健中愈疡片治疗消化道溃疡出血的临床疗效及对胃肠电图影响分析

目的:分析健中愈疡片治疗消化道溃疡出血的临床疗效及对胃肠电图影响。方法:选定无锡市人民医院2021年8月至2023年8月就诊的106例消化道溃疡出血患者,根据治疗方法的不同将其分为2组,对比组52例给予常规西药对症治疗,观察组54例在对比组基础上给予健中愈疡片治疗,比较两组临床疗效、胃液pH值、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、胃肠电图、血清炎症因子指标。结果:观察组临床总有效率(96.30%)高于对比组(76.92%)(P<0.05)。观察组治疗后胃液pH值、Hb均较对比组更高(P<0.05)。观察组治疗后胃体部、胃窦部、横结肠、降结肠、直肠平均幅值均较对比组更高(P<0.05)。观察组治疗后血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、IL-8水平均较对比组更低(P<0.05)。结论:健中愈疡片可有效改善消化道溃疡出血患者溃疡、出血等症状,提高Hb,调节胃肠电图,减轻炎症反应,疗效显著。

二孔法针式腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的探讨针式腹腔镜器械在二孔法腹腔镜中的应用。方法2007年6月-12月采用针式腹腔镜器械完成二孔法腹腔镜胆囊切除术50例。结果50例手术均顺利完成,其中1例改三孔法手术,2例针式器械改普通5mm器械,无手术并发症。结论针式腹腔镜器械结合二孔法腹腔镜胆囊切除术同样安全可靠,而且创伤更小。

针式二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的:探讨针式腹腔镜器械在二孔法腹腔镜手术中的应用。方法:回顾分析2007年6月至2008年12月我院采用针式腹腔镜器械施行二孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)200例患者的临床资料。结果:200例均顺利完成手术,其中3例改行三孔法LC,5例针式器械改普通5mm器械,无手术并发症发生。结论:针式腹腔镜器械行二孔法LC安全可靠,创伤更小。

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的探讨经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法 2009年3月～12月采用特制器械完成经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术89例。结果 89例手术均顺利完成,其中4例改二孔法手术,1例改三孔法手术,无手术并发症。结论在慎重选择病例的前提下,单孔法腹腔镜胆囊切除术同样安全,而且创伤更小,且无疤痕。

急性胆囊炎合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的困难因素分析

目的:分析急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的困难因素,以提高手术安全性,减少术后并发症的发生。方法:随机选取219例急性胆囊炎合并胆囊结石行LC的患者,观察术前发作次数、伴随疾病、术前住院时间、手术时间、术后住院时间等指标。应用ANOVA单因素分析与多重线性回归分析统计结果。结果:胆囊大小、患者性别与手术操作难度相关,胆囊壁厚度、胆囊炎发作次数与手术时间、出血量、术后住院时间的关系较小,同时非上腹部大手术不会影响手术时间、出血量及术后住院时间。结论:胆囊大小、患者性别与手术操作难度存在一定联系,而胆囊壁厚度、胆囊炎发作次数可能并不是影响LC手术难度的主要因素,同时下腹部手术、上腹部微创手术都不会影响手术的操作难度。

胆道结石再手术52例临床分析

目的探讨胆道结石取石术后再手术的原因 方法总结了无锡市第一人民医院肝胆外科自1997年1月至2001年10月收治的52例胆道结石术后症状复发再手术患者的既往手术史及随访情况 结果52例再手术患者中既往手术史包括单纯胆囊切除20例,胆囊部分切除5例,胆囊切开取石1例,胆囊切除+胆道探查、T管引流20例,胆肠Roux en Y吻合3例,肝左叶部分切除2例,EST1例 结论胆道结石的术后复发,与结石的部位、胆道的病理改变、手术方式的选择、手术的合理操作、术者的经验、探查指征的掌握。

Versican在肝细胞癌中的表达

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，死亡率高。早期诊断、早期治疗、根据不同病情进行综合治疗是提高疗效的关键，但总体疗效不甚理想，治疗失败和死亡的主要原因是肝癌细胞具有转移的特性。其中survivin、cappase-3、NF～kB等参与了肝癌发生、

