自我-互助-团体健康管理模式的护理干预在急性心肌梗死介入术后的应用

目的观察基于自我-互助-团体(SMG)健康管理模式的护理干预在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法选取该院2020年2月至2023年2月收治的急性心肌梗死介入手术治疗患者120例,按照入院时间顺序分为对照组与观察组各60例。两组均采用常规干预,观察组在此基础上应用基于SMG健康管理模式的护理干预。比较两组入院时、干预6个月后健康行为能力,患者用药依从性及不良心血管事件发生情况。结果干预后观察组各项健康行为能力评分及用药依从性(93.3%,56/60)高于对照组(80.0%,48/60),不良心血管事件发生率(11.7%,7/60)低于对照组(26.7%,16/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规干预基础上应用基于SMG健康管理模式的护理干预,可提高急性心肌梗死介入术后患者健康行为能力和用药依从性,减少术后不良心血管事件发生。

健康教练技术在T2DM患者出院后精细化管理中的应用

目的探讨以健康教练技术为指导的精细化管理方案对2型糖尿病(T2DM)患者出院后管理效果的影响。方法选择2021年11月至2022年3月T2DM患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组采取常规延续性糖尿病管理,观察组采取以健康教练技术为指导的院后精细化糖尿病管理。自患者出院起持续干预3个月后,观察并比较两组患者糖代谢指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、自我管理能力和生存质量情况。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物治疗评价得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);患者疾病自我管理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能、心理/精神、社会关系、治疗效果及总评分均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以健康教练技术为指导的精细化管理方案,能显著提升T2DM患者的出院后管理效果。

绍兴第二医院医共体总院开展互联网+诊后疾病管理的实践与体会

互联网+医疗健康服务是新形势下更好地满足人民群众对高质量医疗卫生服务需求的重要举措。笔者介绍了医院通过与第三方机构合作,建立诊后疾病管理平台,以医院为主导,组建由专科医师、专科护士、健康管理师和营养师或运动康复师等组成的个案管理团队,开展线上线下相结合的健康宣教、生活方式干预、用药指导、心理辅导、复诊提醒、管理评估等诊后疾病精细化管理,有效提升了患者的依从性,改善了疾病的预后,提高了患者的满意度和医疗资源的使用效率。

人可溶性DSG2胞外域蛋白的真核表达、纯化及活性鉴定

目的:构建DSG2与人IgG Fc片段融合的分泌型真核表达载体,在293T细胞中验证其表达,纯化具有生物活性的分泌型蛋白。方法:通过PCR扩增DSG2胞外域片段基因(DSG2 extracellular domain,DSG2ex),并将其整合到真核表达质粒pCMV3-IgG1中,构建重组真核表达质粒pCMV3-DSG2ex-IgG1。将构建成功的真核表达质粒转染入293T细胞中,使细胞外分泌表达DSG2胞外域蛋白,收集细胞上清液,经亲和层析Protein A纯化后,进行Western Blotting和ELISA活性鉴定。结果:成功构建了pCMV3-DSG2ex-IgG1真核表达质粒。转染后96 h蛋白表达量最高,表达产物纯化后经SDS-PAGE电泳分析其相对分子质量在100~130 kDa之间,与预期一致,纯化的融合蛋白纯度达90%以上,含量为0.8 mg/mL。通过Western Blot检测纯化后带有IgG1标签的DSG2胞外域蛋白能被IgG单克隆抗体识别。ELISA结果显示制备的DSG2胞外域蛋白具有明显结合人55型腺病毒(HAdV-55)Fiber Knob蛋白的活性,结论:成功建立了一种简单高效的人可溶性DSG2胞外域蛋白真核表达及纯化的方法,且纯化出来了具有生物活性的DSG2胞外域蛋白,为后期其蛋白功能研究及抗腺病毒药物的研究奠定了基础。

PBL联合CBL教学在神经外科护理带教中的应用

目的:探讨PBL联合CBL教学法在神经外科护理教学中的应用价值。方法:随机选取我院神经外科实习的30名护生,依据护理教学方法将其分为实验组和对照组,统计分析两组护生的专业知识成绩、基本临床操作技能成绩。结果:实验组护生的基础理论、专科查体、病史采集、影像学资料分析、发病机制及诊断分析、治疗方案拟定成绩及总分均显著高于对照组(P <0. 05),术前准备、消毒及局部麻醉、体位及穿刺部位、腰椎穿刺、终末质量成绩及总分均显著高于对照组(P <0. 05)。结论:PBL联合CBL教学法在神经外科护理教学中的应用价值较传统教学方法高。

