耳穴压丸缓解癌痛伴抑郁状态的临床观察

[目的]探讨耳穴压丸配合药物治疗对癌痛伴抑郁患者的影响。[方法]选择60例癌痛伴抑郁患者,用耳穴压丸结合西药镇痛治疗,并与单纯西药治疗进行比较。[结果]耳穴压丸结合药物治疗在缓解疼痛方面与单纯药物治疗比较效果更优,且可以改善患者抑郁症状。耳穴压丸同时可以减轻药物不良反应。[结论]在镇痛药物治疗基础上加用耳穴压丸护理可以改善患者情绪,提高药物镇痛效果,减少药物副作用,具有良好临床效应,适合临床推广。

Roy适应模式护理脑卒中后抑郁患者的对照研究

[目的]观察Roy适应模式护理对脑卒中后抑郁患者情绪障碍及神经功能缺损的改善作用。[方法]63例脑卒中后抑郁患者随机分为常规护理组和Roy适应模式护理组(简:Roy模式护理组),分别进行常规护理和Roy适应模式心理护理8周。采用HAMD量表和CNS量表进行干预前后的组间对照。[结果]Roy模式护理组情绪障碍及神经功能缺损改善程度与常规护理组比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。[结论]对脑卒中后抑郁患者进行Roy适应模式心理护理具有一定的临床价值。

肺经风热型痤疮患者施行穴位割治治疗的护理

目的探究穴位割治疗法,治疗肺经风热型痤疮患者的护理策略。方法肺俞、风门穴采用割治疗法,治疗35例肺经风热型痤疮患者,通过割治治疗前、中、后辨证施护,分析护理策略的合理性。结果35例患者中,治愈6例、好转26例、未愈3例,总有效率91.4%;治疗前进行系统评估、健康教育;治疗中观察病情变化,因症施护;治疗后施行疼痛护理、预防感染及辨证护理,无感染病例,疼痛评分均在4分以下。结论通过优质的护理,可提高穴位割治疗法治疗痤疮患者治疗依从性,预防感染,减轻疼痛,提高治疗效果。

音乐背景下揉按睛明穴治疗失眠症73例

失眠症，又称入睡和维持睡眠障碍（DIMS），是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短（浅睡性失眠）、早醒及睡眠时间不足或质量差等。近来笔者对73例失眠症患者实施音乐背景下揉按睛明穴方法，进行临床随机观察，取得较为满意效果。现介绍如下：

电针夹脊穴为主治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效评价

目的:评价电针夹脊穴为主治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:采用随机法将70例中风后痉挛性偏瘫患者分为电针夹脊组和常规针刺组,每组各35例。在药物治疗和头针治疗的基础上,电针夹脊组选取夹脊穴1、3、5、7、9、11、13、15、17与2、4、6、8、10、12、14、16(均双侧),两组穴位隔日交替使用,常规针刺组参考《针灸治疗学》常规取穴,两组均配合电针,每日治疗1次,每周5次,共治疗6周。采用改良Ashworth量表及简化的Fugl-Meyer运动功能评分表于治疗前后进行评分,并比较两组疗效。结果:电针夹脊组与常规针刺组治疗前后的上肢改良Ashworth分级及简化的Fugl-Meyer运动功能评分均无明显改善(P>0.05)。治疗后两组比较,差异亦无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后的下肢改良Ashworth分级及简化的Fugl-Meyer运动功能评分均有明显改善(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:电针夹脊组治疗中风后痉挛性偏瘫的总体疗效要优于常规针刺组,其中以下肢功能的改善更为明显。

五常法在护理单元抢救车管理中的应用

[目的]探讨"五常法"在抢救车管理中的应用效果。[方法]找出抢救车管理中存在的问题,对照"五常法"标准,进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。[结果]提高了全体护士参与抢救车管理的意识,抢救车内的急救物品完好率由原来的91.2%上升为100%,最大限度地保障抢救车的利用,为院内抢救工作赢得宝贵的时间。[结论]把五常法的管理技术应用于抢救车管理,简单、实用、见效快,提高了急救物品管理质量,方便抢救、节省时间,提高了患者的满意度。

