围青春期女性恶性卵巢肿瘤的治疗新进展

卵巢肿瘤是最常见的妇科肿瘤之一,可发生于女性一生中的任何时期,但多见于卵巢功能较旺盛的时期,其次就是卵巢功能由盛转衰的时期。卵巢自胚胎时期的发育就有其特殊性,青春期时,卵巢开始发育并分泌性激素,促进性器官的发育。同时因为卵巢的组织结构和内分泌功能都很复杂,原发肿瘤的种类也就比较多。近年来,围青春期女性卵巢肿瘤的发病率逐年上升,但其中大多为良性,恶性或有恶性倾向者约占20%~30%。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿11种氨基酸谱的变化研究

目的探讨葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿体内氨基酸水平的变化,寻求葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新的诊断依据。方法对新生儿干血片进行11种氨基酸即丙氨酸、缬氨酸、甘氨酸、鸟氨酸、精氨酸、亮氨酸+异亮氨酸+羟基脯氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、瓜氨酸和脯氨酸的浓度检测以及各氨基酸间比值的计算,比较58例确诊为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿发生黄疸和黄疸治疗恢复氨基酸浓度和氨基酸比值变化进行统计分析,再以58例正常新生儿与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症黄疸恢复氨基酸浓度和氨基酸比值变化进行统计分析。结果葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症黄疸患儿样本中发现丙氨酸(ALA)、苯丙氨酸(PHE)、酪氨酸(TYR)、缬氨酸(VAL)和脯氨酸(PRO)浓度较黄疸恢复浓度升高,精氨酸(ARG)浓度降低,ARG/PHE比值降低,差异均有统计学意义(P<0. 05);而甘氨酸、鸟氨酸、亮氨酸+异亮氨酸+羟基脯氨酸、甲硫氨酸、瓜氨酸浓度及VAL/PHE比值变化差异无统计学意义(P>0. 05)。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症黄疸恢复后所有氨基酸较正常新生儿的浓度水平差异无统计学意义(P>0. 05),但ARG/PHE比值变化差异有统计学意义(P<0. 05),且有53. 55%的样本ARG/PHE比值仍减低,只有46. 45%的样本ARG/PHE比值在正常参考范围内。结论可以通过滤纸干血片中丙氨酸浓度水平变化和ARG/PHE比值来协助葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断。

宫颈癌组织miR-205和CHN1表达与高危型HPV感染及预后的关系研究

目的:研究宫颈癌(CC)组织微小核糖核酸(miR)-205、α-嵌合蛋白(CHN1)表达与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染及预后的关系。方法:选取2018年1月~2021年2月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的182例CC患者纳入CC组,另选取徐州医科大学附属徐州市立医院同期收治的150例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者纳入CIN组和150例宫颈炎患者纳入宫颈炎组。比较三组病变组织CHN1高表达率、miR-205相对表达量及高危型HPV阳性感染率。比较不同高危型HPV感染类型、病毒负荷量的CC患者CHN1高表达率和miR-205相对表达量。比较不同临床病理特征的CC患者CHN1、miR-205高表达率。采用Spearman检验分析CHN1、miR-205表达情况与CC患者高危型HPV感染的相关性。CC患者随访3年,采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验分析CHN1、miR-205低、高表达组CC患者3年总体生存率。结果:CC组CHN1高表达率、miR-205相对表达量及高危型HPV阳性感染率高于CIN组和宫颈炎组,且CIN组CHN1高表达率、miR-205相对表达量及高危型HPV阳性感染率高于宫颈炎组(P<0.05)。166例高危型HPV阳性感染的CC患者中,病毒负荷量越高的患者CHN1高表达率、miR-205相对表达量越高,且多重感染者CHN1高表达率、miR-205相对表达量显著高于单一感染者(P<0.05)。年龄、肿瘤直径、病理类型、分化程度不同的CC患者间CHN1、miR-205高表达率对比没有统计学差异(P>0.05),发生淋巴结转移、FIGO分期ⅡA期的CC患者CHN1、miR-205高表达率相较于未发生淋巴结转移、FIGO分期ⅠA~ⅠB期的CC患者明显升高(P<0.05)。Spearman检验显示,CHN1、miR-205高表达与CC患者高危型HPV感染呈正相关(P<0.05)。经过3年随访,182例CC患者失访3例,3年总体生存率为78.21%。与CHN1、miR-205低表达组比较,CHN1、miR-205高表达组3年总体生存率明显降低(P<0.05)。结论:CC组织CHN1、miR-205高表达与高危型HPV感染的发生、总体生存率降低有关,两者可能协同调控高危型HPV感染从而影响CC发生、发展和预后。