关于在漳州市建立福建对台农业引进营销中心的思考

近年来,闽台农业合作已从种植业拓展到水产养殖、畜牧、林业、农产品加工、保鲜等领域,从输入种苗扩大到输入资金、技术、设备和管理,从农业生产、农产品贸易延伸到农业科技、农业教育等。虽然闽台两省农业界和科技界人士对发展农业合作都有比较成熟的意向,但由于众所周知的原因,使目前两省的合作仍受到很大限制。而令福建农业界关注的建立“福建对台农业引进营销中心”的构想,则可望成为打破这一僵局的有效之举。

自我效能理论主导的靶向训练对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响

目的分析自我效能理论主导的靶向训练在脑卒中患者康复中的应用,探讨其对患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年6月—2023年1月绍兴第二医院医共体总院收治的140例脑卒中后出院患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(70例)和观察组(70例),对照组应用常规延续护理,观察组在对照组基础上应用自我效能理论主导的靶向训练。比较2组干预前后患者运动功能、日常生活能力及自我效能感,统计2组患者康复锻炼依从性。结果干预后,观察组患者简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)得分分别为(66.33±5.24)分、(70.41±5.96)分,均高于对照组[(60.43±6.17)分、(63.89±4.83)分,P<0.05];干预后,观察组患者自我效能量表(GSES)得分为(33.62±2.95)分,明显高于对照组的(25.79±4.66)分(P<0.05);观察组患者康复锻炼依从性为92.86%(65/70),高于对照组的80.00%(56/70,P<0.05)。结论自我效能理论主导的靶向训练能够有效提高脑卒中患者运动功能及日常生活能力,有助于提高患者自我效能感及康复锻炼依从性,改善患者预后。

基于助推理论的健康管理方案在慢性病患者中的应用

目的 探讨基于助推理论的健康管理方案在慢性病患者中的应用效果,分析其对患者健康行为、健康素养、自我监测能力及服务满意度情况的影响。方法 采用便利抽样法选取2020年7月—2023年1月绍兴第二医院收治的200例慢性病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采用常规健康管理,观察组在对照组基础上采用基于助推理论的健康管理方案。比较2组患者干预前后健康行为、健康素养、自我监测能力及服务满意度。结果 干预前,2组患者健康行为、健康素养及自我监测能力评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组患者健康促进生活方式量表总分为(117.51±3.89)分,高于对照组[(101.27±3.44)分,P<0.05];干预后,观察组患者健康素养水平高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者疾病自我监测能力得分为(8.87±0.64)分,高于对照组[(7.33±1.26)分,P<0.05];观察组服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于助推理论的健康管理方案能明显提高慢性病患者健康行为及健康素养,有利于提高患者自我监测能力及服务满意度,值得临床应用。

人55型腺病毒Fiber Knob蛋白原核表达、纯化及活性检测

[目的]构建Fiber Knob原核表达载体,在大肠杆菌(Escherichia coli)BL21(DE3)中诱导其表达,纯化具有良好生物活性的Fiber Knob重组蛋白。[方法]从人55型腺病毒(HAdV-55)中通过PCR扩增目的基因片段Fiber Knob,将该片段与原核表达载体pET15b-His连接,构建重组原核表达质粒pET15b-Fiber Knob-His,转化大肠杆菌BL21(DE3)中,IPTG诱导表达目的蛋白,通过镍柱亲和层析对目的蛋白进行纯化,SDS-PAGE和Western Blotting检测目的蛋白的表达与纯度。ELISA检测目的蛋白的生物学活性。[结果]重组表达质粒经双酶切和测序鉴定证明构建正确。重组蛋白主要以包涵体形式存在,上清中也有少量表达,重组蛋白相对分子质量约为25 kDa且纯度95%以上,ELISA结果显示制备的Fiber Knob蛋白与CD46胞外域蛋白之间存在直接的相互作用,并且这种相互作用是剂量依赖性的。[结论]成功构建了原核表达质粒pET15b-Fiber Knob-His,在大肠杆菌中成功诱导表达了Fiber Knob蛋白,纯化的Fiber Knob蛋白具有明显结合CD46胞外域蛋白的生物学活性,为其单克隆抗体的制备及人55型腺病毒新的细胞受体的发现奠定了基础。