急性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的影响因素分析

目的探讨急性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的发生率与影响因素。方法选取我院2016年11月-2018年12月110例急性脑梗死患者为研究对象,对其给予为期一周的氯吡格雷抗血小板聚集治疗,统计氯吡格雷抵抗发生率并分析其影响因素。将全部患者分为抵抗组(35例)和参照组(75例)进行比较分析。结果治疗一周后,氯吡格雷抵抗发生率为31.82%(35/110)。抵抗组患者低密度脂蛋白水平高于3.12mmol/L、2型糖尿病以及空腹血糖水平高于6.1mmol/L的人数比例均明显高于参照组(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,低密度脂蛋白水平高于3.12mmol/L以及2型糖尿病是引起急性脑梗死患者发生氯吡格雷抵抗的独立危险因素(P <0.05)。结论使用氯吡格雷治疗急性脑梗死易发生氯吡格雷抵抗,2型糖尿病、低密度脂蛋白高于3.12mmol/L是发生氯吡格雷抵抗的独立危险因素。

强力定眩胶囊结合甲磺酸倍他司汀对眩晕症患者临床疗效分析

目的探究强力定眩胶囊结合甲磺酸倍他司汀对眩晕症患者临床疗效。方法选择近年该院收治的94例眩晕症患者,随机分为两组,各47例,对照组予以甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在此基础上辅以强力定眩胶囊治疗,14 d为一疗程,对比两组临床疗效、脑血流动力学及治疗安全性。结果观察组治疗总有效率为91.49%,高于对照组的76.60%(P<0.05)。观察组治疗后的左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流动力均高于对照组(P<0.05)。两组治疗无严重药物不良反应。结论两药联合治疗眩晕症的治疗效果显著,并可改善脑血流动力学,且治疗安全可靠。

贝伐单抗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤的临床研究

目的探究贝伐单抗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤的临床效果。方法选取脑胶质瘤患者78例,依据随机数字表法分为观察组(39例)、对照组(39例)。对照组采用替莫唑胺治疗,观察组采用贝伐单抗+替莫唑胺治疗。比较2组疾病控制率、肿瘤标志物水平、不良反应发生率、治疗前后生活质量评分[简明健康状况量表(SF-36)]及中位无进展生存时间。结果观察组疾病控制率为92.31%,高于对照组的71.79%(P<0.05)。治疗后观察组IL-6、VEGF、EGF、CEA、CA15-3水平较对照组低,CA125水平较对照组高(P<0.05)。治疗后观察组躯体疼痛、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能、生理机能评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组恶心、呕吐、乏力等不良反应发生率与对照组比较,无显著差异(P>0.05)。观察组中位无进展生存时间(34周)较对照组(21周)长(P<0.05)。结论贝伐单抗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤,效果显著,能明显控制病情进展,提高生活质量。

增智汤对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力、血浆ET及NO的影响

目的:观察中药增智汤对血管性痴呆(Vascular de-mentia,VD)大鼠学习记忆能力、血浆内皮素(ET)与一氧化氮(NO)含量的影响。方法:实验采用Wistar大鼠双颈总动脉持久性结扎法制作VD大鼠模型,分组后按实验大鼠等效剂量给药,以穿梭箱实验来测试大鼠的学习记忆能力,并检测血浆ET和NO的含量变化。结果:增智汤高、低剂量组大鼠学习记忆能力明显改善,血浆NO含量明显升高,ET含量下降(P<0.05)。结论:增智汤能明显改善VD大鼠的学习记忆能力、降低血浆ET含量和升高NO含量。

小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效分析

目的对应用小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床效果进行探讨。方法以我院2015年1月~2016年1月收治的73例脑卒中后抑郁患者作为此次研究的对象,通过随机数字表法分成联合组(38例)和对比组(35例);两组均进行常规专科治疗,同时对比组应用帕罗西汀治疗,联合组在此基础上加用小剂量奥氮平;对两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损度评分(CSS)及不良反应情况进行比较分析。结果通过治疗后,联合组患者的HAMD评分、CSS评分均有降低,联合组更优于对比组(P﹤0.05);联合组临床总有效率为95.2%,对比组为81.2%,对比差异有统计意义(P﹤0.05)。结论在脑卒中后抑郁患者的治疗中,在应用帕罗西汀基础上加用小剂量奥氮平,疗效显著,可有效改善患者的抑郁状态和神经功能,且安全性较高。

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗脑梗死的效果及对神经功能的影响

目的评估依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对脑梗死的疗效及对神经功能的影响。方法队列研究。抽取2020年10月至2023年10月于郑州颐和医院就诊的72例脑梗死患者,按入院顺序随机分成单药组与联合组,每组36例。单药组给予丁苯酞治疗,联合组给予依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗。比较两组治疗总有效率及不良反应发生率;比较两组治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)评分]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、血清神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平。结果联合组治疗总有效率(91.67%,33/36)高于单药组(72.22%,26/36),P<0.05。治疗后,两组NIHSS评分均降低,BI评分均升高,且联合组NIHSS、BI评分优于单药组(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-1β、MDA水平均降低,且联合组TNF-α、IL-1β、MDA水平低于单药组(P<0.05);治疗后,两组SOD水平升高,且联合组高于单药组(P<0.05)。治疗后,两组血清NSE水平均降低,血清NGF、BDNF水平均提高(P均<0.05);治疗后,两组NSE、NGF、BDNF水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应总发生率(11.11%,4/36)与单药组(8.34%,3/36)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗更有助于提高脑梗死患者的治疗有效率,能减轻炎症反应及氧化应激反应,改善神经功能,提升患者生活质量,且不会增加不良反应。