八段锦联合中医情志护理对直肠癌新辅助放化疗患者生存质量的效果

目的探讨八段锦联合中医情志护理对直肠癌新辅助放化疗患者生存质量的效果。方法将2021年1月至2021年12月在肿瘤科住院的31例直肠癌新辅助放化疗患者作为对照组,采用常规护理;将2022年1月至2022年12月在肿瘤科住院的31例直肠癌新辅助放化疗患者作为观察组,在对照组护理的基础上实施八段锦联合中医情志护理。采用癌症患者生活质量量表(QLQ-C30),评估2组患者护理干预前后的生活质量。结果护理干预前,2组各项QLQ-C30评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组各项QLQ-C30评分均高于护理前,且研究组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于直肠癌新辅助放化疗患者,采用八段锦联合情志护理可有效改善患者的生存质量。

个体化营养支持联合行为干预对胃癌化疗患者康复效果的影响

目的 观察个体化营养支持联合行为干预对胃癌化疗患者康复效果的影响。方法 随机将2021年1月至12月期间医院收治的85例胃癌化疗患者分为观察组(43)与对照组(42)。对照组实施常规护理,在此基础上观察组实施个体化营养支持联合行为干预,两组均干预2周。比较两组营养状况、生活质量、功能状况及治疗期间不良反应情况。结果 干预后,两组白蛋白、总蛋白、血红蛋白水平提高,QOL、KPS评分提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论 个体化营养支持联合行为干预可改善胃癌化疗患者机体营养状态及功能状态,降低不良反应发生率,提高生活质量。

头颈部放疗病人行改良口腔护理的效果观察

[目的]探讨改良口腔护理在头颈部放疗病人的应用效果。[方法]选取39例头颈部放疗病人作为观察组,除每日常规口腔护理外,护理人员增加使用牙线帮助病人全面清洁口腔,直至放疗结束。另选同期头颈部放疗病人39例作为对照组,在整个放疗过程中每日进行常规口腔护理。比较两组病人口腔黏膜情况。[结果]在相同放射时间和剂量情况下,观察组出现Ⅱ级、Ⅲ级放射性口腔黏膜炎的病例数少于对照组,而且出现的时间延后(P<0.05)。[结论]改良口腔护理方法对推迟和减轻头颈部病人放射性口腔黏膜炎有较好的作用。

改良封管方法预防肿瘤科患者外周静脉留置针堵管的效果

目的探讨改良封管方法预防肿瘤科患者外周静脉留置针堵管的效果。方法选取2019年3月至2020年2月南昌大学第二附属医院住院外周静脉留置针穿刺的300例患者作为研究对象,按照穿刺置管顺序随机分为对照组(n=150)和观察组(n=150)。置管后,对照组采用传统封管方法,观察组采用改良封管方法进行封管。比较两组封管后24 h的回血、堵管发生率及留置时间。结果观察组封管后24 h的回血发生率及堵管发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的静脉炎总生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用改良封管方法,可有效预防肿瘤科患者外周静脉留置针堵管的发生,延长留置时间。

间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗患者营养支持中的效果

目的探讨间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗(放疗)患者治疗中营养支持的临床效果。方法选择南昌大学第二附属医院2020—2021年肿瘤科收治的94例鼻咽癌放疗患者,按随机数字表分为观察组和对照组,各47例。对照组行常规护理,观察组在对照组护理基础上实施间歇口-胃管饲法。比较2组患者放疗疗程达20 Gy(干预前)及放疗结束(干预后)时的营养状况[前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平]及生活质量(SF-36评分)。结果干预后观察组PA、Hb、ALB水平和SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放疗患者治疗中营养支持的临床效果显著,可提高患者的生存质量。

早期应用爱立敷薄型泡沫敷料治疗药物外渗的效果观察

[目的]探讨爱立敷薄型泡沫敷料用于治疗静脉药物外渗的疗效。[方法]采用回顾性队列研究的方法,收集2013年5月—2016年12月采用外周静脉输液并出现药物外渗的病人的临床资料,其中30例常规处理并早期使用爱立敷薄型泡沫敷料外贴的病人为观察组,30例仅进行常规处理者为对照组,两组病人的处理均按照相关规范执行。治疗14d观察并评估治疗效果,采用SPSS22统计软件进行分析。[结果]观察组病人显效21例,有效9例,对照组病人显效13例,有效16例,无效1例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期应用爱立敷薄型泡沫敷料可治疗药物外渗,效果优于药物外渗常规处理。

