血液灌流联合血液滤过对重度急性有机磷中毒患者氧化应激及心肌酶的影响

目的分析血液灌流联合血液滤过治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)患者的效果。方法选取2020年4月—2023年4月日照市中心医院收治的68例重度AOPP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各34例。对照组采用血液灌流,观察组在此基础上加以血液滤过。对比两组临床疗效、恢复情况、氧化应激反应、心肌酶变化。结果观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,昏迷时间为(7.53±1.01)h、胆碱酯酶(CHE)活性恢复时间为(4.29±0.89)d、住院时间为(11.17±1.53)d,均短于对照组的(10.75±1.69)h、(5.83±1.25)d、(14.69±2.35)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SOD为(78.77±7.35)U/mL,高于对照组的(60.43±5.21)U/mL,MDA为(5.71±0.89)μmol/L,CK-MB为(41.15±2.49)U/mL,cTnI为(6.89±1.22)ng/mL,LDH为(210.63±12.28)U/mL,均低于对照组的(8.31±1.16)μmol/L、(53.21±4.36)U/mL、(10.47±1.56)ng/mL、(268.77±16.56)U/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液滤过可缓解重度AOPP患者症状,控制氧化应激反应,减轻心肌损伤,有助于患者快速恢复,具有一定的应用价值,临床可推广应用。

老年急腹症患者的急诊特点与治疗

研究老年急腹症患者的急诊特点与治疗。方法:本次研究共选择104例患者按照随机分组法进行研究,于2019年5月至2020年5月分为对照组和观察组,对照组52例患者实施常规护理,观察组52例患者实施综合护理干预,对比分析两组患者的护理效果。结果:收治的老年患者多伴有恶心、呕吐等症状,病程时间较长,往往错过了最佳就诊时间。观察组患者治疗总有效率96.15%,对照组患者治疗总有效率78.84%,组间数据存在统计学差异,P<0.05。结论:对老年急腹症患者实施综合护理干预,能够取得良好的护理效果。

日照市2019—2022年新发肺结核患者耐药情况及影响因素分析

目的探究日照市2019—2022年新发肺结核患者耐药情况并分析影响因素,为日照市防治新发肺结核耐药情况提供科学依据。方法在“国家结核病信息管理系统”中收集2019—2022年日照市登记的2756例新发肺结核患者信息。统计肺结核患者新发及耐药情况,用多因素logistic回归分析新发肺结核患者耐药的影响因素。结果2756例新发肺结核患者中,2019年患病例数占总例数的25.47%,2020年占22.97%,2021年占25.25%,2022年占26.31%,新发肺结核患者中耐药者746例,占27.07%。2月新发肺结核患者占比最少(6.79%),6月最多(10.09%)。春、夏季(3~5月、6~8月)占比最多(25.94%、26.67%)。多因素logistic回归分析显示20~60岁、男性、首次治疗未联合用药、结核空洞、治疗过程中断为影响日照市2019—2022年新发肺结核患者耐药的独立危险因素[OR(95%CI)=1.357(1.064~1.730)、1.423(1.136~1.783)、1.511(1.144~1.996)、1.426(1.090~1.865)、1.357(1.005~1.832),P<0.05]。结论日照市2019—2022年新发肺结核患者耐药率总体水平较高,应针对20~60岁、男性、结核空洞患者的重点防控,并鼓励首次治疗联合用药,加强用药随访等,以降低耐药率。