辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒的保护作用

目的:研究辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒的保护作用,为治疗地方性砷中毒提供理论依据。方法:采用常规微量全血培养法,体外培养人外周血淋巴细胞,培养24h后,以30μmol/mL砷终浓度染毒,同时辅酶Q10进行预防性干预,分别以150μg/mL、300μg/mL、600μg/mL终浓度作用,继续培养48h,离心,低渗,滴片,镜下观察。结果:低、中、高3种剂量的辅酶Q10干预组的畸变发生率分别为18%、12.4%、11.4%:微核率分别为13.5%、8.6%、7.5%,经统计学检验,低剂量辅酶Q10干预组与亚砷酸钠单独作用组二者畸变发生率和微核率的差异没有统计学意义,而中、高剂量干预组畸变发生率和微核率显著低于单独染砷组20%、15%(P<0.05)。结论:辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒有一定保护作用,并在一定浓度范围内呈现显著的剂量依赖关系。

以健康意识理论为基础教育模式在骨髓瘤患者中的应用效果

目的探讨以健康意识理论为基础教育模式在骨髓瘤患者中的应用效果。方法选取2017年4月~2019年12月我院收治的骨髓瘤患者68例,采用随机数字表法分为实施常规健康教育组(Contrast组)和实施基于健康意识理论的健康教育组34例(Healthy组),比较Contrast组和Healthy组患者心理状态(SAS、SDS评分)及生活质量的差异性。结果护理前,Contrast组和Healthy组患者心理状态评分数值相差较小(P>0.05),护理后,Contrast组和Healthy组患者心理状态均有显著改变,且Healthy组患者心理状态优于Contrast组(P<0.05),护理前,Contrast组和Healthy组患者生活质量评分数值相差较小(P>0.05),护理后,Contrast组和Healthy组患者生活质量评分均有显著改变,且Healthy组患者生活质量优于Contrast组(P<0.05)。结论给予骨髓瘤患者以健康意识理论为基础教育模式干预,其生活质量及心理状态均有显著提升。

“分层递进式”综合干预对出院白血病患者感染的防控效果

目的探讨"分层递进式"综合干预对出院白血病患者感染的临床防控效果。方法选取2015年1月～2017年4月于我院接受治疗的82例出院白血病患者为研究对象,按照随机数字表法分成两组,观察组采用"分层递进式"综合干预,对照组采用常规干预模式。采用改良临床干预满意度评价量表对两组出院白血病患者进行评价。对两组患者出院后出现的呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等情况进行统计,并统计感染患者病原菌类型、数量。结果观察组出院白血病患者总满意率为87.80%,显著高于对照组患者总满意率65.85%(P <0.05)。观察组患者总感染率为17.07%,显著少于对照组患者41.46%(P <0.05)。本次研究共24例出院白血病患者发生感染,感染率为29.27%,其中真菌检测所占比例较大。结论 "分层递进式"综合干预可以防止和控制出院白血病患者感染,出院白血病患者感染率低,同时出院白血病感染患者真菌检出率高。

