FOXP3表达及病理组织学特征在溃疡性结肠炎诊断和鉴别诊断中的作用

目的探讨FOXP3表达及病理组织学特征在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、感染性肠炎及孤立性直肠黏膜溃疡综合征(solitary rectal ulcer syndrome,SRUS)诊断和鉴别诊断中的作用。方法收集64例UC、24例感染性肠炎和14例SRUS。采用免疫组化EnVision两步法检测FOXP3在UC、感染性肠炎和SRUS淋巴细胞中的表达,计数10个高倍镜视野(high power field,HPF)下阳性淋巴细胞数目,取平均值;评估三组病变中4项病理组织学特征:黏膜腺体结构改变、固有层慢性炎细胞增多、黏膜基底部淋巴浆细胞增多和隐窝炎、隐窝脓肿。结果UC组中FOXP3阳性淋巴细胞数(52.60个/HPF)明显高于感染性肠炎组(11.30个/HPF)和SRUS组(9.30个/HPF),差异有统计学意义。组织学特征:与感染性肠炎组相比,UC组具有明显的黏膜腺体结构改变(UC组:61/64;感染性肠炎组:5/24)和黏膜基底部淋巴浆细胞增多(UC组:55/64;感染性肠炎组:5/24),而在固有层慢性炎细胞增多(UC组:64/64;感染性肠炎组:24/24)和隐窝炎、隐窝脓肿(UC组:36/64;感染性肠炎组:14/24)方面差异无统计学意义。与SRUS组相比,UC组具有明显的固有层慢性炎细胞增多(UC组:64/64;SRUS组:1/14)、黏膜基底部淋巴浆细胞增多(UC组:55/64;SRUS组:1/14)和隐窝炎、隐窝脓肿(UC组:36/64;SRUS组:1/14),而在黏膜腺体结构改变方面差异无统计学意义(UC组:61/64;SRUS组:14/14)。FOXP3阳性细胞数>23个/HPF(Cut-off值)时,联合组织学特征高度支持UC的诊断。结论联合FOXP3表达和组织学特点有助于UC的诊断及与感染性肠炎和SRUS的鉴别。

伴微腺体腺病的乳腺产基质化生性癌1例

患者女性,38岁,发现右侧乳腺肿块半年于2019年4月入院。B超示右侧乳腺10点钟方向探及一大小10 mm×9 mm低回声结节,内回声欠均匀,可见强回声光斑,境界模糊。行右侧乳腺肿块局部切除,随后外院行右侧乳腺癌改良根治术,术后行化疗,随访30个月,无复发或淋巴结转移。

实验性肺气虚证大鼠气道病理组织学及超微结构观察

目的 为掌握中医肺气虚证的本质特征 ,对实验性肺气虚证大鼠气道病理组织学及超微结构进行观察 ,探讨实验性肺气虚证大鼠气道改变的客观量化指标。方法 将 5 0只大鼠随机分为对照组与模型组。模型组采用气管内注入脂多糖 (LPS) +烟熏方法造模 ,对照组仅向大鼠气管内注入 0 .9%氯化钠溶液。采用气道形态计量及气道病理观察指标与评分方法 ,进行统计分析 ,比较两组差异 ,并重点观察模型组大鼠气道超微结构改变。结果 模型组大鼠出现的症状、体征符合肺气虚证的证候特点。气道病理组织学及超微结构改变显示慢性支气管炎及肺气肿病变。模型组大鼠气管壁厚度及腺体厚度均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;气道病变的病理积分也高于对照组。两组差异有统计学意义。结论 实验性肺气虚证气道病理改变采用形态计量及观察指标评分法 ,是肺气虚证本质研究客观量化指标之一。

多药耐药蛋白P-gp,Topo-Ⅱ与p53蛋白在胃癌组织中的表达及意义

目的研究胃癌组织中多药耐药蛋白P-gp、Topo-Ⅱ,凋亡调控蛋白p53的表达及与临床病理因素间的关系。方法应用免疫组化方法检测82例胃癌组织及癌旁胃黏膜中P-gp、Topo-Ⅱ与p53蛋白的表达,分析其与临床病理特征及相互间的关系。结果胃癌组织中P-gp、Topo-Ⅱ及p53蛋白阳性表达率分别为70.73%,49.51%、56.10%,均显著高于癌旁黏膜;P-gp表达率与胃癌远处转移及TNM分期呈显著正相关(P<0.05);p53蛋白高表达率与淋巴结转移及远处转移呈显著正相关(P<0.05);Topo-Ⅱ和p53蛋白表达在高、中、低分化腺癌组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 P-gp、TopoⅡ和p53蛋白过表达,与胃癌的生长、分化及转移的生物学行为存在密切关系,可作为判断胃癌恶性程度的生物学指标。

