妊娠期高血压综合征临床护理干预效果的观察

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者在护理手段干预后疾病的转归和对胎儿的影响,为妊高征护理提供依据。方法将东莞市企石院2008年11月至2010年11月收住院的103名妊高征产妇作为研究对象进行回顾性调查,分为治疗组和观察组,治疗组61人,观察组42人,观察比较2组的疾病转归情况和对胎儿的影响。结果治疗组在剖宫产率和低体质量儿(<2500 g)发生率明显低于对照组。结论及时对妊高征患者进行科学的护理干预,采取有效、合理地管理和预防,将明显降低妊高征的剖宫产率和低体质量儿的发生率。

个性化护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨个性化护理管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法按照组间基线资料匹配原则,将行产检的60例GDM患者作为观察组,实施个性化护理管理;选择同期60例GDM患者作为对照组,实施常规管理。比较两组血糖控制情况、自我管理能力评分及妊娠结局。结果观察组干预后FPG、HbA1c、2 hPBG水平均低于对照组(P<0.01);各维度自我管理能力评分均高于对照组(P<0.01);妊娠结局优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论个性化护理管理应用于GDM患者,可有效控制血糖水平,提高自我管理能力,有利于改善妊娠结局。

妊娠中晚期妇女甲状腺功能减退症的护理与临床探讨

目的探讨妊娠中晚期妇女甲状腺功能减退症的护理以及患者血清同型半胱氨酸导致动脉硬化的机制。方法选择妊娠中期甲状腺功能减退孕妇62例为中孕组,妊娠晚期孕妇55例为晚孕组,应用电化学免疫检测技术检测血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)及血清半胱氨酸(Hcy),按标准确定为甲状腺功能减退症患者,分别进行治疗及护理。同时从内皮损伤的角度来探讨同型半胱氨酸对动脉硬化的机制。结果甲减患者的FT3与FT4在治疗前与治疗后比较,显著升高(P<0.05),而Hcy与TC与治疗前相比明显下降(P<0.05)。两组妊娠中、晚期妇女分娩后的婴儿未发现异常。结论血清Hcy水平即半胱氨酸的升高是引发合并症的危险因素之一,血清同型半胱氨酸(Hcy)对血管内皮细胞有破坏机制,可导致动脉粥样硬化,需及时给予护理,及时预防。

自我效能干预对高龄产妇妊娠结局的影响

目的研究自我效能干预对高龄产妇妊娠结局的影响效果。方法选取2017年6月至2017年12月本院收治的120例高龄产妇,随机等分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用自我效能干预,对两组产妇自我效能干预前后产程时间、自我效能评分、妊娠结局进行比较。结果观察组产妇第一产程、第二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);干预后观察组产妇自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论自我效能干预可以缩短高龄产妇产程时间,改善妊娠结局,值得在临床中推广应用。

98例前置胎盘患者期待疗法的观察和护理

目的探讨前置胎盘患者采用期待疗法后的产前表现的观察与护理。方法通过对收治的前置胎盘患者应用期待疗法,观察产时护理与产后护理,对不能渡过危险期的患者及时终止妊娠。结果前置胎盘产妇98例,均在本院妇产科分娩。其中92例胎龄达36周以上且胎儿肺成熟。其中剖宫产82例,活婴76例,6例早产胎儿经抢救无效死亡。自然分娩10例,婴儿均存活;体重平均2480g。6例来院时胎儿已死亡;未出现产妇死亡。结论对前置胎盘产妇的护理应注重病情观察及应急预案,并进行心理干预及健康宣教,期待疗法可成为前置胎盘患者的一种临床可行性较高的治疗方法。

主动护理干预对未成年女性分娩结局影响研究

目的探讨实施主动护理干预对未成年女性分娩结局的影响。方法选择我院2016年1月~2017年12月收治的140例未成年产妇作为研究对象,将其按照随机抽签的方法分为实验组和对照组,每组各70例。对照组产妇实施常规护理,实验组产妇在对照组基础上实施主动护理干预,包括呼吸减痛法训练、分娩球训练、心理护理、产前按摩等全方位护理。比较两组患者的分娩方式、产程时间、会阴情况、产后2 h出血量、新生儿窒息率。结果两组比较,剖宫产率及新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05);实验组产妇产后2 h出血量为(156.7±53.2)ml,显著低于对照组(235.6±42.3)ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,第一产程及总产程持续时间差异有统计学差异(P<0.05);实验组产妇总产程为(361.05±17.88)min,显著低于对照组(426.27±27.60)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇无裂伤比例明显高于对照组,会阴侧切比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对未成年产妇实施主动护理干预能够促进产程进展,减少创伤,有效降低分娩的不适,有利于提高产科工作质量,值得临床推广。

