穴位按摩联合穴位贴敷对腰椎手术后疼痛的影响

目的探讨穴位按摩联合穴位贴敷对腰椎手术后疼痛的影响。方法选取2017年6月—2017年12月在本院脊柱骨病一科进行腰椎手术的210例患者为研究对象,按随机数字表法分为穴位按摩组、穴位贴敷组、穴位按摩联合穴位贴敷组,各70例。方法穴位按摩组按摩足三里、气海、环跳、委中,穴位贴敷组,穴位同穴位按摩组。穴位按摩联合穴位贴敷组,先行穴位按摩,再给予穴位贴敷。观察3组患者腰椎手术后不同时间点疼痛评分、疼痛改善总有效率及功能锻炼依从性情况。结果穴位按摩联合穴位贴敷组患者不同时间点疼痛评分低于穴位按摩组和穴位贴敷组,疼痛改善总有效率和功能锻炼依从性均高于穴位按摩组和穴位贴敷组,差异具有统计学意义(P<0.05),穴位按摩组和穴位贴敷组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位按摩联合穴位贴敷能显著减轻腰椎手术后疼痛症状,能提高患者功能锻炼的依从性,有利于康复。

延续性护理在骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者中的应用效果

目的探讨延续性护理在骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者中的临床效果。方法选择2016年6~12月在本科行骨质疏松性骨折经皮椎体成形术的100例患者为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规出院随访,观察组在对照组基础上实施延续性护理干预。对比两组患者出院后再发骨折的概率、自我护理能力和生活质量情况。结果随访1年,观察组患者再发骨折的概率(6.0%)明显低于对照组(20.0%);出院时两组患者自我护理能力和生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),但出院后不同时间节点观察组自我护理能力和生活质量评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者实施延续性护理,可以显著降低患者再发骨折的概率,提高患者自我护理能力和生活质量。

床头血糖监测卡在骨伤合并糖尿病住院患者中的应用效果

目的探讨床头血糖监测卡在骨伤合并糖尿病住院患者中的应用效果。方法将我院收治的206例骨伤合并糖尿病患者作为研究对象,按照住院的先后顺序分为对照组(103例)和试验组(103例)。对照组采取常规护理模式,试验组在对照组的基础上应用我科设计的床头血糖监测卡。分析患者血糖漏测的主要原因,并比较两组的血糖漏测率和患者的护理满意度。结果血糖漏测原因中患者原因占93.69%,护士原因占6.31%。试验组患者的血糖漏测率为5.74%,对照组血糖漏测率为15.80%,试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者的护理满意度为96.12%,对照组患者的护理满意度为75.73%,试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用床头血糖监测卡能有效减少骨伤合并糖尿病住院患者血糖漏测情况的发生,大幅提高了医护人员的工作效率、患者的配合度和满意度,值得临床推广应用。

脊柱手术后发生切口感染的相关因素分析及预防措施

目的分析研究脊柱手术后发生切口感染的相关因素及预防措施。方法收集2015年1月至2018年1月在我院脊柱外科接受手术且有完整临床资料的482例患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据脊柱手术后是否发生切口感染分为感染组(n=31)和非感染组(n=451)。分析可能引起脊柱手术后切口感染的相关因素。结果 482例患者中,31例发生脊柱手术后切口感染,发生率为6.43%。单因素分析显示,脊柱手术史、糖尿病病史、器械置入、术中失血量、手术时间是引起脊柱术后切口感染的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病史、器械置入是引起脊柱术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病病史和器械置入是脊柱手术后切口感染的独立危险因素,应做好相关干预措施,对减少脊柱手术后切口感染具有重要意义。

ERAS联合健康教育对脊髓损伤全身麻醉患者术后机体功能恢复的影响

目的探究加速康复外科(ERAS)联合健康教育对脊髓损伤全身麻醉(简称“全麻”)患者术后机体功能恢复的影响。方法选择2019年3月至2021年2月我院收治的60例脊髓损伤行全麻手术患者为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,各30例。对照组实施常规护理干预,试验组在对照组的基础上增加ERAS联合健康教育干预。比较两组患者的康复指标(术后首次下床活动时间、术后伤椎前缘高度、术后愈合时间和住院时间)、运动功能、神经功能、认知功能以及术后并发症发生情况。结果试验组的术后首次下床活动时间、术后伤椎前缘高度比、术后愈合时间和住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后,试验组的Fugl-Meyer下肢运动功能及Fugl-Meyer平衡功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后,试验组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,简易精神状态量表(MMSE)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS联合健康教育能够显著促进脊髓损伤全麻术后患者机体功能恢复,降低全麻对自我认知及神经功能的影响,值得临床推广。

生活希望计划干预结合分阶段康复训练对膝关节置换术后患者康复积极性、关节功能的影响

目的探讨生活希望计划干预结合分阶段康复训练对膝关节置换术后患者康复积极性、关节功能的影响。方法选取2020年1月至2020年11月收治的90例膝关节置换术后患者,以数字表法将其随机分为对照组与观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施生活希望计划干预结合分阶段康复训练。比较两组患者的康复积极性和关节功能。结果观察组的需求程度、配合程度、依从程度、家属及护士鼓励作用、遇到挫折后的良好情绪评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论生活希望计划干预结合分阶段康复训练能够有效提高膝关节置换术后患者的康复积极性,促进患者的关节功能恢复,值得临床推广应用。