CT平扫征象在自发性脑出血早期血肿扩大的预测价值

目的分析基于CT平扫征象在自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测价值。方法回顾性分析我院2021年1月~2023年6月急性自发性脑出血患者169例,根据24 h内复查CT结果分为血肿扩大组(n=55)和非扩大组(n=114)。分析血肿的基线CT征象,并建立“密度异常组”、“形态异常组”及“联合征象组”3种征象组合,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,采用ROC曲线评价各征象及征象组预测血肿扩大的价值。结果每个病例收集了11个影像特征及3种组合特征,其中血肿初始体积及“混合征”、“黑洞征”、“漩涡征”、“岛征”、“密度异常组”、“联合征象组”的组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示“密度异常组”、“联合征象组”为血肿扩大的独立预测因素(P=0.031);“混合征”、“漩涡征”中相对低密度区的体积及“岛征”中最大岛屿的最大径大者更易出现血肿扩大;血肿初始体积及“混合征”、“黑洞征”、“漩涡征”、“岛征”、“密度异常组”、“联合征象组”的曲线下面积分别为0.686、0.668、0.588、0.693、0.627、0.758、0.713。结论CT平扫检查中,代表血肿密度异质性的“密度异常组”及代表密度、形态异常的“联合征象组”对脑出血患者早期血肿扩大有一定的预测价值。

MRCP对胆囊结石的诊断及应用价值分析

目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆囊结石的诊断效能,分析其应用价值。方法:选取2017年2月~2018年1月我院收治的90例门诊疑似为胆囊结石患者作为研究对象,所有患者均进行MRCP检查,88例患者进行彩色超声检查,并以胆囊切除术后结果作为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果:与金标准胆囊切除术结果比较,MRCP组检出一致性为88例(97.78%),差异无统计学意义,彩色超声组检出一致性为86例(97.73%),差异无统计学意义;两组的阳性预测值(100%)、阴性预测值(0)和特异性(0)相同;MRCP组敏感度和准确率稍均大于彩色超声组,差异无统计学意义。结论:MRCP对胆囊结石的总体诊断效能与彩色超声检查相当,应用价值较大,值得临床广泛使用。