老年人甘油三酯-葡萄糖指数与脑小血管病影像学标志物的关系

目的探讨老年人甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG指数)与脑小血管病(cerebral small-vessel disease,CSVD)影像学标志物的关系。方法回顾性连续纳入2016~2018年江苏省人民医院老年医学科297例非卒中老年病人。使用核磁共振评估病人CSVD情况,收集病人人口学和各项临床数据。计算TyG指数,采用四分位法将所有病人按照TyG指数分为4组(Q1<6.7796,Q2:6.7796~7.0584,Q3:7.0585~7.4191,Q4>7.4191),采用二元Logistic回归分析TyG指数与CSVD单个影像学标志物的相关性,采用有序回归分析TyG指数与CSVD总负担的关系。结果在TyG指数四分组中,Q4组脑室旁白质高信号(P-WMH)发生率和CSVD总负担明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟史、饮酒史、收缩压、LDL-C、TC后,TyG指数每增加1个标准差,P-WMH风险增加0.539倍(95%CI:1.106~2.142,P=0.025)。多因素二元Logistic回归分析发现,Q4组发生P-WMH的风险是Q1组2.848倍(95%CI:1.201~6.752,P=0.018);多因素有序回归发现,Q4组发生CSVD总负担增加风险是Q1组的2.164倍(95%CI:1.130~4.150,P=0.020)。结论TyG指数是P-WMH及严重CSVD总负担的独立危险因素。

献浆者因素及保存条件对部分凝血因子的影响

目的系统分析ABO血型系统、年龄、性别及保存条件等对血浆中凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性和纤维蛋白原(Fbg)含量的影响。方法用凝固法检测101份不同血型、年龄、性别的来自正常献浆者的新鲜冰冻血浆中的FⅧ活性和Fbg含量。10份非O型(A、B、AB型)的血浆在融化分样后分别保存在4℃和室温(24±2℃)条件,然后在0、1、2、3、4、5、6、8、12、16、20和24 h分别检测FⅧ:C和Fbg含量。结果血型对FⅧ:C有显著性影响,O型比非O型个体低约28%(P<0.05),但对Fbg含量无影响。FⅧ(r=0.41,P<0.05)和Fbg(r=0.46,P<0.05)与年龄有显著的线性相关,都随年龄的增加而增加,每增长1岁,FⅧ:C约增加1%。51-56岁的比小于30岁的人群中FⅧ和Fbg均高约30%。性别对FⅧ和Fbg均无显著性影响。4℃和室温两种保存条件对FⅧ和Fbg无显著性影响。保存24 h,FⅧ活性减少约30%(P<0.05),Fbg含量基本无变化。结论 FⅧ:C和Fbg含量随年龄的增高而增高,O型人群比非O型的FⅧ显著地低,性别对FⅧ和Fbg均无影响。24 h内,4℃和室温2种保存条件对FⅧ和Fbg无显著性影响,FⅧ随时间降低,而Fbg基本无变化。

生长分化因子11对小鼠海马神经细胞系HT22增殖与分化的影响

目的分析生长分化因子11(GDF11)在体外对小鼠海马神经细胞系HT22增殖、分化的影响,探讨GDF11对神经细胞的作用机制。方法用完全培养基(含5%马血清、10%胎牛血清的高糖DMEM培养基)将小鼠海马神经细胞系HT22在37℃和5%CO_2条件下培养过夜后,更换为饥饿培养基(含1%胎牛血清和0.5%马血清的高糖DMEM)继续培养6 h后,分为实验组:弃去原有培养基,加入含有不同浓度GDF11(12.5、25、50、100 ng/m L)的饥饿培养基培养6、24或48 h;对照组:弃去原有培养基,加入与实验组相同体积的饥饿培养基培养6、24或48 h。采用增强型CCK8法检测细胞活力及增殖情况,通过实时定量PCR(qRT-PCR)检测细胞周期蛋白Cycling D2、神经干细胞标志蛋白Nestin、神经元标志蛋白βⅢ-Tubulin、星形胶质细胞标志蛋白GFAP及表皮生长因子受体EGFR、Notch1等信号通路蛋白的mRNA表达情况,通过Western blot方法分析GDF11对HT22细胞的Smad2/3、环磷腺苷效应元件结合蛋白Creb等蛋白的磷酸化的影响。结果处理24 h,实验组HT22细胞活力与对照组相近(P>0.05);处理48 h,25ng/m L r GDF11实验组与对照组细胞活力(%)为74.50!1.45 vs 69.17!0.73(P<0.05),其他实验组(r GDF11浓度分别为12.5、50和100 ng/m L)细胞增殖与对照组比较无明显差别(P>0.05)。qRT-PCR检测:实验组βⅢ-Tubulin基因表达上调明显(P<0.01),且有剂量依赖性;Nestin基因表达下调(P>0.05);GFAP基因表达明显上调(P<0.05);Cycling D2基因、EGFR基因和Notch1基因表达均明显下调(P<0.05)。Western blot分析:实验组Smad2/3蛋白和Creb蛋白的磷酸化与对照组相比明显上调(P<0.05)。结论 GDF11可能通过抑制Notch、EGFR信号通路,激活TGF-β、CREB信号通路等抑制小鼠海马神经细胞系HT22的增殖、促进其向神经元和星形胶质细胞的分化。

