上肢多关节多方向训练系统对早期脑卒中患者上肢功能恢复的影响

脑卒中生存患者70％有不同程度的残疾存在，其中超过50％的卒中患者存在上肢运动功能障碍，严重影响患者的日常生活活动能力和生存质量。研究发现，脑卒中偏瘫患者上肢的损害要重于下肢，况且其恢复也较下肢困难。

球囊扩张术对颈椎前路术后吞咽障碍临床疗效观察

目的 研究球囊扩张术对颈椎前路术后吞咽障碍疗效及机制。方法 对本院2018年1月至2021年12月收治的84例颈椎术后吞咽功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者根据治疗方式的不同分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组给予常规吞咽康复训练,观察组在常规吞咽康复训练基础上给予球囊导管扩张术治疗。比较两组患者治疗前后上食道括约肌(UES)开放最大幅度、舌骨移位情况以及舌骨下肌群和颏下肌群峰值、平均振幅、时限情况。结果 治疗后,两组患者UES开放最大幅度、舌骨移位情况明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者颏下肌群、舌骨下肌群峰值、平均振幅明显增大,时限明显缩短,且观察组峰值、平均振幅明显高于对照组,时限明显短于对照组(P<0.05)。结论 球囊扩张术对颈椎前路术后吞咽障碍疗效显著,能显著改善颈椎前路减压椎间融合术后患者吞咽功能障碍,值得临床推广应用。

平衡仪坐位动态训练核心肌群对脑卒中患者行走能力的影响

目的：观察坐位动态平衡训练改善核心肌群力量对脑卒中患者行走能力的影响。方法：采用随机数字表法将60例脑卒中符合纳入标准的患者分为观察组及对照组。2组患者均给予常规康复治疗，对照组在此基础上给与常规徒手核心肌群训练，观察组患者给予坐位动态平衡仪成组方案训练。分别于治疗前、治疗后4周采用Ber异平衡量表（BBS）、坐位重心轨迹长度（LOM）、坐位稳定极限范围（LOS）对患者功能进行评价，同时选用GaitWatch三维步态分析仪对患者步速及步行中对称性参数进行比较。结果：治疗4周后发现2组患者的BBS评分、LOM、LOS均较治疗前明显改善（P〈0．05）；治疗后2组间比较发现，观察组BBS评分、LOM、LOS明显优于对照组，步速及步长偏差明显优于时照组（P〈0．05）。结论：平衡仪坐位动态训练可以有效增强核心肌群的力量，显著的提高患者的步行能力，还有利于步行姿势的改善，是较为科学的训练方法。值得临床推广。

基于直流电水浴治疗对手外伤术后患者的疗效观察——以宁波市康复医院为例

通过对不同时间段、不同部位手外伤手术后患者应用直流电水浴进行治疗,探讨其在临床上的作用及效果。方法 选取我院2019年6月至2022年9月期间收治的84例骨关节康复科住院病人为研究对象,按照随机分组原则分为对照组和实验组各42人。其中对照组男27名,女15名;年龄范围18-65岁之间(平均38.5±10.2)岁;受伤原因:车祸伤20例,机器挤压伤15例,其他损伤7例;受伤部位:拇指指骨开放性骨折15例,掌骨骨折10例,尺桡骨远端骨折8例,指骨干粉碎性骨折6例,指骨近节指骨骨折3例。实验组中男26名,女16名;年龄范围18~65岁之间(平均39.1±10.5)岁;受伤原因:车祸伤21例,机器挤压伤16例,其他损伤5例;受伤部位:拇指指骨开放性骨折16例,掌骨骨折11例,尺桡骨远端骨折7例,指骨干粉碎性骨折5例,指骨近节指骨骨折3例。两组患者性别、年龄等一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有入选患者均行急诊清创缝合修复术+皮瓣转移修复术或游离植皮术,并给予常规抗感染、镇痛、消肿等处理。实验过程中所有操作均由同一名医生完成。将两组病例分别以入院时、入院后7天,入院后30天作为观察点,记录两组患者的疼痛程度评分(VAS)、肿胀程度评分(TEWL)、手指活动度(ROM)以及握力值(HGC)变化情况。