以ITHBC为指导的群组式饮食及运动指导对初产妇母婴结局的影响

目的探讨以健康行为改变整合理论(Integrated Theory of Health Behaviour Change,ITHBC)为指导的群组式饮食及运动指导对初产妇母婴结局的影响。方法方便选取2022年1—12月重庆市沙坪坝区妇幼保健院收治的94例初产妇为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组行常规孕期保健服务,观察组采用以ITHBC为指导的群组式饮食及运动指导,比较两组母婴结局、自我管理能力、饮食及运动管理情况、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分。结果观察组不良母婴结局的发生率为2.13%,低于对照组的17.02%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.021,P=0.014)。观察组自我管理能力评分、饮食、运动、体质量监测的依从率及体质量控制理想率、GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在初产妇孕期指导中,以ITHBC为指导的群组式饮食及运动指导能够改善初产妇的母婴结局及饮食、运动管理状况,降低早产、巨大儿等风险,且在提高初产妇自我管理能力、提升自我效能水平等方面有重要作用。

改变针头穿刺方向减轻皮内注射疼痛的效果观察

目的改变进针方向减轻皮内注射疼痛的效果观察。方法采取单日传统皮内注射法,即:针尖斜面与病人手腕中轴平行进针,双日采用改良后的注射方法:即针头斜面与患者手腕中轴呈45°进行注射,选择传统法120例患者,改良法120例患者,进行比较结果:1)轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛,对照组明显高于改良组(P<0.01);2)两种方法穿刺并发症及结果观察的比较血管周围瘀血,皮丘隆起刺激周围皮肤,造成假阳性,对照组明显高于改良组(P≤0.05)有显著意义。结论改良法进行的皮内注射患者的疼痛比传统皮内注射法明显减轻。

剖宫产术中即时放置两种不同宫内节育器的比较研究

目的探讨剖宫产术中即时放置两种宫内节育器(Intrauterine device,IUD)的效果,为选择避孕效果好、不良反应少的IUD提供依据。方法收集2018年10月至2020年10月在我院行二次剖宫产分娩的单胎孕产妇,自愿接受术中放置固定式吉妮IUD的120例为A组;放置元宫IUD的80例为B组;另外选择同期剖宫产但术中未放置IUD的产妇100例为C组。结果固定式吉妮IUD的脱落发生率在产后42天、产后3月、产后6月、产后12月均低于元宫IUD,差异有统计学意义(P<0.05);固定式吉妮吉妮IUD的移位发生率在产后3月、产后12月均低于元宫IUD,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后即时放置IUD是安全可行。较元宫IUD,固定式吉妮IUD的脱落率和移位率低,且未对产后恢复造成不良影响。

基于智能化传播方阵的群组化指导在2型糖尿病患者中的应用

目的探讨基于智能化传播方阵的群组化指导在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,于2020年5—6月选取安徽医科大学附属滁州医院60例糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)得分<19.6分的自我管理能力不佳的T2DM患者作为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组开展基于智能化传播方阵的持续群组化指导,对照组给予常规健康指导,比较两组患者干预前后SDSCA得分、体重指数及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果干预后,观察组SDSCA得分高于对照组,HbA1c低于对照组,体重指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于智能化传播方阵的群组化指导可提高T2DM患者的自我管理水平,降低患者体重指数和HbA1c水平,具有临床应用价值。