鲁拉西酮与帕利哌酮对精神分裂症患者认知功能及脂代谢水平的影响

目的 研究鲁拉西酮与帕利哌酮对精神分裂症患者认知功能及脂代谢水平影响的临床对比。方法 选取2021年1月至2022年12月上饶市第三人民医院收治的精神分裂症患者80例,采用随机数字表法将其分为A组(鲁拉西酮)和B组(帕利哌酮)各40例,比较两组临床疗效,症状严重程度[阳性和阴性症状量表(PANSS)],认知功能[洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)],脂代谢指标[甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],不良反应发生情况。结果 治疗后,A组疗效为75.00%,低于B组的95.00%(P<0.05);B组PANSS评分低于A组(P<0.05);A组LOTCA评分均高于B组(P<0.05);两组LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),B组TG、TC、HDL-C高于A组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于精神分裂症患者,使用帕利哌酮疗效更好,症状改善情况更佳,但鲁拉西酮对脂代谢影响更小,认知功能情况更好,二者安全性相当。

三镜联合治疗胆囊及胆总管结石并发症的护理

目的探讨三镜联合治疗胆囊及胆总管结石的术后并发症及护理措施。方法对25例胆囊合并胆总管结石的患者行三镜(十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜)联合胆总管探查术,并对术后并发症资料作护理分析。结果本组25例病人中术后并发急性胰腺炎1例,内镜术后出血1例,肩背部酸痛2例,伤口疼痛4例。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一安全有效的微创手术方法。

结肠癌术前两种肠道准备方法的应用及护理

大肠癌病人术前彻底清洁肠道,可避免粪便在肠腔内蓄积,减少术中、术后胀气,使肠道细菌数量减少,减少术中残余粪便对腹腔和手术切口的污染,便于防止术后腹腔及伤口感染,利于伤口愈合,从而提高手术成功率。

农民工培训政策中的政府角色变迁

随着社会经济的发展和劳动力市场供求关系的变化,农民工培训政策中的政府角色也在发生转变,从"唯一供给者"到"主体型供给者"再到"主导型供给者"。未来农民工培训政策中的政府角色将在不断调整过程中来达到劳动力资源利用率的最大化。

胃食管反流性疾病腹腔镜术后患者精神因素对生活质量的影响

目的探讨胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)腹腔镜胃底折叠术后患者精神因素对生活质量的影响。方法采用便利抽样法选取行腹腔镜胃底折叠术的GERD患者60例为研究对象,所有患者在术前应用医院焦虑抑郁量表(The hospital anxiety and depression scale,HADS)进行精神心理状态评分,并分别于术前、术后3和6个月及1年采用消化病生活质量指数(physical quality of life index,GIQLI)进行生活质量评估。结果术前HADS评分正常者42例(70.0%),评分异常者18例(30.0%)。所有患者术前、术后3和6个月及1年生活质量的平均得分为(100.6±14.1)、(119.3±16.2)、(114.5±12.4)、(123.1±17.8)分。经检验,差异有统计学意义(F=4.138,P<0.05)。有精神症状组的患者术前、术后3和6个月及1年的生活质量评分均明显低于无精神症状患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑、抑郁症状对患者术前和术后的生活质量均有不良影响,对于伴有精神症状的GERD患者,有针对性的心理护理是非常必要的。

劳动力供给视角下的农民工培训需求分析

提高农民工培训参与率的重要前提之一是满足农民工的培训需求,在劳动力供给视角下,农民工作为劳动力市场供给主体,其培训需求在于培训意愿和培训能力。其中,农民工的培训意愿主要取决于其对提高未来收入和劳动能力的期望,而替代效应和收入效应对农民工的培训能力又有显著影响。开展农民工培训的有效途径包括:加大宣传力度,激发培训意愿;降低培训成本,提高培训能力;以技能培训为主,加强城市适应能力培训。

福利多元主义视角下农民工培训供给主体的多元化

改革开放以来,农民工培训供给主体愈来愈越多元化,通过福利多元主义视角解读这种多元化的发展实态,分析其发展缘由是为了缓解政府失灵、提高市场参与度、发挥第三部门优势,并指出明确农民工培训各个供给主体的角色是未来的发展趋势。

社区居民分级诊疗认知度对就医方式影响的调查

目的探讨社区居民对分级诊疗的认知度对就医方式的影响。方法选择2016年2—5月温州市龙湾区海滨街道社区居民236名,通过问卷调查分析居民对分级诊疗的认知度,统计居民就医首选方式和居民选择就医方式因素。结果传统就医模式占主导地位,社区居民对分级诊疗认知程度不高,居民就医多因医院级别而首选综合医院。结论建议完善分级诊疗制度,加大宣传力度,提高社区居民对分级诊疗的认知度,使分级诊疗有制可依、依制诊疗、全民参与、资源共享,加快分级诊疗的推行和实施,构建科学合理就医秩序。

新型城镇化背景下返乡农民工创业培训特点与实现路径

通过创造条件,对返乡农民工进行创业培训,提高其创业能力,是走以城乡一体化发展为主要目标的新型城镇化道路的有效途径。通过分析返乡农民工创业和创业培训现状,指出返乡农民工创业培训特点,最后,提出恰当的返乡农民工创业培训实现路径。

