浙江省推广健康促进学校的实践与探索

健康促进学校是指通过学校、社区等的共同努力,使学校成为一个能有效促进健康并有益于生活、学习与工作的场所,并使学校能持续增强它的能力[1]。浙江省于1998年开始在杭州市、温州市、嘉兴市等地开展健康促进学校创建的试点工作。2003年在世界卫生组织的资助下,在全省11市进行推广发展,2007年进入常态化管理。浙江省的推广发展工作首创了健康促进学校框架在发展中国家的应用[2]。

杭州市初中学生烟草使用危险行为现状调查

目的了解杭州市初中生的烟草使用情况。方法采用两阶段整群抽样方法,用“全球学校学生健康调查”(GSHS)问卷调查杭州25所中学的1802名初中学生。结果本次调查有29.6%的学生尝试过使用烟草,经常使用烟草的学生为1.0%;62.5%的学生有被动吸烟的情况;58.3%的学生在课堂上学习过烟草的危害知识,但只有24.9%的学生学习过拒绝使用烟草的技巧。结论初中学生的控烟工作形势严峻,需要社会、学校和家庭的共同合作,创造一个和谐的无烟环境。

浙江省创建“全国亿万农民健康促进行动”模式定性评估

目的探索以乡(镇)为基础开展"全国亿万农民健康促进行动"的模式。方法通过个人和小组访谈以及现场观察、查阅档案等定性研究方法,对7个市43个乡(镇)进行评估。结果通过创建全国亿万农民健康促进行动暨浙江省农村公共卫生项目健康教育示范乡(镇),对新农村内涵的提升、农村生活环境的改善、农村居民健康意识的增强和人群健康水平的提高起到了积极影响。对农村基层开展"全国亿万农民健康促进行动"中体现政府领导、部门配合、社会动员作了有益的尝试。结论乡(镇)是最基层组织,创建"行动"示范乡(镇)是扎实、稳步开展"全国亿万农民健康促进行动"的一种尝试。

杭州市初中生自杀倾向现状及其影响因素分析

目的了解杭州市初中生自杀倾向的现状及影响因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法采取多阶段分层整群抽样方法,抽取杭州市25所学校中的1802名学生进行全球学校学生健康调查(GSHS)中国问卷调查。结果在过去12个月里,分别有14.5%和6.9%的学生认真想过自杀和制订过自杀计划。多元Logistic回归分析表明,影响初中生自杀倾向的相关因素有:家长是否理解、是否感到孤独、是否常失眠、是否受欺负等。结论初中生自杀倾向率较高,采取家庭、学校、社会的综合干预措施预防初中生自杀非常必要。

浙江省4所中学学生预防烟草使用项目效果评价

目的开展以预防烟草使用为切入点的健康促进学校活动,为提高学生预防烟草使用的健康信念和行为,改善学校相关健康环境提供参考依据。方法根据浙江省发展健康促进学校的发展工作计划开展项目,于干预前后采用问卷调查学生吸烟有关的健康信念、行为和相关健康环境支持的变化,评价干预效果。结果干预后,学生相关健康信念的7项数据中有4项明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);学生相关健康行为的6项数据中有3项明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);学生相关环境支持的6项数据中有5项明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展学校预防烟草使用健康促进项目,对于提高学生预防烟草使用的健康信念、行为以及改善学校相关健康环境的效果显著。

浙江省部分社区居民健康教育资料需求情况调查

目的了解浙江省社区居民健康观念及健康教育资料需求情况,为健康教育资料制作提供基础信息。方法采用分层后系统抽样的方法,在浙江省所辖的11个市各抽取1个社区,采用问卷调查的方式,对抽取的社区分别调查100名居民,其中男女各半。结果70.5%的居民认为自己的预防保健知识已经比较多,并肯定疾病的发生与预防保健知识了解程度有相关性,有85.7%的居民对健康知识有需求。电视和报纸仍然是居民获得疾病防治和卫生保健知识最主要的渠道,也是居民最喜欢的获取知识途径,而常用的小册子形式并不太受欢迎。结论居民对预防保健知识有明显的需求,但信息传播的方式与居民需求方式还有一定差距。

