FAPI PET/CT在消化道肿瘤诊断中的研究进展

核医学放射性药物是一种利用放射性同位素标记化合物作为特定生物或器官成像和治疗的工具。同位素标记的成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)是一种新型的放射性药物,具有高灵敏度和特异度,能够提供高分辨率的图像,准确检测和定位肿瘤,评估其生长和转移情况,以及检测治疗效果;并且能提供关于肿瘤组织的详细信息,有助于制定个体化治疗方案,已被广泛研究和应用于多种癌症的诊断和治疗。笔者将介绍FAPI的特点及FAPI PET/CT在消化道肿瘤中的应用,并比较其和18F-FDG PET/CT在消化道肿瘤诊断中的优劣情况,以进一步说明FAPI在消化道肿瘤中的应用价值。

原发性子宫内膜癌患者浸润与转移的18F-FDG PET/CT影像学诊断价值

目的探讨原发性子宫内膜癌患者浸润与转移的18F-FDG PET/CT影像研究。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月期间温州市中心医院、温州医科大学附属第一医院收治的204例确诊及疑似子宫内膜癌患者的临床资料,所有患者均经18F-FDG PET/CT检查,172例患者经术后病理诊断为子宫内膜癌,32例患者为子宫良性肿瘤。比较原发灶不同病理情况SUVmax水平,淋巴结数量分析18F-FDG PET/CT影像诊断情况,并分析18F-FDG PET/CT影像对转移病灶的诊断价值。结果原发灶不同病理情况SUVmax比较后发现恶性肿瘤SUVmax显著高于良性肿瘤(t=1.996,P<0.05),肿瘤≥4cm者SUVmax显著高于肿瘤<4cm者(t=2.059,P<0.05),肌层侵犯≥1/2者SUVmax显著高于肌层侵犯<1/2(t=2.793,P<0.05),SUVmax随着病理分级提高而显著降低(F=2.537,P<0.05)。而宫颈基质是否累及、FIGO分期、病理类型之间SUVmax比较无显著性差异(t值分别为1.683、1.813、1.924,均P>0.05)。172例恶性肿瘤患者中132例行盆腔淋巴结清扫,共切除1 188枚淋巴结,由淋巴结数量分析18F-FDG PET/CT影像诊断,显示其诊断敏感度为85.71%(72/84)、特异度为98.18%(1 084/1 104)、准确性为97.30%(1 156/1 188)、阴性预测值为98.90%(1 084/1 096)、阳性预测值为78.26%(72/92)。172例恶性肿瘤患者中,经病理证实70例出现远处转移,18F-FDG PET/CT影像对转移病灶的诊断灵敏度为90.00%(63/70)、特异度为91.17%(93/102)、准确性为90.69%(156/172)、阴性预测值为93.00%(93/100)、阳性预测值为87.50%(63/72)。结论 18F-FDG PET/CT影像能清晰显示原发性子宫内膜癌患者病灶情况,且对于远处转移病灶具有较高的诊断特异度和预测值,对于临床治疗具有较好的指导意义。