泛耐药鲍曼不动杆菌主动外排泵adeB基因表达及耐药性研究

目的探讨细菌主动外排泵adeB基因在临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌耐药性中的作用。方法琼脂稀释法检测临床分离泛耐药鲍曼不动杆菌经外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)处理前后对抗生素最小抑菌浓度(MIC)变化,以聚合酶链反应(PCR)、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测外排泵基因ade B及其表达水平。结果 50株泛耐药鲍曼不动杆菌临床株加入CCCP后,MIC值小于原值的1/4或1/4以下的四环素42株(84%)、氧氟沙星45株(90%)、亚胺培南45株(90%)、头孢噻肟50株(100%)、庆大霉素50株(100%)。50株泛耐药鲍曼不动杆菌临床株和4株敏感菌株均检测到ade B基因,但泛耐药株表达水平明显高于敏感株(P<0.01)。结论泛耐药鲍曼不动杆菌耐药性与外排泵adeB基因高表达密切相关。

循证护理在鼻咽癌同步放化疗PICC置管患者中的应用效果

目的探讨循证护理在鼻咽癌同步放化疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者的应用效果。方法选择2019年10月—2020年10月南昌大学第二附属医院收治的100例鼻咽癌同步放化疗PICC置管患者作为研究对象,按照双盲法分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用常规护理辅助治疗,观察组在常规护理同时采用循证护理干预,比较两组的抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量评分及并发症发生率。结果两组护理前的SDS、SAS、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后的SDS与SAS评分低于护理前,生活质量评分高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的SDS与SAS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为12.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻咽癌同步放化疗PICC置管患者治疗期采用循证护理,患者焦虑、抑郁值下降,生活质量明显提升,并发症发生率下降,值得临床应用。

人文关怀对直肠癌新辅助放化疗患者希望水平和治疗依从性的影响

目的探讨人文关怀对直肠癌新辅助放化疗患者希望水平和治疗依从性的影响。方法选取2018年1月~2019年12月南昌大学第二附属医院收治的62例实施新辅助放化疗治疗的直肠癌患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(31例)与研究组(31例)。对照组采用常规干预方法,研究组采用常规干预+人文关怀方法。两组患者均进行干预20 d。比较两组的希望水平、治疗依从性。结果干预前,两组的希望水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组希望水平评分均高于干预前,研究组希望水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠癌新辅助放化疗患者护理中,予以患者人文关怀,可帮助患者提升治疗依从性及希望水平。

应用PDCA循环改进肿瘤科医院感染质量控制管理的体会

[目的]探讨PDCA循环在肿瘤科医院感染护理质量控制管理的应用效果。[方法]采用PDCA循环的4个阶段8个步骤,成立持续质量改进小组,对肿瘤科医院感染护理质量控制问题进行分析,针对原因进行整改。[结果]肿瘤科医院感染护理质量控制得分由2014年平均92.9分提升至2015年平均97分。[结论]采用PDCA循环进行医院感染管理的质量控制,能有效降低医院感染护理质量控制问题的发生率,提高护理工作质量。

气囊式创口贴在预防血小板低下患者PICC置管后出血的效果研究

目的探讨气囊式创口贴在预防血小板低下患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后出血的效果。方法将2018年1月-6月50例血小板低下置管患者设为对照组,将2018年-12月50例血小板低下置管患者设为观察组。对照组置管后实施常规护理措施及弹力绷带加压止血,观察组置管后实施常规护理措施及气囊式创口贴加压止血,比较2组穿刺点渗血程度、肢体肿胀程度和舒适度。结果观察组患者置管后渗血程度、肢体肿胀情况低于对照组,置管后舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血小板低下患者PICC置管后使用气囊式创口贴压迫止血效果好,可以减轻患者穿刺点渗血程度,而且上肢肿胀的发生率低、舒适度高,可减少患者痛苦,减轻护士工作量。