理性情绪疗法对初产妇分娩方式的影响

选取笔者所在医院2013年6月~2014年6月产科的初产妇358例，随机分为对照组和观察组，各179例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予理性情绪疗法。对两组产妇的分娩方式、产程时间及新生儿窒息率进行观察。结果观察组的自然分娩率明显高于对照组，新生儿窒息率明显低于对照组，观察组产妇产程平均时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。实施理性情绪疗法对初产妇可提高自然分娩率、缩短第一产程时间、降低新生儿窒息率，值得临床推广应用。

实施舒适护理对初产妇第一产程的影响

目的研究实施舒适护理对初产妇第一产程的影响。方法选取我院初产妇120名,随机分为对照组和观察组,每组60名,对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理。对两组的第一产程的时间、疼痛程度及难产情况进行比较。结果观察组第一产程时间7.2h,较对照组明显较短;难产率15%,比对照组低。观察组的第一产程阵痛比对照组缓和。结论对初产妇的舒适护理有助于缩短其第一产程的时间,缓解阵痛,降低难产率,应予以推广。

针对性护理干预用于妊娠期糖尿病患者中对血糖水平及母婴结局的改善作用

目的探究妊娠期糖尿病孕妇管理中针对性护理干预的应用对其血糖水平、母婴结局的影响。方法选取2019年5月至2020年6月自愿参与本研究的妊娠期糖尿病孕妇80例,随机分为对照组(常规护理)和研究组(优质护理),各40例。比较两组孕妇护理前后血糖水平和妊娠结局。结果护理后,两组孕妇血糖水平均降低,晨起空腹水平、餐后2 h血糖水平及睡前血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且研究组血糖基本在正常范围内。护理后,研究组巨大儿、羊水过多、胎膜早破及早产发生率均低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇管理中针对性护理干预的应用有助于孕妇血糖水平的控制及不良妊娠结局的改善,减少妊娠期各类并发症的发生,确保产妇及围生儿的生命安全,值得临床推广运用。

宫颈双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟疗效观察

目的探讨宫颈双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的疗效。方法选择东莞市企石医院妇产科于2015年10月至2017年5月收治的96例足月妊娠引产孕妇为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组48例,对照组应用催产素,观察组应用宫颈双球囊,比较两组处理前后宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果及妊娠结局。结果处理后,观察组孕妇的宫颈Bishop评分为(7.91±2.43)分,明显高于对照组的(6.48±1.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的促宫颈成熟有效率为93.75%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的总产程为(8.78±2.35)h,明显短于对照组的(11.46±3.42)h,胎儿窘迫发生率及剖宫产率分别为12.50%、31.25%,明显低于对照组的43.75%和52.08%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟具有促宫颈成熟效果好、引产成功率高的特点。

冠心病合并糖尿病患者血糖控制前后同型半胱氨酸及凝血功能变化

目的:探讨冠心病合并糖尿病患者血糖控制前后同型半胱氨酸及凝血功能变化。方法:选择冠心病合并2型糖尿病患者78例,均给予控糖治疗,检测治疗前和治疗后3个月患者的空腹血糖、HCY含量和凝血功能,对比分析治疗前后以上指标的变化。结果:所有患者在经控制糖治疗后血糖和HCY都较治疗前有所降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的凝血功能较治疗前也有所改善,血浆PTINR、APTT较治疗前时间增长,FIB含量有所降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病合并糖尿病患者控糖治疗在降糖的同时也降低了HCY的含量,同时改善患者的凝血功能,具有重要的临床意义。

甲状腺功能减低与血清总同型半胱氨酸(tHcy)、血脂水平相关性分析

目的:观察甲状腺功能减低与血清总同型半胱氨酸(tHcy)、血脂水平之间的关系。方法:测定50例甲状腺功能减低患者和50例年龄相匹配的正常对照者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平。结果:甲状腺功能减低组TC、LDL、TG均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而HDL两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺功能减低组血清tHcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在甲减患者中,tHcy与TC、LDL值呈显著正相关(r=14.13,26.54,P<0.05)。结论:甲状腺功能减低患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,tHcy和血脂可能是预测甲减的标志物,联合检测对甲减具有较高的临床诊断价值。

探讨冠心病合并糖尿病患者血糖控制前后同型半胱氨酸及凝血功能变化

选择2011年2月～2012年12月期间我院收治的冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者78例,均给予控糖治疗,检测治疗前和治疗后3个月患者的空腹血糖、HCY含量和凝血功能,对比分析治疗前后这些指标的变化。结果所有患者在经控糖治疗后血糖和HCY都较治疗前有所降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的凝血功能较治疗前也有所改善,血浆PTINR、APTT较治疗前时间增长,FIB含量有所降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并糖尿病患者控糖治疗在降糖的同时也降低了HCY的含量,同时改善患者的凝血功能,具有重要的临床意义。

