实行按床日付费,解决重度失能人员医疗保障问题

2020年2月印发的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》在持续推进医保支付制度改革中,明确提出要推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费。在支付制度改革中,湘潭市针对重度失能医疗康复患者,较早开展了按床日定额付费改革。

定点医疗机构常见违规行为及防范对策

随着全民医保的实现，参保人员就医的增多，医疗监审工作量越来越大，部分定点医疗机构逐利现象仍然存在，各种违规行为时有发生，对其的监管难度也越来越大。

肾综合征出血热16例误诊分析

肾综合征出血热１６例误诊分析湖南省湘潭市韶山医院４１１３００章奋强肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）临床表现复杂多变。是内科极易误诊的疾病之一。本文收集了本院１９９３～１９９５年度误诊的ＨＦＲＳ１６例，并就误诊原因分析如下：临床资料一、～般资料本组１６例，男...

异地就医:欺诈骗保的频发点——湘潭市典型案例分析及防范对策

异地就医过程中的欺诈骗保行为有哪些常见的类型？从这篇文章列举的典型案例中或许能看出门道。

湖南湘潭 提升改革协同性和精细化水平

自2019年被确定为全国首批疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市以来,湖南省湘潭市以提升协同性、精细化、适应性为目标,推动改革不断走深走实,取得实效。经过3年的运行,湘潭市已实现行政区域全覆盖,符合条件的医疗机构100%进入实际付费,覆盖病种达90%以上,按DRG付费住院基金占全部住院基金支付的87.2%。