胃镜活检病理与外科手术病理对胃癌诊断的对比探讨

目的:探讨并对比胃镜活检病理与外科手术病理对胃癌诊断的准确率,分析其临床应用价值。方法:随机选取收治的胃癌患者58例作为研究对象,均行胃镜取病理手术取病理检查,按不同取病理组织的方式将病理组织分为胃镜组和手术组。其中,胃镜活检病理检查结果设为胃镜组,外科手术病理检查结果设为手术组。对两组患者的检查准确率进行统计。结果:手术组患者的诊断准确率明显高于胃镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜活检病理与外科手术病理对胃癌诊断的准确率尚存在一定的差异。但是胃镜活检作为一种早期检查方案,其具有的无创性更受到人们的青睐,且随着内镜水平的提高,能够优化其诊断准确率,值得临床重视与推广。

吻合器经肛直肠切除术与经肛腔镜切割缝合器直肠前突修补术治疗出口梗阻型便秘患者的效果对比

目的:对比分析吻合器经肛直肠切除术(STARR)与经肛腔镜切割缝合器直肠前突修补术(Bersler)治疗出口梗阻型便秘患者的临床效果。方法:选取2018年1月—2019年2月我院收治的出口梗阻型便秘患者84例,按手术方法不同分为STARR组(行STARR术)与Bersler组(行Bersler),各42例。对比两组围术期情况及术前、术后14d便秘Wexner评分、肛肠动力学变化。结果:STARR组术中出血量较Bersler组少,住院时间较Bersler组短(P<0.05);术后14d,STARR组肛管最大收缩压较Bersler组高,肛管最长收缩时间较Bersler组长(P<0.05);术后14d,两组便秘Wexner评分均较术前低,且STARR组降低幅度较Bersler组高(P<0.05)。结论:与Bersler术相比,用STARR术治疗出口梗阻型便秘可减少术中出血量,改善患者肛肠动力学及便秘症状,加快康复进程。

无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法自2001年5月至2008年8月应用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝60例,其中应用疝环填充法48例,Modified-Kugel修补法12例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。结果手术全部成功完成,平均手术时间60min。术后5例出现尿潴留,5例出现阴囊积液。术后5-7d出院。随访3-36个月未见复发病例。结论无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝的理想术式,具有手术安全、创伤小、痛苦少、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点。手术方式"应个体化"。

自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床效果研究

目的:探讨自动痔疮套扎术(PRH)治疗轻中度痔疮的临床效果。方法:选取轻中度痔疮患者67例为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组(n=34)患者给予微波治疗,观察组(n=33)患者给予自动痔疮套扎术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,且在观察组患者的治疗时间与创面愈合时间上也短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的临床效果较好,且不良反应发生率低,患者恢复速度较快,值得推广。

腹股沟疝修补技术进展

成人腹股沟疝是常见病,手术修补是唯一获得治愈的手段。随着疝外科学科的发展,其治疗技术、方法及术后疗效有了很大提高。本文拟通过介绍国内、外疝修补术相关的技术进展,与外科同道共同学习、探讨腹股沟疝的临床处理,减轻病人痛苦,提高临床疗效。

老年急性胆囊炎52例诊治分析

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验。方法对我院2003年1月至2008年12月经手术治疗的52例65岁以上老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果52例中行胆囊切除术42例,胆囊切除+胆总管T管引流术8例,胆囊大部切除术2例。治愈50例,好转2例,无死亡病例。结论老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,积极手术结合围手术期严密观察及处理可以大大降低患者死亡率。

阑尾炎手术方式的微创演变及其进展

阑尾炎是临床较为多见的急腹症之一,若未及时采取有效的治疗措施,则极易导致患者出现腹膜炎,从而危及患者的生命安全。如今,临床主要采取手术方法进行治疗急性阑尾炎,但由于传统开腹手术对患者造成的伤害较大且预后效果并不理想,故常采取微创手术方式进行治疗,其具有创伤小、恢复快等特点。因此,微创手术逐渐被临床广泛采用,本文就此作一综述。