三虫桃红汤足浴治疗0级糖尿病足的疗效观察

[目的]观察三虫桃红汤足浴治疗0级糖尿病足的疗效。[方法]选取0级糖尿病足患者共46例,随机分为治疗组24例和对照组22例。治疗组采用三虫桃红汤足浴治疗,对照组采用温水泡足,治疗疗程均为4周。通过观察踝肱指数以及局部症状改善百分率对疗效进行评价。[结果]疗程结束后治疗组总有效率91.7%,显著高于对照组的59.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后踝肱指数较治疗前显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),同时较对照组治疗后高,两者差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]三虫桃红汤足浴可改善肢端供血,有效治疗0级糖尿病足。

康复护理对脑卒中病人功能恢复的影响

[目的]研究康复护理对脑卒中病人功能恢复的影响。[方法]将60例脑卒中病人随机分为康复组和对照组各30例。康复组实施脑卒中恢复期康复护理,对照组予以一般护理。采用Barthel指数和简易Fugl Meyer积分评定法对两组病人分别于入院时、3个月后及随访时进行评定。[结果]入院时康复组Barthel指数和简易Fugl Meyer积分评定法分别为36.5±8.7和24.0±19.4,对照组分别为36.7±10.0和24.6±20.2;入院3个月后康复组Barthel指数和简易Fugl Meyer积分评定法分别为70.9±12.6和65.8±25.2,对照组分别为49.2±12.6和37.6±24.9;出院后随访康复组Barthel指数和简易Fugl Meyer积分评定法分别为90.9±18.3和85.7±26.8,对照组分别为72.2±17.8和55.9±24.8。两组病人得分比较,康复组明显高于对照组(P<0.01)。[结论]康复护理及一般护理对脑卒中病人的功能恢复均有积极意义,但康复组的效果明显优于对照组。

PSQI量表评价五行音乐结合耳穴贴压治疗脑卒中后失眠疗效

目的:运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价五行音乐结合耳穴贴压治疗脑卒中后失眠的疗效。方法:将155例脑卒中后失眠患者随机分为综合组(耳穴贴压+五行音乐治疗)52例、耳穴组(耳穴贴压治疗)50例及对照组(口服艾司唑仑片)53例。治疗4周后,评价总有效率及PSQI评分变化。结果:综合组总有效率及PSQI评分优于耳穴组和对照组(P<0.05);耳穴组和对照组总有效率及PSQI值均无统计学差异,但是耳穴组PSQI值较对照组下降更多。结论:五行音乐结合耳穴贴压治疗脑卒中后失眠疗效优于单纯耳穴贴压,且在安全性及不良反应少方面优于对照组。

结对互助式培训模式应用于中医护士对其护理技能及护理质量的影响效果

目的探究结对互助式培训模式应用于中医护士护理过程中的效果,并分析其对护士的护理技能及护理质量的影响。方法选取中医科室任职的30位护理人员作为本次研究对象,按照随机数字表法将其平均分为对照组与试验组2组,对照组护理人员实施常规模式培训,试验组护理人员实施结对互助式培训模式,对比分析2组培训后护士的考核评分与护理质量评分情况,以及护理人员的满意程度情况。结果分别经不同措施完成培训后,试验组护理人员培训后的护理考核评分(72.1±7.8)分、护理质量评分(92.1±7.3)分与对照组培训后的护理考核评分(62.3±7.4)分、护理质量评分(84.3±8.2)分相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组研究对象的满意程度(93.33%)与对照组(53.33%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结对互助式培训模式在中医科护士知识与技能培训的过程中,取得了较为显著的临床效果,有利于提高护理人员的护理操作技能,并且不同程度改善了护士的护理质量,具有较高的满意程度,提高了护理措施实施时的安全性,促进护患关系的和谐发展,提高临床上医护人员的整体知识与技术水平,增加医生与护士的配合程度,临床意义极其重大,可以在临床上广泛推广应用。