多模态话语分析对英语口语课堂教学的启示

在新媒体时代的背景的影响下,课堂教学方式也在不断改变,多模态话语分析的迅速发展对课堂教学的改变有着重要的理论指导意义。该文以多模态话语分析理论为切入点,从课程设计理念、课程内容设计和课堂呈现方式三方面探讨多模态话语分析对英语口语课堂教学的指导意义,表明在课堂呈现方式的不同环节应注意语言媒体与非语言媒体相结合使用,充分利用二者形式之间的互补关系。

拓展训练在气象教育培训中的教学策略研究

主要分析研究气象教育培训常设班型的特点,结合拓展训练"熔炼团队、完善人格、陶冶情操、磨练意志"的主要目标,阐明拓展训练在气象教育培训中的教学目标及教学策略,为拓展训练在气象教育培训中顺利开展,提供理论依据和技术支撑。

广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床观察

目的观察分析广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床效果。方法选取2015—2016年收治的广泛性焦虑症的患者63例为本次研究对象,按照患者入院时间前后、治疗方式的不同分成两组,即观察组和对照组,两组患者均遵医嘱给予赛乐特、佳乐定、乌灵胶囊治疗,治疗期间对照组患者实施一般护理,观察组患者在此基础上联合合理情绪疗法实施护理,比较两组患者的治疗效果以及患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分变化情况。结果经治疗后,两组患者的HAMD、SCL-90、PSQI评分较治疗前均有不同程度的变化,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HAMD、SPSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。统计两组患者的治疗效果,观察组患者的治疗有效率达到93.55%,对照组患者的治疗有效率仅为71.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床效果显著,患者的不良情绪可得到有效的缓解。

激光云高仪气象装备保障技术培训系统设计

对云层信息的观测是世界气象组织规定的需要测定的气象要素之一。激光云高仪已在部分国家实现业务化观测。近年来,中国气象局正在推进激光云高仪的设备考核实验并发布了相关的规范性技术文件。为加强气象观测人员装备保障技术能力,本文提出激光云高仪培训系统设计方案,教学内容包括激光发射功率、光束发散角、接收器信号噪声等光学性能测试技术和观测数据样本选取及准确性分析方法。

肥胖与老年人脑体积及认知功能的关系

目的观察老年人群肥胖与大脑体积、认知功能之间的关系。方法回顾性分析2015~2018年就诊于南京医科大学第一附属医院老年科且行三维磁共振结构成像的病人177例,根据BMI及腰臀比(WHR)来评估病人的肥胖情况。采用MMSE评估病人的认知功能,并将病人分为认知障碍组(76例)和无认知障碍组(101例)。使用基于体素的CAT12软件自动分割大脑总体积、脑白质体积、脑灰质体积、脑白质病变体积。比较2组临床特征资料及脑体积相关指标。采用Pearson相关系数描述BMI、WHR与脑体积的相关性。采用Logistic回归模型分析BMI、腹型肥胖与认知障碍的关系。利用广义线性回归模型分析BMI与MMSE之间的关系。结果2组在性别、文化程度、MMSE评分、BMI、WHR、腹型肥胖、大脑总体积、脑灰质体积、脑白质体积方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析提示,BMI及WHR均与脑白质体积呈正相关(R=0.152、0.235,均P<0.05)。Logistic回归分析显示,超重(OR=0.384,95%CI:0.189~0.778,P=0.008)和肥胖(OR=0.316,95%CI:0.134~0.747,P=0.009)的病人认知障碍风险降低。广义线性模型分析提示,BMI独立于年龄、文化、吸烟史、脑体积变化,与MMSE评分相关(B=0.044,95%CI:0.007~0.080,P=0.019)。结论BMI独立于脑体积变化改善认知,对老年人认知功能可能具有保护作用。

巧用螺旋测微器解决自动观测蒸发缺测问题

在比较分析蒸发观测人工与自动两种方式区别与联系的基础上,介绍一种利用蒸发人工观测仪器螺旋测微器解决蒸发自动观测缺测数小时导致日合计值缺测的方法,探讨蒸发自动观测常见疑误数据类似处理思路。