农民工人口统计学变量与职业生涯成功的关系

探讨农民工人口统计学变量与职业生涯成功的关系,有一定的理论和实践意义。研究结果表明,农民工的职业生涯成功总体处于中等水平,农民工的性别、年龄、婚姻状况和学历水平与职业生涯成功的关系并不显著,而工龄、职位和收入与职业生涯成功的关系较为显著。同时,对此结果提出建议。

中职生反学校文化:特征与形成因素——基于三个案例的研究

中职生反学校文化以其独特的价值观念和行为方式广泛存在于中职生群体中,理解中职生反学校文化的特征和形成因素有重要意义。个案研究的分析表明,中职生反学校文化的特征包括逆反性、群体性和玩乐性。中职生反学校文化形成因素有内在和外在因素,其中,内在因素是归属需要和家庭需要,外在因素是社会、家庭影响和同伴影响。

论农民工培训三类承担主体的责任分工

目前,农民工培训虽然仍以政府为主导,但却开始呈现承担主体多元化的趋势,按职责可分为以下三类:供给主体、实施主体和协作主体。但由于责任分工不明确,各个承担主体的作用没有得到充分发挥。通过明确分工,可以充分发挥承担主体的协同作用,促进农民工培训体系的完善。

家庭对肝癌患者幸福感的影响研究

目的探讨肝癌患者家庭功能对其主观幸福感的影响。方法采用便利抽样法抽取温州市3所三甲医院的肝癌患者183名进行问卷调查,了解肝癌患者家庭和主观幸福感的现状,并探讨两者之间的关系。结果肝癌患者主观幸福感的总分为(31.21±3.34)分,肝癌患者家庭与其主观幸福感呈正相关,回归分析显示,控制人口学变量之后,沟通、情感反应、行为控制共可以解释主观幸福感的22.7%。结论临床管理者应重视肝癌患者主观幸福感较低的现状,患者的家庭可以预测其主观幸福感,临床工作者可以从患者的家庭入手,制订针对性的干预措施,增进肝癌患者的主观幸福感。

核心症状主动关注联合聚焦解决模式在腹腔镜肝切除术后患者中的应用

目的观察核心症状主动关注联合聚焦解决模式在腹腔镜肝切除术后患者中的应用效果。方法选取2017年11月至2019年12月该院收治并行腹腔镜肝切除术患者90例,按入院时间先后分为对照组与观察组各45例。对照组接受腹腔镜肝切除术后常规护理,出现疼痛、胃肠道等症状时给予对症护理,试验组接受核心症状主动关注联合聚焦解决模式干预,比较两组干预后各不适症状发生率及症状困扰度。结果试验组干预后各不适症状发生率及记忆症状评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用核心症状主动关注联合聚焦解决模式对腹腔镜肝切除术后患者施加干预,可有效降低术后各不适症状发生率与症状困扰程度。

平积汤方对子宫肌瘤患者宫内膜中雌孕激素受体(ER、PR)表达的影响

目的:观察平积汤对子宫肌瘤患者宫内膜中雌孕激素受体(ER、PR)表达的影响。方法:平积汤方治疗子宫肌瘤3个月,对照组服用大黄蛰虫丸。分别于治疗前后经行期抽取子宫内膜,采用SP免疫组化染色法以分级定量标准,测定子宫内膜中ER、PR含量的变化。结果:治疗后两组子宫内膜中ER、PR水平均有降低,提示:两组治疗后比较统计学差异有显著性(P<0.05)。结论:平积汤方可通过抑制ER、PR表达来控制肌瘤生长。

腹腔镜脾切除术治疗难治性血小板减少性紫癜的护理

总结腹腔镜脾切除术治疗难治性血小板减少性紫癜的护理。认为重点是加强健康教育,完善术前各项准备工作,术后加强并发症的观察及护理,可提高手术成功率。

微创治疗老年下肢静脉曲张的围手术期护理

目的总结多种微创手术（腔镜超声刀交通静脉离断、钬激光灼闭及Trivex动力旋切术）联合治疗老年下肢静脉曲张的护理体会。方法对81例（154条肢体）行微创手术治疗的老年下肢静脉曲张患者实行围手术期的精心护理。结果本组81例病例全部治愈。术后随访1-6个月,未见复发。结论对微创技术治疗下肢静脉曲张的老年患者加强围手术期的护理是促进疾病早期康复,减少并发症,保证手术成功的关键。

腹腔镜手术治疗胰腺假性囊肿的护理

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎或胰腺创伤之后，为胰液渗漏到胰周并被周围组织黏连包裹，形成假的没有真正包膜的囊肿，在认为其不能自然吸收或有可能产生严重并发症时，适宜手术治疗^[1]。随着医学技术的进步，腹腔镜外科手术已逐渐应用于胰腺假性囊肿的治疗。

西湖文化景观资源创意开发的价值与策略研究

杭州西湖文化景观是中国列入《世界遗产名录》的唯一湖泊类文化遗产。本文在西湖文化景观资源创意开发与推广价值分析的基础上，对西湖文化景观开发与保护并重、创新主题演出、特色观光旅游等开发现状作了回顾，并就西湖文化景观网络平台的开发、非物质文化特色旅游项目的建设、西湖文化景观资源开发项目产业链的完善等提出了对策。