基于寒湿型腰椎间盘突出症镇痛效应评价的火龙灸灸量优选研究

目的本文将研究寒湿型腰椎间盘突出症的主要机制与中医辨证,并选择适合火龙灸灸量对患者镇痛效应的治疗效果。方法选取2019年1—6月在浙江中医药大学附属第三医院治疗的符合纳入标准并接受火龙灸治疗的寒湿型腰椎间盘突出症患者72例,采用随机数字表法分为3组,分别为30 min治疗组、40 min治疗组及50 min治疗组,每组24例。连续治疗4周后,并随访3个月,采用视觉模拟评分法(visual analog scoring,VAS)及改良的日本骨科学会下腰痛评分(M-Joint operation agreement,M-JOA),比较3组患者的疼痛缓解、症状改善情况和临床治疗效果。结果 3组患者治疗后VAS评分均低于治疗前(均P<0.05),且40 min治疗组患者在治疗4周及随访3个月时,VAS评分明显低于其他2组(均P<0.001);3组患者治疗后M-JOA评分均高于治疗前(均P<0.05),且在各评估时间点40 min治疗组患者M-JOA评分明显高于其他2组(均P<0.05);40 min治疗组临床有效率明显高于其他2组(均P<0.05)。结论应用火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症时,治疗40 min组更能有效缓解患者的症状体征,提高临床疗效,且远期疗效显著,不易复发。

桃红三虫汤对0级糖尿病足的疗效及机制探讨

目的探讨桃红三虫汤对0级糖尿病足的疗效及对血清MMP-9和IGF-1的影响。方法采用随机数表法将60例糖尿病足患者分为对照组及治疗组,对照组接受常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用桃红三虫汤进行治疗。观察并比较2组患者症状积分、临床治疗有效率、血清金属机制蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平。结果治疗组临床治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05);2组患者治疗后症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组降低更为明显(P<0.05);2组患者治疗后血清MMP-9水平显著降低(P<0.05),而IGF-1水平则显著升高(P<0.05),且治疗组以上变化更为明显(P<0.05)。结论桃红三虫汤对0级糖尿病足疗效确切,可能机制为调节MMP-9级IGF-1等体液因子。

基于寒湿型腰椎间盘突出症镇痛效应评价的火龙灸灸量优选研究

目的:探讨基于寒湿型腰椎间盘突出症镇痛效应评价的火龙灸灸量优选。方法:选择2016年1月—2018年12月浙江中医药大学附属第三医院收治的腰椎间盘突出症患者72例,随机分为治疗A组、治疗B组、治疗C组,每组24例。治疗A、B、C组患者分别采用火龙灸治疗30 min、40 min、50 min。比较3组治疗前后改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗疗效。结果:与治疗前比较,治疗后3组M-JOA评分均显著提高(P<0.05),VAS评分均显著下降(P<0.05);治疗后,与治疗A组比较,治疗B组与治疗C组M-JOA评分均显著升高(P<0.05),VAS评分均显著降低(P<0.05),治疗B组与治疗C组间M-JOA、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与治疗A组比较,治疗B组与治疗C组的临床疗效较优(P<0.05);治疗B组与治疗C组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。3组均无不良事件、严重不良事件及严重不良反应发生。结论:火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症有良好的临床疗效,而火龙灸治疗40 min的临床疗效与治疗50 min相似,并且显著优于治疗30 min的效果,因此认为火龙灸治疗40 min比较适宜。

