从破窗理论谈急诊科工作场所暴力的防范

2018年8月19日是首个中国医师节,习近平总书记对此做出了重要指示,充分肯定了广大医务人员的优秀业绩,并希望整个社会形成尊医重卫的良好氛围,但是医院特别是急诊科工作场所暴力事件仍然是层出不穷.本文以破窗理论为指导,回顾急诊科工作场所暴力防范措施的现状,旨在对急诊科工作场所暴力的预防措施提供指导.

DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的系统评价再评价

目的对已发表的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集基于DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的系统评价再评价,检索时限均为建库至2016年12月。由2位评价员独立筛选文献和提取资料后,采用AMSTAR量表和PRISMA声明评价纳入研究的方法学质量和报告质量。结果最终纳入27篇系统评价/Meta分析。AMSTAR平均分为7.04分,得分最差的为条目1"是否提供了前期设计方案"(26篇未提供)、条目4"发表情况是否已考虑在纳入标准中"(10篇未提供)、条目10"是否评价发表偏倚的可能性"(15篇未提供)和条目11"是否说明相关利益冲突"(15篇未提供)。PRISMA清单评分为17.0~24.5分。报告质量存在的问题主要表现在方案与注册、文献检索、补充分析与资助来源方面。结论本研究结果显示DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的系统评价/Meta分析的方法学质量和报告学质量均不高。

防风对桃红四物汤活血化瘀治疗肝纤维化的增效作用研究

目的:探讨防风对桃红四物汤活血化瘀治疗肝纤维化的增效作用及其机制。方法:清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照(A)组8只,造模组42只。CCl4大豆油溶液诱导肝纤维化模型。将造模组随机分为模型组、秋水仙碱组、防风桃红四物汤组,桃红四物汤组及防风组。检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)的变化。Western Blot及免疫组织化学法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:与秋水仙碱组比较,防风桃红四物汤组大鼠血清中的ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C及肝组织中TGF-β1及α-SMA蛋白的表达量均显著下调(P<0.05)。结论:防风具有增效桃红四物汤活血化瘀的作用,其机制可能与下调TGF-β1及α-SMA蛋白的表达有关。