浙江省健康促进学校中小学生伤害干预效果分析

目的评价浙江省健康促进学校中小学生伤害干预效果,为中小学伤害的干预研究和健康促进学校效果的科学评价提供依据。方法抽取浙江省开展健康促进学校创建的中小学校9所,在实施伤害干预前后,采用问卷调查学生伤害相关知识和行为情况,评价干预效果。结果开展健康促进学校干预后,学生的18项有关预防伤害的信念问题中有15项明显提高(P值均<0.05),24项学生伤害危险行为中有16项明显降低(P值均<0.05),知道如何解救触电病人和处理碰撞伤的学生比例明显增加(P值均<0.05)。以往伤害干预中较难的男生"捉弄同学"和"被同学或其他人威胁"的行为报告率也由干预前的5.85%和4.43%分别降至干预后的3.45%和3.29%。结论借助健康促进学校开展中小学生预防伤害干预,对提高学生伤害相关信念、建立健康行为效果显著。

不同镍钛器械预备根管后牙根抗折强度及微渗漏的比较研究

目的:比较3种镍钛器械预备根管后对牙根抗折强度和微渗漏的影响。方法:取80个离体下颌前磨牙,随机分为A(n=30)、B(n=20)、C(n=30)3大组。分别用K3镍钛锉(A组)和TF镍钛锉(C组)预备根管至04(A1、C1)、06(A2、C2)、08锥度(A3、C3);B组用Hero-shape镍钛锉预备根管至04(B1)、06锥度(B2);以上每亚组各10个牙。根管充填完成后,分别截取牙根,用自凝树脂包埋;然后用万能力学实验机检测各组牙根的抗力值。另取30个离体下颌前磨牙,随机分为3组(n=10)后,分别用上述3种镍钛锉以冠向下法预备根管至04锥度,根充后建立微渗漏葡萄糖定量分析法模型(GDD),分别检测1、4、7、21 d各样本从冠方向根方渗出葡萄糖的量,以评价其微渗漏情况。结果:抗折强度测试结果显示,同一种镍钛锉组内不同锥度间相比,均以08锥度组的抗压强度最低(P<0.05),而04锥度组与06锥度组相比P>0.05;同一种锥度组内不同镍钛锉间相比(P>0.05。微渗漏检测结果显示,1、4、7、21 d各时间点内各组两两相比均无统计学差异(P>0.05)。结论:当镍钛器械根管预备的锥度增加至08锥度时,将会降低根管的抗压强度,增加牙根折裂的风险。

浙江省三峡移民卫生服务与健康教育综合干预效果评价报告

目的 为进一步做好浙江省三峡移民的卫生服务与健康教育工作 ,在调查了解三峡移民的卫生服务需求和健康相关知信行等方面情况的基础上 ,开展了一系列有针对性的健康教育综合干预活动 ,以提高移民的卫生知识和健康水平。方法 通过自行设计调查表 ,培训调查员入户 ,实施健康教育综合干预 ,干预前后各调查一次 ,比较干预前后卫生知识态度行为改变情况。结果 经干预后 ,移民在家庭卫生状况、个人卫生行为、肠道传染病防治知识、地方病与性病防治知识等方面有了明显改善 ,体现了干预的成效。但在某些项目上 ,移民与当地居民比较还存在一定差距 ,一些卫生行为仍未形成。结论 对移民实施健康教育综合干预对促使他们最终树立正确的健康意识。

浙江省中学生对被动吸烟认知状况调查

目的通过对中学生烟草暴露情况以及被动吸烟认知状态的研究,为政府组织和控烟机构实施有效的宣传和采取相关干预措施提供依据。方法对浙江省4所学校的初中一、二年级学生以班级为单位进行整群抽样,共抽取1 542名学生进行问卷调查。结果过去1wk内,中学生在学校烟草暴露情况为35．25%,在家庭烟草暴露情况为51．08%；中学生对被动吸烟危害的认识为75．5%,中学生支持公共场所禁烟的比例为71．8%,当别人在你面前吸烟时选择“我躲开”的中学生为43．8%,选择“请他们停止吸烟”的中学生为30．5%；学校教过拒绝烟草的技巧为13．1%。结论浙江省中学生被动吸烟状况不容乐观,应该开展学校控制吸烟活动,增强中学生的自我保护意识,以减少被动吸烟在中学生中所造成的危害。

