基于数据挖掘分析徐仙槎治疗小儿暑湿外感的用药规律

[目的]挖掘分析徐仙槎医师治疗小儿暑湿外感的组方用药规律。[方法]选择徐仙槎医师的小儿暑湿外感医案,按照“姓名”“性别”“年龄”“病名”“主症”“舌脉”“病机”“治法”及“药物组成”等项目进行数据录入,建立暑湿外感医案数据库。利用Excel 2021、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape、SPSS Statistics 25.0等应用软件,通过频数统计、关联规则及聚类分析技术,分析处方中的药物使用频数、药物归经、药物四气五味、常用药对等,并对全部药物进行复杂网络分析,得出核心处方。[结果]纳入处方995首,共145味药物。其中高频药物排名前10的包括青蒿、佩兰、焦栀子、天花粉、郁金、山楂、鸡内金、六一散、陈皮及豆蔻;高频药物五味以辛、苦、甘味为主,四气以寒性与温性为主,归经主要归肺经、脾经和胃经,组方配伍上前三位为理气药、清热药和化痰药。关联规则分析得到青蒿-佩兰、青蒿-焦栀子、佩兰-焦栀子等373个较高关联性药对。通过聚类分析,得到2类药物,其中类1为青蒿、佩兰、焦栀子、郁金、鸡内金、天花粉、山楂;类2包括橘红、前胡,类1使用频率较高。复杂网络分析结果所得核心处方由10味药组成,为青蒿、佩兰、焦栀子、郁金、鸡内金、天花粉、山楂、菊花、豆蔻、连翘。[结论]结合小儿特殊生理病理特点及绍地湿热情况,小儿暑湿外感临床以肺脾胃受邪为主。徐仙槎医师治疗暑湿外感以清热燥湿理气法为主,以养阴生津、健脾消食为辅。

越医徐氏儿科治疗小儿暑湿临证经验

暑病多起于夏末秋初,夏令受暑即发者,可分为伤暑和中暑,伤暑多见伤气,中暑多伴昏仆症状;发于秋季者则为伏暑。小儿体质偏弱,易感暑病,尤以伤暑多见,伤暑又分为暑热和暑湿[1]。而绍兴地处亚热带季风气候区,季节分明,气候温和,多雨潮湿,年平均绝对湿度较大。何秀山也言:“吾绍地居卑湿,时值夏秋,湿证十居七八,地多秽浊。”故绍地儿童易感暑湿。

基于数据挖掘探析徐仙槎诊治小儿咳嗽用药规律

目的:通过数据挖掘技术研究越医名家徐仙槎治疗小儿咳嗽的用药规律和特点。方法:收集及整理徐仙槎治疗小儿咳嗽的处方进行研究。统计小儿咳嗽的发病季节、病因、治法、药物使用频数;统计高频药物的使用频数、频率以及药物的性、味、归经和功效分类,并进行关联规则分析和聚类分析;通过Cytoscape 3.9.1软件及镝数图表网页进行可视化分析。结果:绍兴地区小儿咳嗽的发病季节主要集中于秋、冬季,病因主要为温、湿、暑、食、痰、火、风邪,最为常用的治法为清化法与清解法。涉及中药142味,使用频数排在前5位的药物分别为橘红、前胡、佩兰、浙贝母、天花粉。高频药物中,药性以寒为主,药味以苦为主,主要入肺、胃经。关联程度排在前5位的高频药对为橘红-前胡,佩兰-前胡,佩兰-橘红,浙贝母-前胡,浙贝母-橘红。聚类分析可聚为3类。结论:处方用药规律体现了徐仙槎治疗小儿咳嗽善于化湿,重视肺脾二脏,辨证施治的学术思想。宣肺疏风、降气化痰、清热利湿是徐仙槎治疗小儿咳嗽的主要方法。

盛丽先运用疏肝理脾汤治疗儿科消化系统疾病医案3则

盛丽先老师是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,浙江中医药大学教授,浙江省中医院主任中医师。从医五十余年,学验俱丰,现选取盛丽先老师运用疏肝理脾汤治疗儿科消化系统疾病医案3则,介绍如下。1疏肝理脾汤方解疏肝理脾汤由四逆散、二陈汤化裁而来,在原方的基础上加入白术、桔梗。

基于数据挖掘分析盛丽先治疗小儿遗尿症用药规律

目的:分析盛丽先教授治疗小儿遗尿症的组方用药规律。方法:选取盛丽先教授拟定的71首治疗小儿遗尿症的处方,利用Excel、SPSS Modeler 18、IBM SPSS Statistics 25.0、Cytoscape软件,应用频数统计、关联规则分析及聚类分析方法,分析处方中的药物使用频数以及药性、药味、药物归经的使用频数、高频药物用量情况、常用药物组合等,并对全部药物进行复杂网络分析,得出核心处方。结果:71首处方中共含有90味中药,使用频数≥15次的高频药物共20种。药物归经以肺经、脾经、肾经为多,药性以温、平为主,药味以甘、辛居多。8味高频药物的最大剂量为12 g,最小剂量为6 g,常用剂量为9~10 g。按照药物组合出现的频数由高到低排序,前5位分别是益智仁-乌药、益智仁-桑螵蛸、山药-乌药、山药-桑螵蛸、桑螵蛸-乌药。采用组间连接的聚类分析方法,共得到5类药物组合。复杂网络分析结果所得的核心处方则涉及缩泉丸、四君子汤。结论:盛丽先教授治疗小儿遗尿症的拟方以缩泉丸合四君子汤加减为主,临证用药以归肺经、脾经、肾经,性温、平,味甘、辛的药物为多。

基于数据挖掘探讨盛丽先治疗小儿功能性消化不良的用药规律

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是以反复腹胀、腹痛、嗳气、厌食、呕吐为主要表现,且排除其他器质性疾病的一组临床症候群[1],是儿科发病率较高的消化道疾病,在一项纳入2138名体检儿童的研究中统计发现小儿FD的发生率为22.12%。小儿FD的发病机制尚不明确,目前西医治疗以药物为主,主要药物包括抑酸药、促胃动力药、助消化药[3]。