早期与延迟手术治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效及并发症分析

目的探究早期与延迟手术治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的效果及并发症发生情况。方法选取2020年1月至2022年1月鹰潭市第一八四医院收治的92例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,均采用闭合复位外侧经皮克氏针内固定术,根据手术时机的不同分为A组(受伤至手术时间<24 h进行早期手术治疗)、B组(受伤至手术时间≥24 h进行延迟手术治疗),各46例。比较两组手术相关指标、并发症发生情况、肘关节功能恢复情况。结果A组手术时间、术后住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率、患侧Mayo肘关节功能量表评分、肘关节活动度、Baumann角与提携角比较差异无统计学意义。结论对GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿采取早期手术、延迟手术,临床疗效、手术安全性相当,但早期手术手术时间、住院时间较短,具有一定的社会经济效益。

酸枣仁汤联合尿激酶对断指再植术后患者的治疗效果

目的观察酸枣仁汤联合尿激酶对断指再植术后患者的治疗效果。方法选取2019年2月-2022年2月于鹰潭一八四医院行断指再植术治疗的患者66例(66根断指),依据随机数字表法分为单一用药组和联合用药组,各33例。单一用药组术后给予注射用尿激酶治疗20 d,联合用药组在单一用药组基础上予以酸枣仁汤治疗4周。比较2组临床疗效,随访1个月断指成活率,用药前及用药1个月后视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀评分、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血流动力学指标[断指处动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、健康调查量表36(SF-36)评分及不良反应。结果联合用药组优良率高于单一用药组(93.94%vs.75.76%,χ^(2)=4.243,P=0.039)。随访1个月,联合用药组断指成活率高于单一用药组(96.97%vs.75.76%,χ^(2)=4.632,P=0.031)。用药1个月后,2组断指VAS、肿胀评分低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P<0.01);2组bFGF、VEGF水平高于用药前,且联合用药组高于单一用药组(P<0.01);2组断指处动脉的Vm、Vs、Vd快于用药前,断指处动脉RI小于用药前,且联合用药组各指标优于单一用药组(P<0.01);2组SF-36评分高于用药前,且联合用药组高于单一用药组(P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率低于单一用药组(9.09%vs.30.30%,χ^(2)=4.694,P=0.030)。结论酸枣仁汤联合尿激酶可提高断指再植术后患者断指成活率,减轻断指疼痛、肿胀程度,促进血管新生,改善断指血流动力学,提高患者的生活质量,且安全性较高。

盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨关节炎的效果研究

目的探究盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨关节炎患者的应用效果。方法选取2019年3月至2020年1月本院收治的80例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,随机分为常规组和研究组,每组40例。常规组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,研究组采用盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗,比较两组生命质量评分和膝关节肿胀、疼痛、压痛、功能障碍等评分及临床疗效。结果治疗后,研究组躯体活动、生理功能、心理健康、社会功能、机体健康评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组膝关节肿胀、疼痛压痛及功能障碍评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为97.50%,高于常规组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可提高患者生理和社会功能等,改善患者膝关节骨关节炎症状,值得临床推广应用。