观察传统和微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的临床疗效

目的:探讨传统和微创全瓷修复技术在前牙缺陷美学修复中的临床治疗效果,找到更具有优势的治疗方法,为临床实践提供理论依据。方法:2012年6月-2014年1月收治前牙缺陷患者70例,患牙80颗,随机分为对照组和试验组,各35例,患牙40颗,采用VAS视觉模拟评系统进行评分,评价各组的美学修复满意度,采用USPHS-美国公共健康协会修正标准,评价两组治疗的优秀率,比较两组修复后6个月~2年内的成功率。结果:试验组在修复后,VAS视觉模拟评分系统评分达到(9.51±0.25)分,分值明显高于对照组,在修复牙齿的形态、边缘着色、密合度和继发龋的A级比例分别达到100%、100%、99.2%和100%。在修复后随访期间牙齿的间隙、切端的缺损情况、畸形过小牙、牙体表面缺损情况、牙着色或变色缺陷修复成功率分别达到89.4%、85.2%、83.5%、79.2%和95.1%。结论:微创全瓷修复相比较传统的全瓷修复手段而言,在前牙缺陷美学修复方面具有明显的优势,达到的美容效果好、修复成功率高、患者满意度高,综合效果明显优于传统的全瓷修复手段,具有极高的临床应用价值。

全瓷牙应用于前牙美容修复的临床疗效分析

目的:分析研究全瓷牙应用于前牙美容修复的临床疗效。方法:选择我院2012年1月至2014年1月收治的前牙美容修复患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组实施金属合金的烤瓷冠前牙美容修复,观察组实施全瓷牙前牙美容修复,观察两组修复的效果与不良症状情况及患者的满意程度。结果:在前牙美容修复的整体美观与修复体色泽、修复体外形、面容改善及心理改善方面,观察组的改善效果明显优于对照组,有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),观察组的牙龈炎与牙周炎等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的满意程度也明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:全瓷牙应用于前牙美容修复效果显著,并且对牙周组织的刺激小,安全性较高,患者较满意,值得临床推广。

翻瓣、不翻瓣种植二期手术牙龈美学效果评价研究

目的探讨分析种植义齿后前牙区出现缺损症状的患者,采用翻瓣二期手术与不翻瓣种植二期软组织手术所获得的临床疗效与所具有的美学价值。方法选取该院在2011年5月—2012年5月期间收治的60例种植义齿后前牙区出现缺损症状的患者作为研究对象,采用随机分组法进行分组,分别分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者采用翻瓣种植二期手术,观察组采用不翻瓣种植二期软组织手术,观察所有患者种植义齿周围牙龈纠正状况与患者的软组织健康状况,同时调查患者对医院的满意度。结果通过研究分析发现,两组患者共有54例种植体具有良好的骨结合情况;观察组有86.7%的患者牙龈乳头指数(PIS)处于Ⅱ-Ⅲ级,对照组有60.0%的患者牙龈乳头指数(PIS)处于Ⅱ-Ⅲ级,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);同时观察组患者复体与邻牙唇侧龈缘位置在2 mm以下的占86.7%,对照组患者复体与邻牙唇侧龈缘位置在2 mm以下的占66.7%,观察组患者的美学效果明显高于对照组(P<0.05)。结论针对种植义齿后前牙区出现缺损症状的患者,选择使用不翻瓣种植二期软组织手术能够获得良好的治疗效果,值得在临床医学上推广使用。

基于核心家系的CES1基因多态性与非综合征型唇腭裂易感性的关联分析

目的:利用以核心家系为基础的关联分析,探讨唇腭裂候选基因羧酸酯酶1(CES1)基因多态性与非综合征型唇腭裂(NSCL/P)易感性的关系。方法:收集12例完整的患儿-健康父母3人核心家系(包含12例患儿组,24例父母组)作为研究对象,运用家系分析(FBAT)软件分析CES1基因多态性与NSCL/P易感性之间的关联性。结果:在FBAT检验的累加模式、显性模式以及隐性模式下均未显示CES1单核苷酸多态性位点(SNP)等位基因的分布与NSCL/P存在遗传学关联,FBAT累加模式下(A:Z=-0.229,P=0.819;G:Z=0.229,P=0.819)显性模式下(G:Z=-0.333,P=0.739)隐性模式下(A:Z=0.333,P=0.739)。结论:虽然全基因关联性分析发现参与肝脏解毒功能主要基因CES1与唇腭裂的发生有关,但是通过FBAT分析CES1等位基因与唇腭裂无遗传学关联。该基因突变可能是随机产生的,具有这些基因突变的个体,可能对环境因素中化学毒物的敏感性增加,导致唇腭裂的产生。

81例不良喂养姿势致婴幼儿功能性反的矫治疗效观察

目的探讨不良喂养姿势与婴幼儿功能性反的关系,为儿童保健和临床矫治提供参考。方法选取2002-09～2009-06在门诊接诊的81例8 M～2.5 Y因不良喂养姿势致婴幼儿功能性反的病例,给予矫治干预。结果所有病例经3W～2M的矫治干预,均取得了反(牙合)解除的效果,观察6 M～6.5Y以上时间,反未见复发。结论因不良喂养姿势致婴幼儿功能性反的病例经早期矫治干预,可取得较好的解除反的效果。应重视喂养姿势对婴幼儿口颌功能及发育的影响。

16例先天缺失2个下切牙患者正畸疗效分析

目的评估16例先天缺失2个下切牙错畸形患者矫正疗效。方法选取16例先天缺失2个下切牙错畸形患者,均采取上颌单颌拔牙,个别病例配合下前牙邻面去釉术,采用直丝弓矫治技术治疗。结果经矫治后,16例患者咬合关系良好,设计拔牙间隙及下牙原有间隙完全关闭,牙根基本平行,面型改善。矫治后覆盖和覆均显著减小（P〈0.001）,硬组织头影测量结果显示良好的矫治效果。结论先天缺失2个下切牙错畸形患者正畸治疗特点多为上颌单颌拔牙,必要时配合下牙邻面去釉术,使用直丝弓矫治技术可取得满意效果。

口腔鳞状细胞癌患者易感基因全基因组关联分析

目的:获得与口腔鳞状细胞癌(OSCC)易感及转移密切相关的单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphi-sms,SNP)位点。方法:选择10例晚期OSCC患者原发灶及颈淋巴结转移灶组织,24个健康志愿者的外周血样本,提取DNA,采用全基因组外显子测序技术,分析口腔癌发生及转移的易感基因。结果:聚类运算后,将样本分为病例组(原发灶+转移灶)和健康组进行关联分析,初步分析得出622个SNP相关位点,经多重校正,确定2个SNP有意义(P<0.05),查询NCBI数据库Gene确定了为HLA-B基因和C19orf45基因。结论:HLA-B基因和C19orf45基因可能与口腔鳞状细胞癌的发生相关。

慢性失活剂Depulpin致牙髓快速坏死4例分析

目的回顾4例因使用慢性失活剂Depulpin致牙髓快速坏死病例诊治经过,对其特殊情况进行分析,为临床治疗提供参考。方法对2008-02-2010-02在门诊诊治的4例牙髓炎患者给予慢性失活剂Depulpin封药失活牙髓。结果本应需10~15 d才达到牙髓失活目的该4例病例,最快24 h、最迟48 h内均出现局部剧烈疼痛且牙髓完全坏死的例外情况。结论使用慢性失活剂Depulpin封药使牙髓失活时,若短期内出现局部剧烈疼痛等异常情况时,需考虑牙髓已快速坏死的特殊情况,并作相应处理,而不能仅当作封药后的常见炎性反应。