剖宫产术后行阴道分娩成功的影响因素分析及干预对策研究

目的探讨剖宫产术后行阴道分娩成功的影响因素分析及干预对策研究。方法选择2017年7月至2020年5月剖宫产术后阴道分娩患者108例作为对象,根据阴道分娩是否成功分为成功组(n=79例)和失败组(n=29例)。查阅两组病历资料,记录产妇孕周、文化程度、新生儿出生体重、阴道分娩史、胎头位因素、宫颈成熟程度、妊娠间隔时间等,针对上述影响因素制定相应的护理措施干预(包括:心理护理、营养及体重管理、运动指导及产程中的配合指导)。结果108例剖宫产后阴道分娩产妇中79例阴道分娩成功,成功率为79.0%。单因素结果表明:剖宫产后阴道分娩成功率与文化程度无统计学意义(P>0.05);与孕周、新生儿出生体重、阴道分娩史、胎头位因素、宫颈成熟程度、妊娠间隔时间具有统计意义(P<0.05)。结论剖宫产术后阴道分娩成功率较高,但是受到的影响因素较多,不同因素能相互作用、相互影响,临床应根据可能的影响因素采取相应的护理措施干预,提高阴道分娩成功率。

优化与母乳喂养相关的乳头疼痛及损伤管理的循证实践

目的 探讨循证护理在母乳喂养相关乳头疼痛及损伤预防和管理中的应用效果.方法 选择该院2016年1～6月分娩的产妇282例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各141例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理.比较两组产后乳头疼痛、损伤发生率及护理满意度.结果 观察组产后乳头疼痛和损伤发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）.结论 采用循证护理可有效预防母乳喂养相关乳头疼痛及损伤的发生,提高产妇对护理的满意度,值得临床推广应用.

对产科护士进行助产技能强化培训在改善高龄产妇分娩结局方面的效果

目的:评价产科护士进行助产技能强化培训在改善高龄产妇分娩结局方面的效果。方法:取2018年1月至2018年12月本院收治的86例高龄产妇作为研究对象,分析86例产妇临床资料,以计算机随机分组原则将86例产妇分为对照组与实验组,每组43例。对照组由未实施助产技能强化培训护理人员实施常规护理,实验组由进行过助产技能强化培训护理人员实施护理,对比2组产妇分娩结局方式、产程时间、分娩时出血量、产妇护理满意度。结果:自然分娩率与对照组相比,实验组较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,产程时间实验组较短,且分娩时出血量实验组较少,差异有统计学意义(P<0.05);产妇护理满意度与对照组相比,实验组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄产妇分娩中,由进行过助产技能强化培训的产科护士进行护理,不仅可以改善分娩结局、缩短产程,还可以减少分娩时出血量,提高产妇护理满意度,临床应用价值较高,值得推广。

基于罗伊适应模式的护理干预对产后抑郁症患者的护理效果观察

目的:观察基于罗伊适应模式下的护理干预对产后抑郁症患者的护理效果。方法:选择2016年5月-2018年5月本院收治的76例产后抑郁症患者开展研究观察,以随机信封法为分组依据,将所有患者分为对照组与实验组,每组均38例。对照组用常规护理,实验组用基于罗伊适应模式下的护理干预,对比两组产后抑郁症评分、雌激素水平、生活质量评分。结果:护理后,产后抑郁症评分与对照组相比,实验组较低,P<0.05;雌激素水平与对照组相比,实验组较优,P<0.05;生活质量评分与对照组相比,实验组较高,P<0.05。结论:给予产后抑郁症患者基于罗伊适应模式下的护理干预措施,不仅可以缓解抑郁症状、改善雌激素水平,又能提高生活质量评分,临床应用价值较高。

产房风险评估运用于产科护理中对分娩及护理满意度的影响

目的探究产房风险评估运用于产科护理中对分娩及护理满意度的影响。方法将我院500例产妇平均分成两组,对照组给予产房常规护理,观察组给予产房风险评估护理,比较两组的分娩方式、产程时间、产妇及新生儿并发症发生率及护理满意度。结果观察组产妇使用阴道分娩概率(80.00%)比对照组(56.00%)高,使用剖宫产概率(20.00%)比对照组(44.00%)低;观察组的第一产程(6.21±2.85h)和第二产程(0. 5 2±0. 2 4 h)比对照组(8.05±2.91h、0.84±0.79h)短;观察组产妇及新生儿并发症发生率(2.00%)比对照组(14.80%)低;观察组护理满意度(96.80%)比对照组(80.00%)高,4组指标差异明显,P <0.05,有统计学意义。结论产房风险评估运用于产科护理能降低分娩风险,提高护理满意度。

预见性护理对妊娠期肝内胆汁淤积症患者的效果

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症患者通过基于循证理论的预见性护理对新生儿体质量、新生儿窒息、羊水污染的影响。方法选取2018年6月-2019年12月东莞市企石医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者72例纳入本研究中。将患者按照随机数字表法划分为对照组和研究组各36例,对照组采用常规护理方式;研究组在常规护理的基础上应用循证理论下的预见性护理。观察比较两组患者经阶段性护理后的干预效果。结果研究组的新生儿平均体重以及ALT、TBA水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理论的预见性护理在此次研究中可获得较好的干预效果,避免了不良妊娠结局的发生,提高护理效果等具有重要意义,值得将其推广普及于临床护理工作中。