铅暴露对婴幼儿发育商数影响的队列研究

目的了解婴幼儿出生前后铅暴露对其智力发育的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,建立新婚夫妇研究队列,进行基线调查、孕前观察、孕期随访、分娩及新生儿情况记录,及子代发育商数测定和跟踪问卷调查;并用石墨炉原子吸收法测定基线血、孕中血、脐带血和婴幼儿血铅水平;纵向分析出生前后铅暴露水平对婴幼儿智力发育的影响。结果婴幼儿适应性行为能区发育商在父亲基线血铅高、低2组间,语言和个人-社交行为能区发育商数在婴幼儿血铅高低2组间差异有统计学意义。相关分析显示不同血样的血铅水平与婴幼儿5个行为能区发育商数均呈负相关,逐步回归分析显示,婴幼儿每个行为能区发育商数均与不同个体的血铅水平有关。结论环境铅暴露可能导致婴幼儿智力发育迟缓,且不同行为能区发育的损伤程度与出生前后不同时期的暴露有关,防治铅对儿童的危害应在出生前就开始。

出生前后铅暴露对婴幼儿体格发育的影响

目的了解环境铅污染区婴幼儿出生前后铅暴露对其体格发育的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,在环境铅污染区建立新婚夫妇研究队列,并进行基线调查、孕前观察、孕期随访、分娩及新生儿情况记录,在子代婴幼儿期进行体格测量和跟踪问卷调查;分别采取相应时期血样用石墨炉原子吸收法测定血铅水平;纵向分析出生前后铅暴露对婴幼儿体格发育的影响。结果婴幼儿身高Z标准分在母亲基线血铅高、低2组间,胸围Z标准分在父、母亲基线血铅高、低2组间差异有统计学意义(P<0.05);24月以内的身高增长率,在父、母亲基线血和婴幼儿血3种血铅高、低2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。不同血样的血铅水平与体格发育指标Z标准分和身高增长率均呈负相关。结论环境铅暴露导致的婴幼儿体格发育迟缓与出生后暴露和出生前宫内暴露有关,与父母亲体内基线铅负荷过高有关,防治铅对儿童的危害应在出生前就开始。