线粒体凋亡途径在槲皮素诱导U937细胞凋亡中的作用研究

目的:观察槲皮素对人急性髓系白血病U937细胞增殖、凋亡、线粒体膜电位(Δψm)、人B细胞淋巴瘤因子-2、人Bcl-2相关X蛋白、细胞色素c表达及半胱氨酸蛋白酶-3、半胱氨酸蛋白酶-9活性的影响,探讨线粒体凋亡途径在槲皮素诱导U937细胞凋亡中的作用。方法:体外培养U937细胞,分别以0、10、20、40、80、160μmol/L浓度的槲皮素处理24、48和72 h,采用细胞计数试剂盒(Cell counting kit-8,CCK-8)检测槲皮素对U937细胞增殖的抑制作用;实验随机分为对照组(Control)、槲皮素10、20组和40μmol/L组。采用流式细胞仪Annexin V-FITC/PI双染法检测U937细胞凋亡情况;采用荧光染料3,3'-二己基含氧碳菁碘代物[3,3'-dihexyloxacarbocyanine iodide,DiOC6(3)]染色,流式细胞仪检测U937细胞Δψm的变化;采用Western blot检测U937细胞Bcl-2、Bax、Cytc表达;采用比色法检测U937细胞Caspase-3、Caspase-9活性。结果:槲皮素可抑制U937细胞的增殖,抑制率显著升高,且呈时间-剂量依赖性。槲皮素亦可显著抑制U937细胞凋亡率,与对照组比较(P<0. 01)。槲皮素显著降低U937细胞Δψm,与对照组比较(P<0. 01)。槲皮素显著下调U937细胞Bcl-2表达,上调Bax表达,下调Bcl-2/Bax比值及上调Cyt c表达,与对照组比较(P<0. 01)。槲皮素显著升高U937细胞Caspase-3、Caspase-9活性,与对照组比较(P<0. 01)。结论:槲皮素可显著抑制U937细胞增殖,线粒体凋亡途径激活是槲皮素诱导U937细胞凋亡的途径之一。

优质护理在体检采血后对穿刺点按压方式的应用效果分析

目的分析优质护理运用在体检采血后对穿刺点按压方式中的临床效果及其应用价值。方法选取2017年6月15日～2018年8月15日在我院实行体检采血的体检人员进行体检观察和资料回收,共计100例体检人员,按照本院体检人员入院体检的先后时间分为对照组和研究组,每组体检人员均为50例。同时两组体检人员实行我院采血项目后,对两组体检人员实施穿刺点按压方式时给予对照组基本护理方式,对研究组实施优质护理方式进行护理,护理期间对两组体检人员进行观察和研究。最后分析和对比两组体检人员在推行采血后对穿刺点按压方式治疗后的不良反应发生率(瘀斑、皮下血肿)情况、护理满意度及穿刺成功率。结果经由两组体检人员施行不同护理方式后,研究组体检人员在瘀斑和皮下血肿发生率(2.00%)情况均比对照组体检人员发生率(16.00%)更优(P<0.05);且研究组护理满意度及穿刺成功率为96.00%、98.00%,均高于对照组的84.00%、90.00%(P<0.05)。结论优质护理运用于体检人员实施体检采血后对穿刺点按压时治疗应用效果显著,具有临床推广应用价值。

护理干预对美罗华联合CHOP治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤后临床疗效及不良反应的影响研究

目的研究护理干预对美罗华(Rituximab)联合CHOP(R-CHOP)治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤临床疗效及不良反应的影响。方法选取2012年1月~2014年1月我院诊断为B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者41例,随机分为对照组20例和观察组21例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预措施,比较4个疗程后两组患者的疗效、不良反应发生率、护理满意度和生活质量评分。结果观察组患者病情缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,其中恶心呕吐及脱发发生率差异有统计学意义(P <0.05)。观察组护理满意度和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论护理干预措施有助于降低部分不良反应的发生,提高护理满意度和患者的生存质量。

白血病化疗成年患者反刍思维的相关因素研究

目的探究白血病化疗成年患者反刍思维的相关因素。方法选取我院2018年2月~2019年8月接受化疗治疗的白血病成年患者98例,共发放问卷调查表98份,患者口述他人代写或自己填写共计回收93份,回收有效率为94.8%。根据反刍思维量表计算不同类型患者反刍思维得分,通过Logistic回归性分析白血病化疗成年患者反刍思维的相关因素。结果研究结果表示,93例患者中有7例(7.53%)高水平反刍思维,RRS平均总分(71.01±11.21)分,54例(58.06%)中水平反刍思维,RRS平均总分为(55.68±9.74)分,32例(34.41%)低水平反刍思维,RRS平均总分为(26.32±10.58)分,不同反刍思维等级RRS平均总分差异有统计学意义(F=26.749,P<0.001);RRS得分在文化程度、并发症、化疗次数、治疗方案及社会支持等方面差异有统计学意义(均P<0.05),文化程度越低、并发症越高、化疗次数越多、多种药物联合治疗及低等社会支持患者RRS得分越高;Logistic回归分析显示文化程度、治疗方案、化疗次数、出现并发症以及社会支持度为影响白血病化疗成年患者反刍思维的主要因素(P<0.05)。结论文化程度、治疗方案、化疗次数、出现并发症以及社会支持度为白血病化疗成年患者反刍思维的相关因素。