透明细胞肉瘤临床病理分析

目的 探讨透明细胞肉瘤的临床病理特点及诊断与鉴别诊断要点。方法 对 4例透明细胞肉瘤进行眼观、HE染色和免疫组化检测。结果 发病部位 3例在下肢 ,1例在上肢。肿块均无明显包膜。镜检 :肿瘤细胞呈结节状分布 ,周围纤维组织分隔。瘤细胞呈相对一致的圆形或梭形 ,胞质丰富透亮 ,有明显的核仁 ,核分裂象少见。免疫组化标记肿瘤细胞显示S 10 0蛋白 ,HMB4 5及vimentin阳性 ,CK及CD34均呈阴性。结论 透明细胞肉瘤的诊断应结合临床与病理形态学特征 ,免疫组化检查具有鉴别诊断价值。

补肺汤对肺气虚证血浆内皮素含量及血气分析变化的影响

目的 :观察补肺汤对实验性肺气虚证的治疗作用。方法 :将 30只大鼠随机分为对照组 (1 0只 )、模型组 (2 0只 )。模型组采用锯末 +香烟烟熏造模 ,75d后其中 1 0只作为观察组观察 ,烟熏前先予补肺汤浓缩液灌胃。取各组大鼠腹主动脉血 ,测定血浆内皮素 (ET)含量及血气分析 ,观察ET对大鼠呼吸频率的影响及与血气分析变化的关系。结果 :模型组大鼠血浆ET含量明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;PaO2 明显低于对照组 ,PaCO2 高于对照组 (P <0 .0 5 )。观察组大鼠血浆ET含量较模型组明显下降 (P <0 .0 1 ) ;PaO2 高于模型组 ,PaCO2 低于模型组 (P <0 .0 5 )。结论 :血浆ET含量测定及血气分析可作为肺气虚证辨证和疗效观察的客观量化指标。补肺汤为治疗肺气虚证有效方剂之一 ,在降低血浆ET含量、纠正低氧血症和高碳酸血症方面有一定的作用。

浅析辨证的相关因素

首先,证只代表疾病的某一阶段,具有多变性特点,故在辨清眼前症候的同时,要兼顾探求病势,把握疾病的发展趋势。其次,体质决定了个体对致病因子的不同反应,形成不同症候并制约证的转化。再次。

慢性乙型肝炎患者中医证型与ALT、HBV DNA及肝组织病理的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中医证型与肝功能、血清病毒学、免疫组化HBs Ag、HBc Ag检出率及肝组织病理之间的关系及对CHB的诊断意义。方法:选择2013年6月至2016年8月在我科住院的58例CHB患者,比较不同中医证型与肝功能、HBVDNA水平、免疫组化HBs Ag、HBc Ag检出率及肝组织病理的关系。结果:1)中医辨证分型:肝郁脾虚证(26/58,31%)和湿热中阻证(15/58,30%)出现频次最高,其他依次为肝肾阴虚证(7/58,15%),脾肾阳虚证(6/58,12%)和瘀血阻络证(4/58,12%);2)不同中医证型和ALT有明显相关性,各证型之间比较有统计学意义,P<0.05;不同中医证型和AST、TBIL无明显相关性,差异无统计学意义,P>0.05;3)不同中医证型和HBV DNA有明显相关性,各证型之间比较有统计学意义,P<0.05;不同中医证型和HBs Ag、HBe Ag无明显相关性,差异无统计学意义,P>0.05;4)不同中医证型与免疫组化HBc Ag检出率有明显相关性,各组间比较有统计学意义,P<0.05;不同中医证型与免疫组化HBs Ag检出率无相关性,P>0.05;5)CHB患者肝脏炎性反应G及纤维化程度S存在高度相关性,r=0.758,P<0.01;不同中医证型和肝脏炎性反应G有明显相关性,P<0.05;不同中医证型和纤维化程度S有明显相关性,P<0.01。结论:CHB患者ALT、HBV DNA、免疫组化HBc Ag检出率及肝脏炎性反应G及纤维化程度S检测与中医证型间有显著相关性,对指导CHB患者临床诊断治疗有重要指导意义。

植入用缓释氟尿嘧啶犬皮下局部毒性实验

目的观察植入用缓释氟尿嘧啶(商品名:中人氟安)单点一次性犬皮下植药后局部毒性反应,了解皮下给药的安全性。方法用专用植入针,分大、中、小三个不同剂量于犬后腿皮下植入缓释氟尿嘧啶,对照组植入不含氟尿嘧啶的空白辅料颗粒。结果大、中剂量组植药部位有局部发红,毛发稀疏、皮下硬结等局部刺激反应,小剂量组无病理变化。结论植入缓释氟尿嘧啶单点一次性植入剂量500 mg,产生的组织损伤是可修复的。

黏液炎性纤维母细胞肉瘤与结节性腱鞘炎的相关意义

目的探讨黏液炎性纤维母细胞肉瘤与结节性腱鞘炎的相关意义。方法对1例复发于结节性腱鞘炎的黏液炎性纤维母细胞肉瘤进行光镜和免疫组织化学检查。结果证实黏液炎性纤维母细胞肉瘤具有特征性异型细胞,包括假脂肪母细胞、印戒样细胞及相似于病毒细胞、神经节细胞和R-S细胞。组织结构由明显黏液样区、纤维透明变性和炎症性病变混杂组成。肿瘤细胞表达vimentin弥漫阳性,CD34和CD68部分阳性,大多数淋巴细胞表达CD3和CD45RO阳性。结节性腱鞘炎不出现特征性异型细胞和明显黏液样区。结论黏液炎性纤维母细胞肉瘤是一种低度恶性肿瘤,好发于肢端,生长缓慢,复发率高,与肢端结节性腱鞘炎的临床病理和免疫表型有明显相似处,惟没有特征性异型细胞和明显黏液,M IFS和结节性腱鞘炎相互关系有待进一步研究。

