改良截石位在腹腔镜全子宫切除手术中的应用效果

目的探讨改良截石位在腹腔镜全子宫切除手术中的应用效果。方法将59例行腹腔镜全子宫切除术的患者随机分为改良组29例和传统组30例,改良组托腿板支托于患者小腿肌肉丰满处,使大腿和腹部近于水平位;传统组托腿板支托患者大腿和腘窝,小腿自然下垂。比较两组患者手术时间、术中托腿架调整次数、术后患者首次下床活动时间及下肢肿胀、麻木、疼痛发生情况。结果改良组患者手术时间较传统组显著缩短(P<0.05);首次下床活动时间早于传统组(P<0.05);下肢麻木发生情况明显少于传统组(P<0.05)。结论改良截石位能充分显露术野,利于术者操作,有效提高手术效率,而且可以减少术后下肢并发症的发生,促进患者早日下床活动,这充分体现了以人为本、以患者为中心的护理理念。

腹腔镜下子宫悬吊术的手术配合与护理

目的:探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂手术中的配合与护理。方法:回顾某科室近年来所有行此类手术的病例,总结腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂手术中的配合及护理要点。结果:临床中腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂得到越来越多的应用,在手术中护理人员的密切配合,有利于缩短手术时间,提高手术质量,降低术后并发症的发生率。结论:腹腔镜下子宫悬吊术中良好的手术配合及护理有助于患者的康复。

门诊宫腔镜检查手术护理记录单的设计及应用

目的:探讨门诊宫腔镜检查手术护理记录单的设计及应用效果。方法:根据门诊宫腔镜检查操作流程和护理特点,设计具有专科特色的手术护理记录单,包括5部分:患者基本信息、术前评估、麻醉实施前再次核查、术中病情观察、术后关注要点及签名,记录单内容以填空或勾选方式填写。结果:手术护理记录单内容全面、条目清晰,体现专科特色,能准确、高效评估患者情况,正确核对患者身份,确认术前准备齐全,明确术中观察重点及术后交接,对关键内容不遗漏,减少差错事故的发生。结论:手术护理记录单可规范护士操作行为及护理文书书写质量,有利于护士及时、准确、全面地记录门诊宫腔镜检查患者在手术室的护理情况,有效保存法律依据。

宫腔镜手术一次性隔水洞巾的设计和应用

宫腔镜手术与开腹手术、阴式手术及腹腔镜手术齐名,被誉为现代妇科常用4大基本手术之一[1]。宫腔镜手术需要借助膨宫设备和灌流液扩张宫腔,便于手术医生观察术野和操作,在形成可视空间的同时,也可能因灌流液在短时间内被机体过度吸收,引起体液超负荷和(或)稀释性低钠血症(TURP综合征),发生电解质平衡紊乱、心功能衰竭、肺水肿及脑水肿,甚至死亡[2],其发生率为0.1%~0.2%,早期诊断是治愈的关键[3]。