芪参固肾方结合健脾益肾针刺治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的:观察芪参固肾方结合健脾益肾针刺治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效。方法:按照随机数字表法将116例CGN患者分为治疗组(57例)和对照组(59例)。对照组患者采用缬沙坦胶囊口服,80 mg/次,1次/d,连续服用8周。治疗组患者在对照组治疗基础上口服芪参固肾方及健脾益肾针刺激治疗,健脾益肾针刺取穴足三里、三阴交、关元、脾俞、肾俞,每天针刺1次,每周6次,共治疗8周。比较两组患者治疗前后中医证候主症评分,并比较两组患者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、外周血单个核细胞(PBMC)凋亡率、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1),并评价临床疗效。结果:治疗组和对照组分别有3例、5例患者失访,两组各有54例完成研究。治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者腰膝酸软、倦怠乏力、胃脘胀满、浮肿评分均降低(P<0.01),且治疗组患者治疗后中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者Cr、BUN、24h Upro、PBMC凋亡率、MCP-1、TGF-β1水平均降低(P<0.01),且治疗组患者治疗后Cr、BUN、24 h Upro、PBMC凋亡率、MCP-1、TGF-β1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:芪参固肾方结合健脾益肾针刺治疗CGN效果显著,可有效缓解患者症状,改善肾功能,其机制可能与降低PBMC凋亡率,下调血清MCP-1、TGF-β1水平有关。

计及核心元器件的双重化继电保护装置Markov模型及影响因素分析

双重化继电保护装置可靠性分析直接考虑核心元器件失效模式,将造成模型转移状态个数爆炸,分析困难。针对上述问题,考虑了核心元器件的硬件失效、软件失效以及人因失效模式,建立了含CPU插件、电源插件以及其他插件的30状态双重化继电保护装置简化Markov模型;进一步,基于灵敏度定量分析了失效模式对双重化继电保护装置可靠性的影响;最后,通过可靠性和灵敏度分析了继电保护装置单套装置与双重化的可靠性差异。

基于宏观微观的继电保护设备评估体系构建方法

随着"云大物移智"等技术的发展及坚强智能电网建设工作的推进,亟需构建一套适应于"云大物移智"环境下的坚强智能电网的继电保护设备评估体系。从建设坚强智能电网的战略目标出发,按照宏观–微观思路建立评估体系。首先,建立了多层、多级的需求体系,即宏观战略指标集;其次,对战略指标集进行多维度分解转化,量化形成了微观过程指标集;最后,以指标链的形式实现了两者的关联,形成了包含可靠性、安全性、维修性、保障性、测试性、整体装备性、管理规范性等多方面的评估体系。

一种基于专家调研和G1法的继电保护综合评价方法

针对继电保护综合评价问题,提出一种基于专家实际调研结果和G1法的综合评价方法。首先,选择关键可计算指标构建了综合评价指标体系,并结合上述体系,完成了专家调研;其次,针对传统数据预处理方法的不足进行改进,实现评价指标的规范化;再次,结合调研结果,利用G1法确定权重,给出了加权求和实现保护可靠性综合评价的方法。最后,以2个地区的继电保护装置为算例,验证了该评价方法的有效性。

计及核心元器件的继电保护装置Markov模型及其影响因素分析

内部核心元器件失效常常导致继电保护装置失效,威胁电网安全。然而,目前继电保护装置可靠性评估鲜见考虑核心元器件失效模式的影响。针对上述问题,考虑核心元器件的硬件失效、软件失效、人因失效等失效模式,并区分硬件致命性失效与非致命性失效,建立了包含CPU芯片、电源芯片及其他芯片的继电保护装置Markov模型;进一步,根据实例及灵敏度分析法,定量分析了失效模式对继电保护装置可靠性的影响。

化痰清热方联合阿奇霉素对小儿MPP痰热闭肺证气道炎症和Th1/Th2平衡的影响

目的观察化痰清热方联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)痰热闭肺证临床疗效。方法选择广州中医药大学附属深圳市宝安区中医院2019年1月至2020年6月收治的MPP痰热闭肺证患儿70例,按照随机数字表法分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组患儿均给予西医常规治疗和阿奇霉素。观察组在对照组治疗基础上加用化痰清热方,两组疗程均为14 d。比较两组治疗前后中医证候评分、潮气呼吸肺功能指标、呼出气一氧化氮(FENO)含量、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、可溶性B7-H3(sB7-H3)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平及治疗总有效率。结果治疗后,两组中医证候评分较治疗前均降低(P<0.01);观察组中医证候评分低于对照组(P<0.01);两组呼吸频率较治疗前降低(P<0.01),潮气量、达峰容积比、吸气与呼气之比均升高(P<0.01);观察组呼吸频率低于对照组(P<0.01),潮气量、达峰容积比、吸气与呼气之比均高于对照组(P<0.01);两组FENO及血清ECP、sB7-H3、IL-4水平较治疗前均降低(P<0.01),血清IFN-γ水平较治疗前均升高(P<0.01);观察组FENO及血清ECP、sB7-H3、IL-4水平低于对照组(P<0.01),血清IFN-γ水平高于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论化痰清热方联合阿奇霉素可调节Th1/Th2平衡,减轻气道炎症,改善中医证候和肺功能,治疗小儿MPP痰热闭肺证效果显著。