先天性肾积水组织的超微结构及CTGF表达定位的电镜观察

目的研究肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）引起的先天性肾积水组织的超微结构变化及结缔组织生长因子（CTGF）在先天性肾积水中的表达定位。方法分别留取肾积水患儿5例、对照组2例组织标本，先用透射电镜观察超微结构的变化，再用胶体金做示踪物对病变组织进行免疫电镜观察，观察标记物所在位置，了解其在不同组织表达的差异性。结果透射电镜：积水肾实质细胞核间隙局部增宽，滤过膜的基质局部变薄、裂孔膜部分缺如、细胞核核型、核仁不规则，有较多自噬体。免疫电镜：CTGF在患肾的肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处狭窄段中的表达均明显增高，成纤维细胞细胞超微结构清晰，金颗粒呈团状、点灶状分布，特异性强，CTGF蛋白阳性标记主要位于粗面内质网、细胞核、核膜、线粒体等部位。结论先天性肾积水的形成与组织纤维化密切相关，CTGF与先天性肾积水的形成之间有相关性，在其发病过程中可能发挥重要作用。