法国葡萄酒庄园模式对中国本土运动品牌发展的借鉴意义——以李宁为例

本文以李宁公司为研究对象,针对其管理和营销工作中的实际情况,借鉴法国葡萄酒庄园的先进生产、营销、管理模式,最终对其提出公司的管理策略和营销策略的改进方向。本论文共包括五个部分,第一部分介绍了选题的背景(包括本土企业背景与国外企业背景)、研究的意义与可行性以及研究方法等内容;第二、三部分主要对法国葡萄酒庄园模式的优势进行分析,对李宁的现状进行阐述;第四部分结合李宁目前存在的问题,借鉴葡萄酒庄园的优秀的管理模式、营销策略,对李宁公司提出一些建议,并在第五部分验证提出的方案的可行性、有效性;最后一部分则是对本次研究过程的一个总结。

妨害安全驾驶罪增设的意义及构成要件解析

近年来,妨害公共交通工具安全驾驶的行为时有发生,为了打击此类犯罪,2019年1月8日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合印发了《关于依法惩治妨害公共交通工具安全驾驶违法犯罪行为的指导意见》,但是治理效果仍不甚理想,依然存在亟待解决的现实问题。基于积极回应社会诉求的需要,同时发挥刑法的社会治理功能,《刑法修正案(十一)》增设了妨害安全驾驶罪,以进一步加强对此类案件的治理。本文将对妨害安全驾驶罪增设的背景和意义,以及溯及力问题和构成要件做简要介绍。

肝素与抗凝血酶Ⅲ对人凝血因子Ⅸ效价检测的影响

目的了解不同浓度水平的肝素、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)或肝素/ATⅢ(1∶1混)对人凝血因子Ⅸ(FⅨ)类制品中FⅨ效价检测的影响。方法向FⅨ或人凝血酶原复合物(PCC)样品中加入不同浓度水平的肝素或肝素/ATⅢ来制备每1 IU FⅨ含0、0.1、0.3、0.5、0.8、1、2、4 IU的肝素或肝素/ATⅢ的样品以及向FⅨ或PCC样品中单独加入ATⅢ时制备每1 IU FⅨ中含0、0.1、0.5、1 IU ATⅢ的样品后,采用一期凝固法测定所制备样品中的FⅨ效价;取适量制备的含不同肝素浓度的样品,分别加入相应量的硫酸鱼精蛋白中和样品中的肝素后再次测定FⅨ效价。观察并分析不同浓度水平肝素、ATⅢ或肝素/ATⅢ对FⅨ效价检测的影响。结果当样品中每1 IU FⅨ的肝素或肝素/ATⅢ含量为0、0.1、0.3、0.5 IU时,FⅨ效价检测结果较一致;当肝素或肝素/ATⅢ含量为0.8、1、2、4 IU时,FⅨ效价检测结果均低于不含肝素样品的检测结果;ATⅢ含量为0、0.1、0.5、1 IU时,样品中FⅨ效价检测一致。结论当FⅨ或PCC制品中每1 IU FⅨ含肝素或肝素/ATⅢ的量≤0.5 IU时,对FⅨ效价的检测结果无影响,可省略加入硫酸鱼精蛋白中和肝素的步骤;>0.5 IU时,宜加入硫酸鱼精蛋白中和肝素后再检测FⅨ效价。

我国城乡女性贫困成因与治理方式研究

女性比男性更易陷入贫困的事实对贫困研究的女性转向提出了现实的要求。利用中国综合社会调查2017年的女性样本数据研究女性贫困的影响因素,结论是:教育和就业是影响女性贫困的最重要的因素;健康对农村贫困女性脱贫作用较大,社会地位对城市贫困女性脱贫作用较大;婚姻对女性脱贫的负面影响主要体现在1949年以前出生的女性上。治理女性贫困既要有一般性的措施,还要采取有针对性的措施。

MOOC本土化的适切性研究(笔谈)

MOOC给高校管理带来的挑战 近年来，中国高校正经历着种种变革，信息化教育条件得到了改善，学生选课的自由度得到了提高，教师网络授课能力得到了提升。但由于传统教育模式的惯性阻力，这种变革过程还比较缓慢。

继续教育动态治理的理念、技术与机制研究

继续教育是教育动态治理的基本单元,理念、技术和机制是继续教育动态治理的关键要素。深入分析继续教育动态治理的理念、技术和机制,对于推动继续教育治理现代化进程具有一定的指导价值。立足我国国情,继续教育动态治理应坚持整体性治理、分类治理和精准治理等基本理念,运用"严进严出"、治理资源、教育督导等治理技术手段,完善国家治理体系、治理制度、信息化赋能等治理长效机制。

高等继续教育发展中的政府督导机制研究

深化高等继续教育政府督导改革是中国特色教育督导机制改革的重要组成。目前一些地方高等继续教育发展中存在行政督导力量分散、专业性督导机构组建缓慢、督导方式单一化和督导结果运用不充分等问题。今后应采取加强督导制度建设、优化行政督导力量、培育专业性督导机构、规范督导行为和强化督导结果运用等改革举措,强力推动高等继续教育办学主体切实履行教育职责。