3651例剖宫产手术指征的探讨

随着围产医学的发展,剖宫产逐渐上升。剖宫产率由五十年代的1～2％至八十年代后期上升到20～30％,但并没有相应降低围产儿死亡。故正确掌握剖宫产适应征,既有利于减少围产儿死亡,又有利于降低剖宫产术后并发症是十分重要的,掌握剖宫产指征并不是单纯降低剖宫产率。剖宫产增多方受多面因素影响,现将临床资料分析如下: 一、临床资料我院在1988年～1990年3年内,总分娩人数12,285人,其中剖宫产3651例,平均手术率为29.72％,3年内剖宫产指征见表1,分娩与剖宫产人数见表2: 表1

以职业标准为导向的护理专业课程建设

课程建设是专业建设的基础,护理系根据学院以职业标准为导向进行课程建设的原则,围绕高级护理(涉外方向)专业的课程体系建设在教学计划、教学大纲、教材建设、双语教学、教学内容和方法、手段上,在实践课程的建设等方面做了一系列有益探索和尝试,取得了一定的成效.

广州市未婚人工流产女青年性行为和避孕行为调查

目的 :研究未婚人工流产女青年的性行为和避孕态度、行为及其影响因素。方法 :以匿名自填问卷 ,对 43 9名自愿要求人工流产、年龄≤ 2 4周岁的未婚女青年进行横断面的调查。结果 :被调查者首次性行为开始于 11～ 2 4岁 ,71 1%性行为由男女双方共同决定 ,43 7%其现任男友为第一任男朋友 ,64 7%目前为第一次人流。最近 12个月中 ,仅 10 0 %的女青年每次性行为都使用避孕措施 ,本次妊娠原因为未避孕的占 63 3 %。使用避孕的原因中考虑到害怕性传播疾病的仅占 11 6% ;对意外妊娠风险和人流并发症的认识 ,有 9 1%认为对健康影响不大、 3 1 2 %从未考虑过。多因素Logistic回归分析发现 ,影响避孕行为的因素为避孕药具使用方便与否、是否怕受孕及药物副作用大小 ,并且成正相关。结论 :急需对未婚青少年开展性道德、性观念教育 ,开展避孕知识教育 ,提高对性传播疾病、对意外妊娠风险的认识 ,以期减少和推迟婚前性行为 ,促进安全措施的使用 ,预防艾滋病和性病。

涉外护理专业课程体系建设与实践

目的探索和建设适应国内外医疗卫生市场需要的涉外护理专业课程体系。方法采取调查法和文献法,根据护理专业能力结构的特点和护理课程的定位,确立课程设置的原则,从自然科学、社会及人文科学、专业应用科学三方面进行课程调整,突出课程体系的科学性、实践性、创新性和涉外性。结果基本形成独具特色的涉外护理专业课程体系,教学质量和就业率明显提高。结论通过对涉外护理专业课程体系的建设与实践,护生的知识能力更具实用性,更具竞争力,也更能适应国内外医疗护理市场的需要。

护理专业涉外专科课程体系建设

目的探索适应职业需要的护理专业涉外专科课程体系建设。方法通过对高等护理专业涉外专科课程目标定位及基本原则的确定,在护理专业课程建设上突出职业性、实践性和涉外性。结果基本形成独具特色的护理专业涉外专科课程体系。结论对护理专业涉外专科课程的教学改革,使学生的知识结构更具实用性,同时也更具竞争力,更能适应医疗市场。

医学生心理健康状况的问卷调查与研究

为了及时了解和掌握我校学生的心理健康状况，进一步提高我校心理健康教育的针对性和实效性，笔者对在校医学生的心理健康状况进行了抽样调查，并对调查结果进行了统计、分析。

妊娠中晚期妇女外阴、阴道念珠菌病的治疗

目的 验证凯妮汀和制霉菌素治疗孕中晚期妇女外阴、阴道念珠菌病的疗效、安全性和依从性。方法 对 2 0 0 3年 6月～ 2 0 0 4年 4月我院妇科门诊就诊孕中晚期妇女 12 9人 ,随机分成 2组 ,凯妮汀试验组病例 6 8例 ,制霉菌素对照组 6 1例 ,进行临床比较性研究。结果 2 4小时症状减少率 :凯妮汀组 5 7例 (83 82 % ) ,制霉菌素组2 1例 (34 4 3% ) ,两组间差异有统计学意义 (P <0 0 1)。两组治疗后第 1周、 4周的综合疗效的对比分析 ,凯妮汀组 :停药后第 1周 ,治愈 4 9例 (72 0 6 % ) ,显效 14例 (2 0 5 9% ) ,无效 5例 (7 35 % ) ,有效 6 3(92 6 5 % )。停药后第 4周 ,治愈 4 4例 (6 4 71% ) ,显效 17例 (2 5 0 0 % ) ,无效 7例 (10 2 9% ) ,有效 6 1例 (89 71% )。制霉菌素组 :停药后第 1周 ,治愈 4 2例 (6 8 85 % ) ,显效 13例 (2 1 31% ) ,无效 6例 (9 84 % ) ,有效 5 5例 (90 16 % )。停药后第 4周 ,治愈 37例 (6 0 6 6 % ) ,显效 13例 (2 1 31% ) ,无效 11例 (18 0 3% ) ,有效 5 0例 (81 97% ) ,综合疗效的比较 ,凯妮汀组略优 ,但两组间差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。凯妮汀组及制霉菌素组患者用药后均无明显副反应。依从性 :凯妮汀组用药时间短、简便 ,所有病人遵医嘱使用。

