全内脏反位肺部感染合并先天性心脏病1例的药学监护

肺部感染指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。先天性心脏病(先心病)指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先心病发病原因包括遗传因素和环境因素[1],临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。全内脏反位是罕见的人体内脏解剖变异,指心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈180°反位,似正常人的镜面像,而循环、呼吸、消化功能均正常。引起内脏反位的原因多认为与家庭遗传有关,染色体结构的畸变可能为内脏反位的基本原因[2]。临床药师通过参与全内脏反位肺部感染合并先心病1例的药物治疗全过程,提出合理化用药建议,使患者病情得到有效控制,未出现药物不良反应。

鱼翔浅底在眼前

蚌埠市委、市政府为解决人民吃鱼难的问题，发动党政机关、厂矿企业义务劳动，大挖精养鱼塘。数日之内，挖塘千亩。

角色互换考核法结合视频授课在助理全科医师技能培训中的应用

目的探讨住院医师规范化培训技能培训方法以提高培训质量。方法选取2015级30名助理全科学员作为对照组,2016级38名助理全科学员作为实验组。实验组在技能培训中使用角色互换考核法结合视频授课培训方法,对照组采用常规培训方法。培训结束,对技能培训带教满意度、执业助理医师资格考试通过率、结业考核通过率进行调查。结果实验组学员的理论考试成绩为(91.86±4.47)分,对照组为(86.72±5.03)分,两组成绩比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组单项技能操作也优于对照组;实验组学员对新模式带教满意度较高;学员的沟通交流能力、语言表达能力、自主学习能力都得到了提升。结论多种培训方法并用能够有效提高助理全科医师规范化培训技能操作水平,为学员成长为合格医师奠定坚实的基础。

采用综合干预措施规范Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的效果评价

目的:为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性调查方法,选取2011年1-3月骨科手术、甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术4种Ⅰ类切口手术出院病例为干预前组,2013年1-3月Ⅰ类切口手术出院病例为干预后组,评价实施综合干预措施的效果。结果:实施综合干预后,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的多项指标有了明显改变;抗菌药物使用率由干预前的100%下降为干预后的65.77%(P<0.05)、药物选用合理率由干预前的24.91%上升为干预后的95.43%(P<0.05)、用药时机合理率由干预前的19.42%上升为干预后的98.63%(P<0.05)、用药时间合理率由干预前的2.91%上升为干预后的84.02%(P<0.05)。结论:采用综合干预措施能有效提高医院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理水平,但仍需进一步优化综合干预措施,加大综合干预力度,使抗菌药物的应用更趋合理。

临床药师参与1例注射用头孢呋辛钠致过敏性休克患者药疗方案的制定及监护

目的:为患者提供个体化的药学监护。方法:临床药师参与1例注射用头孢呋辛钠致过敏性休克患者的治疗过程,配合医师制定个体化给药方案,并实施药学监护。结果:通过临床药师实施药学监护,配合医师取得了良好的治疗效果,患者康复出院。结论:临床药师主导的药学监护能够提供个体化合理性建议和意见,切实解决临床治疗中的实际问题和预防潜在的用药问题。