葛花决明饮配合西药治疗酒精性脂肪肝100例

目的:观察自制中药复方制剂葛花决明饮联用西药硫普罗宁肠溶片对酒精性脂肪肝的治疗效果。方法:治疗组100例每天口服葛花决明饮并同时口服硫普罗宁肠溶片;对照组60例口服甘草酸二铵肠溶胶囊,疗程均为3个月。两组基础治疗均为戒酒、控制总热能、营养、保肝、休息等综合疗法。结果:治疗组总有效率(92%)与对照组(71.7%)比较,P?0.01。结论:中药复方制剂葛花决明饮联合西药硫普罗宁肠溶片对解除酒精肝毒性,改善肝脏功能有显著效果。

自体骨髓干细胞移植术联用五味肝康胶囊治疗肝炎后肝硬变27例

目的:观察自体骨髓干细胞(BMSCS)移植术联用五味肝康胶囊治疗肝炎后肝硬变的临床疗效。方法:将54例肝炎后肝硬变患者随机分为两组,治疗组27例行自体BMSCS移植术,术后口服五味肝康胶囊;对照组27例行抗肝纤维化治疗。两组患者均服用抗病毒药,营养、保肝、休息等基础治疗均相同,在术后12周进行肝功能检测,观察患者服药后3个月末的治疗效果。结果:治疗组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白相比对照组有显著提高(P≤0.01);谷丙转氨酶、总胆红素与对照组相比下降(P≤0.05)。谷草转氨酶、胆碱酯酶与对照组相比也有下降,但无统计学意义(P≥0.05)。提示移植服药后,患者肝功能相比对照组有明显改善。治疗组凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原指标上升,经统计学处理差别有意义(P≤0.01)。观察两组患者在精神、食欲、体力、腹水、腹胀和不良反应等指标对比,治疗组大多数患者症状改善明显,且术后反应轻微,生活质量有显著提高。结论:自体BMSCS移植术联用五味肝康胶囊治疗后,患者肝脏合成功能和凝血机制明显改善,生存质量明显好转,表明自体BMSCS移植术联合五味肝康胶囊治疗肝炎后肝硬变疗效满意。

终末期肝病临床营养评价及20例干预治疗效果观察

目的:通过膳食调查,了解终末期肝病患者的膳食营养素摄入量并进行营养评价,探讨终末期肝病患者的营养支持疗法,以提高其生活质量和存活率。方法:用称重记账法分别对40例终末期肝病患者和20例代偿期肝硬化患者进行膳食调查,并进行膳食营养评价,用SPSS11.5统计处理并对照比较两组患者膳食营养素摄入情况;再将40例终末期肝病病人随机分为两组,干预组20例在普通肝炎饮食的基础上给予患者"支链氨基酸型营养要素"加餐;另一组非干预组作为对照组给予普通肝炎饮食。干预组和非干预组病人的临床治疗原则及措施均相同。结果:终末期肝病组膳食营养素摄入不足的人数为(36.23±1.92)人(占90.57%±3.15%),其中摄入严重不足的人数为(29.10±7.24)人(占72.76%±9.78%);而20例代偿期肝硬化对照组膳食营养素摄入不足和摄入严重不足的人数分别为(7.96±3.25)人(占39.82%±12.43%)和(1.62±3.68)人(占8.12%±16.87%),两组比较P<0.01,有显著性差异;干预组三头肌皮褶厚度(TSF)测量值显著高于对照组,P<0.05;白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)和Ca的检测值显著高于非干预组,P<0.05;干预组前白蛋白(PA)和运铁蛋白(TRANS)检测值亦高于对照组,P<0.05,均有统计学意义。结论:终末期肝病患者的各种膳食营养素摄入量严重不足,特别是蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入严重不足,消耗过度,以及VC、VB1、VK、矿物质(Ca、Fe)和微量元素硒摄入不足。采取在普通肝炎饮食基础上给予患者营养加餐,补充营养要素进行干预等措施,可提高终末期肝病患者的生存质量。