儿内科护士在惊厥患儿照护中的真实性体验

目的深入了解护士在照护惊厥患儿过程的体验过程,为提高护士惊厥患儿照护能力提供参考。方法采用现象学研究方法,对2021年6月—12月该院护理过惊厥患儿的护士进行半结构式深入访谈,使用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果在护理惊厥患儿的体验中归纳为4个主题:深感照护压力巨大;强化岗位核心胜任力培训;经历不同的共情体验;期望获得医生和家属的协同。结论在惊厥患儿的照护中存在多维度的护理体验,管理者需重视护士心理健康建设,加强岗位核心胜任力的培训,优化医-护-患合作护理模式,提高惊厥照护能力。

家庭赋权模式对癫痫患儿主要照顾者急救能力及疾病认知掌握度的影响

目的 分析针对癫痫患儿主要照顾者实施家庭赋权模式干预后对其癫痫发作急救能力及疾病相关认知的影响。方法 选取杭州市儿童医院于2021年1月—2022年12月收治的100例癫痫患儿为研究对象,以计算机随机分组法分为观察组和对照组,每组50例。对照组实施常规健康教育,观察组予以家庭赋权模式教育,随访3个月。以中文版家庭管理测量量表(FaMM)中的疾病管理困难与疾病管理能力两个亚量表及中文版照顾者准备度量表(CPS)评估主要照顾者的疾病处理能力及照护准备程度,统计直至随访结束时各组患儿平均发病次数、每次发作持续时间、呼吸道呛吸例数、舌咬伤例数及摔倒例数,以此间接评估主要照顾者的急救能力;用杭州市儿童医院自制的调查表评估照顾者对疾病相关认知掌握程度,并评估焦虑自评量表(SAS)及主观幸福感问卷得分。结果 观察组干预后疾病管理困难(35.85±3.08)分低于对照组(38.97±3.37)分、疾病管理能力(43.84±3.41)分高于对照组(40.64±3.36)分、观察组CPS(29.64±3.54)分高于对照组(26.34±3.47)分,两组比较,差异均有统计学意义(t=4.832、4.727及4.707,均P<0.05);观察组随访结束时平均发病频次(2.11±0.63)次/人,低于对照组的(2.35±0.52)次/人,观察组分泌物呼吸道呛吸0例、摔倒1例,分别低于对照组的6例、8例,两组比较,差异均有统计学意义(t/χ^(2)=2.078、4.433及4.396,均P<0.05)。自制量表评估结果中,干预后观察组疾病基础认知(18.69±1.54)分、癫痫发作紧急应对(27.78±1.49)分及癫痫患儿日常注意事项(21.45±2.69)分,分别高于对照组的(16.63±3.01)分、(25.52±3.41)分及(18.34±3.04)分,两组比较,差异均有统计学意义(t=4.308、4.294及5.418,均P<0.05);干预后观察组SAS(43.54±4.28)分低于对照组(51.33±3.13)分,主观幸福感(142.53±8.63)分高于对照组(138.94±7.08)分,差异均有统计学意义(t=10.389、2.274,均P<0.05)。结论 针对癫痫患儿主要照顾者开展家庭赋权模式的健康教育是可行的,能明显提升照顾者照护准备度、照护能力及急救能力,并能显著提高照顾者的疾病知识掌握度。

以问题为中心的中医儿科教学管理方案可行性分析

目的:探究以问题为中心的中医儿科教学管理方案在儿科实习生中的可行性和效果。方法:将在医院儿科开展实习工作的2021—2022届38名实习生作为对照组,2022—2023届34名护理实习生作为观察组。对照组实习生开展常规中医儿科实习教学工作。观察组实习生开展以问题为中心的中医儿科教学管理方案。对两组实习生的理论知识、实际操作技能、病例分析、专科处理能力进行考核。同时,向实习生发放《教学方式主观感受调查问卷》,评价教学方式对实习生的主观感受。结果:观察组实习生的理论知识、实际操作技能、病例分析、专科处理能力成绩得分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组实习生对教学方式在课程内容、课程难度、教学方式多样化、教学方式清晰明了、教师授课能力、对实习工作有所帮助、总体满意度方面的主观感受评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:以问题为中心的中医儿科教学管理方案可行,可以有效提高儿科实习生的中医理论知识、实际操作技能、病例分析和专科处理能力,同时可以提高实习生对教学方式的主观满意度,有助于推广中医儿科教学的创新。