亚急性甲状腺炎40例临床分析

我院收治 40例亚急性甲状腺炎 (Subacutethyroiditis,简称亚甲炎 ) ,其中 3例合并糖尿病 ,均属重症患者 ,发病前均先有上呼吸道感染 ,后甲状腺部位疼痛。甲状腺肿大、结节感 ,质中坚韧 ,触痛明显 ,血沉明显增快 ,甲状腺摄131碘率明显降低 ,多见于 2 0～ 40岁成人女性 ,男∶女为 1∶5 6 7。 3例合并糖尿病 ,其亚甲炎症状加重 ,病程长 ,加用皮质激素时致血糖增高 ,这时需加大降糖药用量或改用胰岛素治疗或加大胰岛素用量 ,等亚甲炎治愈后再调整降糖方案。

21例糖尿病合并甲状腺疾病临床分析

目前认为糖尿病与甲状腺疾病有共同的遗传免疫学基础，二者关系密切。糖尿病合并甲状腺疾病可根据发病时间先后分为不同类型。21例中有16例糖尿病合并甲状腺功能亢进（甲亢），2例糖尿病合并甲状腺功能减退症（甲减），3例糖尿病合并亚急性甲状腺炎（亚甲炎）。1例甲亢、糖尿病、肾上腺皮质功能低下，临床上罕见。甲亢与糖尿病临床表现有共同之处，症状重叠，互为影响。甲亢患者就诊时要注意血糖水平，糖尿病患者就诊时特别要注意有无高代谢症状出现。一旦诊断明确，应两者兼顾，同时治疗。