药物监控平台随访对白血病患者化疗依从性的影响

目的探讨药物监控平台随访对白血病患者化疗依从性的影响。方法收集2016年4月~2018年12月来我院救治的白血病患者86例为研究对象,分组后对照组给予常规随访模式,研究组给予药物监控平台随访模式,然后比较两组患者化疗的依从性及治疗效果。结果干预后研究组患者化疗的依从性明显高于对照组。干预后研究组患者的完全缓解率明显高于对照组。而研究组患者的治疗失败率明显低于对照组。结论对白血病患者实施药物监控平台能明显提高患者化疗的依从性,提高患者的完全缓解率,值得在今后的工作中推广与改进。

不同致病菌致多发性骨髓瘤患者留置PICC导管血流感染的干预措施研究

目的探讨不同致病菌致多发性骨髓瘤患者留置中心静脉导管置管(PICC)导管血流感染的干预措施。方法选取我院2014年1月～2017年1月收治的686例多发性骨髓瘤患者为研究对象。统计患者一般资料。查询医院感染科发生导管相关性血流感染(CRBSI)的例数,计算感染率,对发生CRBSI患者,采集血样,进行细菌培养和药敏试验。总结CRBSI患者的干预措施。结果 686例多发性骨髓瘤患者共72例发生CRBSI,感染率为10.50%。72例多发性骨髓瘤发生CRBSI患者共检出病原菌104株,其中革兰阴性菌69株,占66.35%,革兰阳性菌30株,占28.85%,真菌5株,占4.81%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是主要革兰阴性菌,表皮葡萄球菌是主要革兰阳性菌。肺炎克雷伯菌对头孢西丁、哌拉西林、呋喃妥因、亚胺培南和美罗培南耐药率较低,均在10%以下。大肠埃希菌对头孢噻肟、氨曲南、亚胺培南和美罗培南耐药率较低,均在10%以下。表皮葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、四环素和呋喃妥因耐药率较低,均在10%以下。结论留置PICC的多发性骨髓瘤患者输液中发生寒战、发热时,应及时与输液反应鉴别,尽早拔除导管并行细菌培养及抗感染治疗。

槲皮素对U937细胞迁移和侵袭能力及MMP-2,MMP-9表达的影响

目的：观察槲皮素（quercetin）对人急性髓系白血病（human acute myeloid leukemia）U937细胞增殖、凋亡、黏附力、迁移和侵袭能力及基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2,MMP-2）,基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）表达的影响。方法：体外培养U937细胞,分别以0,10,20,40μmol·L-1槲皮素处理24,48,72 h,细胞计数试剂盒（cell counting kit-8,CCK-8）检测槲皮素对U937细胞增殖的抑制作用。实验随机分为空白组,槲皮素10,20,40μmol·L-1组。末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记测定法（TUNEL）检测U937细胞凋亡情况;细胞黏附实验检测U937细胞黏附力;划痕修复实验检测U937细胞迁移能力;transwell小室体外侵袭实验检测U937细胞侵袭能力;蛋白质印迹法（Western blot）检测U937细胞MMP-2,MMP-9蛋白表达。结果：槲皮素可抑制U937细胞的增殖。与空白组比较,槲皮素10,20,40μmol·L-1组明显升高U937细胞凋亡指数（P〈0.05,P〈0.01）。与空白组比较,槲皮素10,20,40μmol·L-1组明显降低U937细胞黏附率,迁移率,侵袭细胞数及MMP-2,MMP-9蛋白表达（P〈0.05,P〈0.01）。结论：槲皮素可显著抑制U937细胞迁移和侵袭能力,其机制可能与其抑制MMP-2和MMP-9表达有关。