血清MMPs水平在腹腔镜大肠癌根治中表达的临床意义

目的通过对围手术期腹腔镜手术与常规手术时检测患者血清中基质金属蛋白酶(MMP-9)在大肠癌患者血清中水平表达的比较,探讨CO2气腹环境下是否会增加肿瘤根治的风险性。方法64例大肠癌患者随分为开腹组(32例),腹腔镜组(32例)及32例结肠息肉患者(对照组),于手术前后选择不同时段应用ELISA法检测血清中MMP-9的改变。结果大肠癌患者血清中MMP-9的水平显著高于对照组(P<0.01),腹腔镜组也明显高于开腹组(P<0.05)。结论LC手术中CO2气腹环境下尽管不会增加肿瘤根治的风险性,但是其疗效的确定还有赖于更多的研究和长期随访。

腹腔镜手术治疗直肠癌疗效的Meta分析

目的 评价腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效.方法 系统检索Medline、Embase、Cochrane中的相关文献,所有检索截止至2010年3月.由2名评价员独立筛选并提取数据资料,对符合纳入标准的研究使用RevMan5软件进行统计分析.对腹腔镜（LR）与开腹（OR）直肠癌手术的术中及术后情况进行比较分析.结果 共检索到1042篇文献摘要,通过筛选最终纳入16个临床对照研究,病例总数2850例,其中LR组1145例,OR组1705例.结果 显示,与OR组相比,LR组手术时间延长（WMD=42.50,95%CI：29.27～55.74,P＜0.05）、淋巴结检出数目减少（WMD=-0.94,95%CI：-1.47～-0.41,P＜0.05）、术中出血量减少（WMD=-158.46,95%CI：-221.08～-95.84,P＜0.05）、手术死亡率降低（OR=0.40,95%CI：0.18～0.92,P=0.03）、术后并发症发生率降低（OR=0.73,95%CI：0.61～0.87,P＜0.05）、5年总体生存率增高（OR=1.56,95%CI：1.21～2.02,P＜0.05）,两组环周切缘阳性率差异无统计学意义（OR=1.00,95%CI：0.45～2.20,P=1.00）.结论 腹腔镜直肠癌手术的短期和长期疗效均优于开腹手术.

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术89例围手术期的护理

目的探讨经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理。方法 2009-03-2009-12为89例患有胆囊结石及胆囊息肉进行经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的患者,通过周密的术前准备,密切的术后观察及完善的术后指导,为患者的康复提供安全有效的护理。结果 89例患者手术及围手术期护理均顺利完成,无手术并发症。结论完善的围手术期护理措施可以为经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术提供有效的保障。

Versican在肝细胞癌中表达增强及其意义

肝细胞癌（HCC）死亡率高，早期诊断治疗是治疗的关键。目前肝癌总体治疗效果不理想的主要原因在于肝癌细胞具有转移特性。最近有研究发现Versican在肿瘤浸润、转移机制中起到关键作用。本研究对HCC及其癌旁组织细胞外基质蛋白聚糖（Versican）表达水平进行了测定分析。

309例腹部创伤的临床诊治

目的 探讨腹部创伤的诊断与治疗.方法 对2003年12月至2007年1月我院外科收住的309例腹部创伤的病例资料进行了回顾性的分析.结果 腹穿、胸腹拍片、B超扫描、CT检查及肛查的阳性率分别为95.5%、52.9%、70.7%、78.8%、32.9%,死亡率为11.3%.死亡原因主要为:以腹部创伤为主的的多发性创伤,当创伤累计的器官愈多,病死率就愈高,特别是当累及到胸部、颅脑时,其死亡率更高.结论 在腹部创伤时要重视腹穿、胸腹拍片、B超扫描、CT检查及肛查;在处理多发性损伤时,应注意到,损伤器官愈多,尤其是损伤到机体的重要脏器时,患者的病死率愈高.