慢性乙型肝炎患者肝组织中程序性死亡分子-1表达与肝脏病理及中医证型的相关性研究

目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者肝组织中程序性死亡分子-1（programmed death-1,PD-1）的表达与肝脏病理及中医辨证分型之间的关系。方法：对100例CHB患者均行肝组织穿刺术检查以明确肝组织病理分级和分期,采用免疫组织化学SP法检测肝组织中PD-1的表达,以同期住院的5例肝血管瘤患者为对照组,并对100例患者行中医辨证分型,研究肝组织中PD-1表达与肝脏病理及中医证型的关系。结果：CHB轻度、CHB中度、CHB重度各组患者肝内PD-1表达比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。PD-1表达强度与肝组织炎症活动度及纤维化程度均呈正相关,相关系数分别为0.826（P〈0.001）和0.822（P〈0.001）。不同炎症、纤维化程度患者PD-1表达比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。肝脏病理分级、分期：肝郁脾虚型和湿热中阻型患者分布主要以G1-G2、S0-S2为主,两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;瘀血阻络型的分布以G3-G4、S3-S4为主,与肝郁脾虚型、湿热中阻型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同中医证型的患者PD-1表达具有差异,瘀血阻络型最高,肝郁脾虚型最低;肝郁脾虚型与瘀血阻络型、湿热中阻型比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;偏实证组显著高于偏虚证组（P〈0.05）。结论：PD-1在不同病情程度CHB患者肝组织中表达水平不同,与肝组织炎症活动度及纤维化程度呈正相关,提示与CHB病情及慢性化机制有着密切关系,与不同中医证型也存在一定的相关性。检测肝脏内PD-1表达可为临床治疗、中医辨证分型提供一个新的方法与策略。

超声引导下肝组织活检术在轻度慢性乙型肝炎诊断中的作用

目的探讨超声引导下简易肝组织自动活检术在轻度慢性乙型肝炎诊断中的作用。方法 112例轻度慢性乙肝患者在行生化及超声检查后,在超声引导下经皮肝脏穿刺活检,进行病理学检查分析。结果 112例轻度慢性乙肝患者中,肝脏超声声像图表现未见明显异常者56例(占50%),脂肪肝表现30例(占27%),慢性肝炎表现26例(占23%);生化实验室检查ALT测值均在50～100 U.L-1,病理检查结果:轻度慢性乙型肝炎100例(占89%),中度慢性乙肝11例(占10%),重度慢性乙肝1例(占1%)。结论超声引导下肝穿刺活检在轻度慢性乙肝的诊断中起着重要的作用。

缓释氟尿嘧啶局部植入给药和常规给药治疗小鼠氟肝癌的疗效比较

目的比较缓释氟尿嘧啶植入给药与常规给药治疗小鼠肝癌实体瘤的疗效。方法小鼠接种癌细胞,5d后以两种方法分别给药治疗。结果缓释氟尿嘧啶局部植入给药组平均生存期为30.3d和33.9d;而氟尿嘧啶常规给药组平均生存期为11.0d和23.5d。结论缓释氟尿嘧啶局部植入给药对小鼠肝癌实体瘤的疗效(生存期)优于常规给药。

石墨管涂覆-塞曼效应原子吸收法测定生物样品中微量钡

以钨盐涂覆石墨管提高测定生物样品中钡的灵敏度，以基体改进剂提高分析精度，显著延长石墨管使用寿命，方法简便快速，得到了较好的回收率和精密度。

塞曼效应石墨炉原子吸收法测定骨肿瘤患者血清中铬

用镧盐涂覆石墨管,大幅度提高测定血清铬灵敏度,选用硝酸铵基体改进剂,消除干扰,方法简便快速。灵敏度和精密度高。

金泰冲剂对哮喘气道炎症影响的实验研究

目的 :探讨金泰冲剂对支气管哮喘气道炎症的影响。方法 :建立豚鼠模型及大鼠被动过敏反应 (PCA)模型 ,设立正常对照组、哮喘模型组、氨茶碱对照组及金泰冲剂治疗组 ,分别测定豚鼠哮喘潜伏期时间及大鼠PCA蓝斑反应直径 ,测定各组豚鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)中细胞学变化及蛋白定量 ,光镜下观察肺组织的病理学改变。结果 :金泰冲剂可延长豚鼠哮喘潜伏期 ,抑制大鼠PCA反应 ,使豚鼠BALF中炎性细胞减少 ,蛋白含量下降 ,光镜观察发现金泰冲剂组较模型组病理损害减轻。结论 :金泰冲剂能减轻气道局部炎性反应 ,降低气道高反应性 。