新疆地区病毒核酸“11+1”模式集中化检测结果分析

目的 通过新疆地区核酸集中化检测“11+1”模式,对献血者结果分析及逐年变化趋势进行系统性回顾性探讨分析,探讨集中化检测在效果、检测效率的优势。方法 采用核酸血筛(HBV/HCV/HIV)检测系统,混样(6混或者8混)检测血液核酸HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA,混样反应性样本进行拆分单检检测;分析2015年12月-2021年5月期间,委托在乌鲁木齐集中化核酸检测的样本资料、结果的总体分析和地区间差异分析。结果 新疆地区集中化检测的12个地区血液质量在经献血前初筛、酶免检测后,核酸检测结果的血液合格率分别为99.955%(291727/291858)、99.894(1878/1880)、99.963 (8168/8171)、99.938 (1616/1617)、99.916 (19000/19016)、99.783 (2890/2896)、99.813(5856/5867)、99.704(2357/2364)、99.868(15862/15883)、99.822(2238/2242)、99.613(3602/3616)、99.741(1931/1936),“11+1”集中化检测模式共检测357346份样本,其中1家血液中心样本291858,11家血站集中化样本65488,共计68065 pool,拆分325 pool,拆分出212个样本为阳性,其中212份HBV DNA阳性,6份HCV RNA阳性,3份HIV RNA阳性;HBV DNA阳性率分别为0.042%(123/291858)、0.106%(2/1880)、0.037%(3/8171)、0.062%(1/1617)、0.084%(16/19016)、0.207%(6/2896)、0.187%(11/5867)0.296%(7/2364)、0.126%(20/15883)0.178%(4/2242)、0.387%(14/3616)、0.258%(5/1936),两两比较地区间存在差异,核酸检测阳性率有年度下降的趋势。结论 因新疆地大物博很多地州血站每日无偿献血者样本量很少,每月仅开展实验不足10次,“11+1”集中化检测可降低输血传播疾病风险,能够优化检测资源配置,提高输血安全,并且在降低成本、报告及时方面比较有优势,但样本运送途中冷链的控制还需要严格控制。