前景化理论在中小学英语课堂教学中的应用

前景化理论最初作为绘画领域引进的术语,后逐渐广泛应用于文体分析中,成为文学鉴赏的有效手段之一。实际上,这一概念可以用作解释一切日常生活中的非常规现象。本文结合中小学英语课堂案例,探讨前景化理论在教学领域非语言层面的应用价值,为英语教学的发展提供新的视角和思路。

上海社区老年慢性病患者潜在不适当用药情况及影响因素

目的调查上海市社区老年慢性病患者的潜在不适当用药(PIM)情况,并分析其潜在影响因素,为减少老年慢性病患者PIM的发生提供理论依据。方法采用分层抽样法选择上海市6家社区卫生服务中心,纳入2018年7月1日至8月31日在这6家社区卫生服务中心门诊就诊的老年慢性病患者(年龄≥65岁)968例,依据2015版Beers标准判断老年患者PIM情况,分析PIM的影响因素。结果968例老年患者中共有317例(32.7%)患者发生了412例次PIM。老年人与疾病状态无关的PIM共有134例次,由药物-疾病/症状相互作用导致的PIM共18例次,使用了需慎用药物的PIM为259例次,仅发现1例次因药物-药物相互作用导致的PIM。PIM发生比例最高的药物依次是利尿剂、苯二氮类和阿司匹林。有PIM的老年患者与无PIM的老年患者相比,年龄、患病种数、联合用药数和就诊次数的差异有统计学意义(χ^2=42.28、35.51、46.47、38.46,均P<0.05)。老年慢性病患者的年龄、患病种数、联合用药数和就诊次数是影响其发生PIM的主要因素。结论上海市社区老年慢性病患者PIM发生率较高,对于社区老年慢性病患者总体而言,年龄、患病种数、联合用药数和就诊次数是其发生PIM的影响因素。