心肌梗死后高危性室性早搏发病规律辨证分析

目的:通过对冠心病心梗后患者室性非持续性心动过速(VT-NS)发作时间的分析,寻求指导临床识别高危性及潜在高危病人的发病规律,为临床中西医结合辨证治疗提供依据。方法:根据46例心梗后Holter监测资料,对VT-NS发作的时间规律、伴随的其他心律失常、ST、T缺血性改变等资料进行统计分析。结果:冠心患者心梗后VT-NS等高危室早以白天清醒状态发作明显多于夜间睡眠状态,且以6Am^12N为发作高峰。VT-NS发作者多伴有复杂室早,而心肌缺血性改变的发生也以伴复杂室早者居多。结论:心梗后患者发生VT-NS的昼夜节律与病人素体脏腑亏虚,不能适应阴阳消长变化有关。

CARR工程设计质量保证实施的控制措施

针对中国先进研究堆(CARR)工程设计中技术难度大、接口复杂等特点,通过采用强化组织领导,明确各级人员责任,从技术和管理两方面的程序文件和作业文件对具体的质量活动实施了有效地控制。结果表明,CARR工程设计项目所采用的组织机构是适宜的,规定的职责与权限是明确的,满足了设计的需要并履行了相应的职责;CARR工程设计质量体系符合法规的要求。适应CARR工程设计需要,有效地指导了CARR工程设计的顺利完成。

幼鼠胸腺微循环的射线损伤及紫归散的改善作用

目的 :观察射线对幼鼠胸腺的损伤及紫归散的改善作用。方法 :将幼鼠分为 :给药照射组 (其中又分高、中、低药物剂量组 )、不给药照射组和对照组 (不照射不给药 )。各组均于照射后第 4、 8、 12天取出幼鼠胸腺制成切片观察 :( 1)微血管损害 ;( 2 )出血及纤维组织增生 ;( 3 )淋巴细胞计数。结果 :微血管的损害在照射组明显重于各药物组 ,药物组主要表现为 IRCA,而照射组主要为血管壁损害 ;照射组出血及纤维组织增生重于各药物组 ;淋巴细胞计数在第 4～ 8天各药物组明显高于照射组 ,而与对照组无差异。结论 :紫归散能减轻射线对胸腺微循环的损伤程度 ,促进淋巴细胞的再生。

妊娠期妇女体重增加的研究

对广州市妇幼保健院围产保健门诊 2 0 0 1年确定为怀孕的 1 0 2 0名妇女从妊娠开始进行追踪调查 ,观察膳食调查 3 d记录、孕前及孕期体格检查及新生儿体格检查 ,并根据孕前体重、身高 ,计算孕前身体质量指数 (BMI)。根据 BMI不同 ,将孕妇分为 4组 ,即 BMI<1 9.8、BMI在 1 9.8～ 2 6.0之间、BMI在 2 6.0～ 2 9.0之间、BMI>2 9.0。调查结果显示 :分娩正常出生体重婴儿的孕妇 ,孕期总增重平均为 1 5 kg,较以往 1 2 kg有较大的提高。孕早期体重增加很少 ,至孕 1 5 w不足 2 kg,从孕 1 7w起 ,增重明显。孕中期平均每周增重 0 .2～ 0 .9kg,孕晚期为 0 .4～ 0 .8kg。孕中期与孕晚期各周均无明显差别 ,与孕晚期增重高于孕中期的看法尚不一致。

急性低气压缺氧对小鼠肠系膜微循环的影响

34只小鼠经快速低气压性缺氧处理,引起肠系膜微循环明显损害。包括:1.微血管轮廓及分支状态改变;2.血管管径粗细不匀;3.微小动脉细直;4.血管内红细胞聚集;5.血液流态改变;6.血管周围出血及渗出。电镜下见到微血管内皮细胞明显损害及血浆血细胞分离。提示:以上损害程度与低气压程度及持续时间有关。

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症36例

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症３６例张爱军，章向红主题词腰椎间盘脱出症／中医药疗法腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿痛疾病，多发生于青壮年。本病缠绵难愈，反复发作。笔者采用中医中药、气功、按摩等多种综合治疗，取得较好的疗效，现报告如下。１临床资料本组共...

杉木檫树混交营林丰产技术

<正> 皖南绩溪县大会山合作林场采用杉木与檫树混交营林的生产方式,林木生长量得到有效的增长,比传统营造杉木纯林所产生的生态效益与经济效益均有所提高。要使杉木与檫树混交营林得到最大的生产量。