护理人文关怀在首次住院肿瘤病人中的效果分析

[目的]观察人文关怀护理对首次住院肿瘤病人的应用效果。[方法]将1 010例肿瘤病人按入院时间分为两组。2014年1月—2014年12月住院的480例病人为对照组,采取传统的方法进行护理;2015年1月—2015年12月入院的530例病人为观察组,提出以护理人文关怀为特色的护理服务理念,将护理人文关怀融入肿瘤病人护理工作中。比较两组病人的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及护理满意度。[结果]SAS、SDS评分和满意度各指标,观察组改善程度均比对照组更明显,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对首次住院肿瘤病人提供人文关怀护理,可减轻或消除病人焦虑、抑郁心理压力,改善生活质量,进一步提高护理及治疗效果。

肿瘤科护士灵性照护能力的调查

目的调查江西省三级甲等综合医院肿瘤科护士的灵性照护能力。方法整群抽样江西省8家三级甲等综合医院肿瘤科2019年6—7月在岗的363名护士作为调查对象。采集调查对象的基本信息,并采用灵性照护能力量表对其进行评分。结果363名护士均为女性,其灵性照护能力总分为(68.79±21.11),条目均分为(3.19±1.79)。量表中6个维度总分由高到低排序是对患者态度的能力、支持能力、交流能力、评估和实施能力、专业发展和质量改进能力、转介能力。结论肿瘤科护士的灵性照护能力总分为处于中等偏低水平,灵性照护能力还有很大提升空间,建议护理管理者为肿瘤科护士提供更多参加灵性照护培训学习的机会,采用有效措施将灵性照护元素嵌入肿瘤患者灵性照护实践中。

薄型泡沫敷料联合藻酸钙敷料预防老年肿瘤患者PICC置管早期并发症的临床效果

目的探讨薄型泡沫敷料联合藻酸钙敷料在预防老年患者PICC置管早期并发症的效果。方法选取2016年5月～2017年12月我院收治的306例PICC门诊置管的肿瘤老年患者作为研究对象,按照置管顺序随机分为对照组(n=150)和观察组(n=156)。置管后,对照组采用湿热敷预防早期并发症,观察组采用薄型泡沫敷料联合藻酸钙敷料预防早期并发症。两组连续观察7 d。比较两组置管后早期相关并发症的发生率。结果观察组置管后机械性静脉炎、穿刺点红肿感染、穿刺点渗血、静脉血栓的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PICC置管后采用薄型泡沫敷料联合藻酸钙敷料能有效降低老年患者早期并发症的发生率,减少患者痛苦,减轻护士工作量,值得临床推广运用。

早期综合护理对鼻咽癌患者放射治疗不良反应的影响

目的观察早期综合护理对鼻咽癌患者放射治疗(放疗)不良反应的影响。方法将84例鼻咽癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。2组均持续放疗6周。对照组采用常规护理,观察组采用早期综合护理,比较2组护理满意度及不良反应发生情况。结果观察组患者的满意度为97.62%,对照组患者的满意度为71.43%,观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为71.42%(30/42),对照组不良反应发生率为83.33%(35/42),观察组患者与对照组相比,经过放疗后所引起的情绪变化、皮肤反应、口腔黏膜反应及全身反应均明显减少(P<0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者应用早期综合护理能有效改善患者的放疗不良反应及生活质量,减轻患者的痛苦,提高患者的满意度。

查检表在肿瘤病房留置针规范化护理质量管理中的应用效果

目的 探讨查检表在肿瘤病房留置针规范化护理质量管理中的应用效果。方法 将2020年12月至2021年3月在南昌大学第二附属医院肿瘤科住院的需外周静脉留置针穿刺的75例患者作为对照组,采用常规护理质量管理控制(质控)方法;将2021年4月至2021年7月在本院肿瘤科住院的需外周静脉留置针穿刺的75例患者作为观察组,在常规护理基础上应用外周留置针置入和日常维护集束化查检表进行护理质控。比较2组护士静脉留置针规范化使用情况,包括留置针穿刺部位选择正确率、护士日常维护正确率和静脉留置针导管固定正确率;比较患者因留置针并发症(静脉炎或导管堵管)致静脉留置针非计划性拔管率。结果 观察组护士留置针穿刺部位选择正确率、护士日常维护正确率和静脉留置针导管固定正确率均高于对照组(P<0.05),观察组患者因静脉炎和导管堵管致静脉留置针非计划性拔管率低于对照组(P<0.05)。结论 查检表简便、可操作性强,有助于推动护士同质化、规范化操作行为,可有效降低肿瘤科患者外周静脉留置针非计划性拔管的发生率。