浙江省初中学生尝试吸烟行为调查

目的了解初中学生尝试吸烟的情况及其影响因素,为采取相关干预措施提供依据。方法对浙江地区4所学校的初中一、二年级学生以班级为单位进行整群抽样,共抽取1542名学生进行问卷调查,采用logistic回归分析法对影响因素进行分析。结果尝试吸烟率为31·8%,平均尝试吸烟年龄为(10·81±3·33)岁,原因为好奇想试试(64·3%),学生得到第1支烟的方式多为同学朋友给(31·7%),吸第1支烟的地点多在家中(27·9%),对"不吸第一支烟是避免成为吸烟者的关键"的认识为56·8%。影响尝试吸烟的因素经非条件logistic回归分析为年龄、女性、教师中有人吸烟、朋友中有人吸烟、对吸烟危害的认识。结论浙江省初中学生具有更为普遍的尝试吸烟的行为,有必要在学校开展控制吸烟活动。

浙江省初中学生烟草使用调查报告

目的了解浙江省初中生的烟草使用情况。方法以班级为单位进行整群抽样,利用“全球学校学生健康调查”问卷调查浙江省23所中学的25227名初中学生。结果本次调查有21.6%的学生尝试过使用烟草,4.5%的学生经常使用烟草;58.4%的学生有被动吸烟的情况;69.4%的学生在课堂上学习过烟草的危害知识,但只有27.4%的学生学习过拒绝使用烟草的技巧。结论初中学生的控烟工作形势严峻,需要社会、学校和家庭的共同合作,创造一个和谐的无烟环境。

白念珠菌RAS1基因高表达菌株的构建及鉴定

目的:构建白念珠菌RAS1基因高表达菌株pCaEXP-RAS1-CAI4。方法:将白念珠菌RAS1基因的开放阅读框(ORF)置于高表达载体pCaEXP的启动子MET3之后,构建高表达质粒载体pCaEXP-RAS1。将整合的重组质粒转化进入大肠杆菌DH5α,经扩增后采用质粒抽提试剂盒大量制备pCaEXP-RAS1质粒。单酶切线性化质粒,将线性化的pCaEXP-RAS1经醋酸锂法转化入白念珠菌CAI4细胞内,随后在SD-ura-met-cys选择性培养基获得转化子,构建pCaEXP-RAS1-CAI4菌株。挑取单克隆菌落,经菌落PCR验证阳性转化子,并采用实时定量PCR检验RAS1基因在pCaEXP-RAS1-CAI4菌株的表达水平。结果:酶切及测序鉴定表明高表达质粒载体 CaEXP-RAS1构建成功,实时定量PCR检验转化子RAS1基因在pCaEXP-RAS1-CAI4菌株的表达水平,表明pCaEXP-RAS1-CAI4菌株构建成功。结论:通过高表达质粒载体pCaEXP-RAS1可以成功构建pCa EXP-RAS1-CAI4菌株。

浙江省健康教育专业人员培训模式与经验

随着人民群众对健康需求日益增加,对健康教育工作的要求也不断提高;中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中强调要大力开展健康促进与健康教育工作以提高群众的健康意识和自我保健能力。保障健康教育工作持续有效的开展离不开一支专业素质高的健康教育工作者队伍，

浙江省某市男性个体经商人员性病/艾滋病相关认知及性行为调查分析

目的了解商贸市场男性个体经商人群性病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识、态度、行为特征及其影响因素,为开展有针对性的干预工作提供科学的依据。方法采用分阶段整群抽样的方法,在某市2个大型商贸市场抽取774名男性个体经营者进行自答式匿名问卷调查。结果该人群艾滋病相关知识知晓率仅69.6%;51.2%认为自己不可能感染HIV,40.2%认为感染可能性较小;34.5%的人表示可以接受或不反对商业性性行为;15.6%的人最近一年与小姐(暗娼)发生过性关系,仅49.7%的人每次使用安全套;20.2%的人回答有非配偶固定性伴(情人),其中仅17.9%的人每次都使用安全套;12.0%的人回答最近一年曾与临时非商业性性伴发生过性关系(一夜情),仅41.9%回答每次使用安全套。结论商贸市场男性个体经商人员存在较高的感染H IV的风险,亟须对该人群中采取有针对性的健康教育和干预工作。