改良闭式引流管负压吸引在老年患者气道异物治疗中的应用

目的 探讨改良闭式引流管负压吸引在老年患者气道异物治疗中的应用效果.方法 将32例老年气道异物患者采用随机数表法平均分为A组及B组,A组采用改良闭式引流管负压吸引治疗,B组则接受支气管镜治疗,比较两组异物一次性取出成功率、操作时间、住院天数以及术中、术后并发症等.结果 A组异物一次性取出成功率为100.00％,显著高于B组的81.25％（x2=6.720,P＜0.05）;A组操作时间为（1.79±1.25） min,显著短于B组的（13.18 ±4.37） min（t =4.31,P＜0.05）.结论 改良闭式引流管负压吸引治疗老年患者气道异物疗效显著,优于传统支气管镜治疗,值得推广应用.

多媒体健康教育在优化中医院危重症护理质量管理中的应用

目的:探讨和研究多媒体健康教育方法在优化中医院危重症护理质量管理中的应用效果。方法:将2020年1月—2022年1月医院的172例危重症患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组86例。对照组采用常规健康教育方式进行管理,观察组应用多媒体健康教育方式进行管理,比较两组患者的疾病认知情况、患者的护理依从性及患者的护理质量满意程度。结果:观察组患者的运动管理评分、药物管理评分、认知程度评分、心理健康评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理依从性高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理质量总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:多媒体健康教育方式实施后能够有效的优化中医院危重症患者护理,并且能够提高护理质量管理的效果,有助于促进危重症患者对疾病的认知情况,同时还能够促进患者护理依从性以及护理满意程度的提高。

耳穴贴压结合音乐疗法对脑卒中后失眠的疗效观察(英文)

目的:观察耳穴贴压结合音乐疗法对脑卒中失眠的疗效。方法:将154例脑卒中后失眠患者按照随机数表法分为对照组及观察组,每组各77例。对照组接受耳穴贴压治疗,观察组在耳穴贴压的基础上结合音乐移情护理。比较两组患者疗程结束时及治疗结束3个月后的临床疗效。结果:治疗结束时,观察组总有效率为98.7%,显著高于对照组的89.6%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束3个月后,观察组总有效率为90.9%,显著高于对照组的80.5%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压结合音乐疗法治疗脑卒中后失眠临床疗效肯定,为制定脑卒中后失眠患者最佳护理康复干预方案提供了新思路。

独活寄生汤加减联合大面积灸法对寒湿型腰椎间盘突出症镇痛效果及生活质量的影响研究

目的探讨独活寄生汤加减联合大面积灸法对寒湿型腰椎间盘突出症镇痛效果及生活质量的影响,为临床应用提供依据。方法将2018年1月—2019年10月浙江中医药大学附属第三医院中医护理门诊收治的90例寒湿型腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采用独活寄生汤加减口服治疗,治疗组在对照组的基础上联合大面积灸法(火龙灸)治疗。评价2组患者治疗前后临床疗效、视觉模拟(VAS)评分及改良的日本骨科学会下腰痛(M-JOA)评分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果治疗14 d后治疗组和对照组临床有效率分别为95.56%和77.78%,明显高于对照组(P<0.05);VAS评分分别为(2.56±0.69)分和(3.82±0.83)分,均较治疗前降低(均P<0.001),且治疗组显著低于对照组,有统计学差异(P<0.001);M-JOA评分分别为(23.11±3.55)分和(20.36±3.39)分,显著高于治疗前(P<0.001),且治疗组要优于对照组(P<0.001);2组患者生活质量评分比较,治疗组患者身体机能、健康状况、情感职能和社会功能评分分别为(85.49±1.82)分、(84.42±1.75)分、(82.84±5.68)分和(81.49±11.46)分,均优于对照组的评分(63.44±3.24)分、(62.47±2.90)分、(62.76±2.31)分和(62.96±1.83)分(均P<0.001)。结论独活寄生汤加减联合大面积灸法对寒湿型腰椎间盘突出症疗效显著,可有效缓解患者临床症状,提高生活质量,且安全性好。