异有统计学意义（P＜0．05）。放化疗组与单纯化疗组腹泻发生率比较的差异有统计学意义（39．1％vs 14．3％， P＜0．05），但骨髓抑制与恶心、呕吐发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于进展期直肠癌术后患者，术后予以同期放疗＋化疗是一项安全有效的治疗模式，可明显降低直肠癌患者的局部复发率，提高3年生存率。

汉族和维吾尔族结直肠癌患者K-ras基因突变情况及影响因素分析

目的探讨结直肠癌患者K-ras基因突变情况,比较汉族与维吾尔族患者K-ras基因突变率的差异,同时分析K-ras基因突变的影响因素。方法收集2010年1月—2013年3月新疆医科大学第一附属医院结直肠癌活检或手术切除病理标本91例,汉族52例,维吾尔族39例。应用焦磷酸测序法对K-ras基因外显子2第12、13密码子突变情况进行检测,比较汉族与维吾尔族患者K-ras基因突变率的差异,采用单因素分析和多因素Logistic回归法分析K-ras基因突变的影响因素。结果 91例结直肠癌患者中K-ras基因突变型33例,总突变率为36.3%,单纯12密码子突变24例(占72.7%),单纯13密码子突变9例(占27.3%),无12、13密码子均突变病例。维吾尔族12密码子突变率明显高于汉族(P<0.05),但两组总突变率及13密码子突变率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析和多因素Logistic回归分析显示,结直肠癌患者中K-ras基因突变率与性别、年龄、吸烟史、饮酒史、肿瘤部位、大体病理类型、分化程度、分期、浸润深度、淋巴结转移及远处转移均无相关性(P>0.05)。结论结直肠癌患者K-ras基因突变率高,维吾尔族12密码子突变率高于汉族。K-ras基因突变率与患者临床病理特征无明显相关性。

4928例维吾尔族恶性肿瘤住院患者的疾病构成分析

目的:分析2005-2012年4928例维吾尔族恶性肿瘤住院患者的发病情况、分类、疾病构成及其变化,为掌握肿瘤流行病学、发展趋势、制定防治疾病规划以及指导防治研究提供参考。方法:回顾统计2005-2012年新疆医科大学第一附属医院维吾尔族恶性肿瘤住院患者的总就诊人数,肿瘤发生部位,性别,年龄。结果:2005-2012年新疆医科大学第一附属医院维吾尔族恶性肿瘤患者就诊人数呈现逐年增加的趋势,男女之比为1.2∶1,恶性肿瘤发病的高峰年龄集中在60岁,其中胃恶性肿瘤,气管、支气管恶性肿瘤,骨、关节软骨恶性肿瘤,喉恶性肿瘤、鼻咽恶性肿瘤,卵巢恶性肿瘤中位发病年龄呈现逐年增高的趋势。而肝脏恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、宫颈癌和脑恶性肿瘤中位年龄呈现逐年降低的趋势。结论:维吾尔族恶性肿瘤患者的发病人数呈现出逐年上升的趋势,部分肿瘤的发病年龄呈现年轻化的趋势。

miRNA-126通过调节notch-1/Akt信号通路调控甲状腺癌细胞SW579增殖、凋亡及迁移

目的探索miRNA-126对甲状腺癌SW579细胞增殖、凋亡及迁移的影响,并进一步探索其机制。方法体外培养甲状腺癌SW579细胞,利用qPCR检测人甲状腺正常Nthy-ori3-1细胞和SW579细胞miRNA-126的表达;将细胞分为空白对照组、实验组及阴性对照组,分别不做任何处理、空质粒载体进行转染、转染miRNA-126表达质粒;通过转染质粒构建miRNA-126过表达的SW579细胞;利用CCK-8实验检测细胞增殖;Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡及活性氧水平变化;Western blot检测Notch-1/Akt通路相关蛋白表达,利用SPSS 21.0统计软件通过正态分布和t检验来印证。结果SW579细胞中miRNA-126表达量为(0.25±0.07),与Nthy-ori3-1细胞相比差异具有统计学意义(P<0.001);空白对照组、实验组及阴性对照组细胞存活率为(105.70±7.61)、(98.60±5.42)及(62.70±3.82);细胞凋亡率为(9.14±0.83)、(12.28±1.34)及(36.39±3.21)(P均<0.05);细胞迁移率为(34.51±2.45)、(33.29±3.17)及(11.22±1.23)(P均<0.05);活性氧水平为(1.02±0.07)、(1.08±0.11)及(6.54±0.74)(P均<0.05)。结论过表达miRNA-126能通过上调细胞内活性氧水平抑制Notch-1/Akt通路,抑制SW579细胞的增殖、迁移、诱导SW579细胞发生凋亡,为miRNA-126在甲状腺癌的研究中提供一定的理论基础。