引导骨再生屏障膜在骨增量中的应用与研究进展

牙列缺损是一类常见的口腔疾病,种植技术是修复牙列缺损的一种重要方式。其中,种植位点骨量不足会导致植入种植体时出现植体暴露、初期稳定性不足等后果,进而影响种植修复疗效。引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)是利用屏障膜进行骨增量的一种修复技术。其良好的屏蔽作用,可快速诱导骨形成,有效促进骨再生,扩大种植修复的适应范围。屏障膜是GBR疗效的主要决定因素,理想的屏障膜应具有良好的生物相容性、足够的机械强度(以维持空间及增加可操作性)、优良的细胞封闭功能(以防止上皮细胞迁入)、可生物降解且无严重免疫反应,并能进行主动诱导等特性。迄今为止,尚无一种理想的屏障膜能够持续提供完美的骨再生效果。因此越来越多的学者在膜的改性、复合膜的应用、功能梯度膜等方面进行了研究,致力于理想屏障膜的研发。本文将从屏障膜的分类、在骨增量中的应用、研究进展等方面进行综述,以期为研发理想的屏障膜提供一定的参考。

聚四氟乙烯胶带在口腔修复学中的应用进展

聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,PTFE)胶带,又称特氟龙胶带、生料带,由分散PTFE树脂粉料堆压挤出而成,广泛应用于密封水管、腐蚀性液体输送管道、低压蒸汽管道接口,此外可作为绝缘介质包覆电线、电缆,是一种性能优良的密封材料^([1])。近年来PTFE胶带作为一种医用材料应用于口腔修复科临床诊疗,但其临床使用时间尚短,使用方法缺乏循证医学证据指导规范,为此,本文通过查阅并分析近年来关于PTFE胶带的性能、PTFE胶带在口腔修复学中的应用、PTFE胶带材料改性研究进展的文献,对其作一综述。

不同支抗应用于上颌前突的研究进展

正畸治疗过程中,任何施加于矫治牙的力,必然同时产生一个方向相反、大小相同的反作用力,能抵抗该反作用力的结构被称为“支抗”。上颌前突是临床常见的错颌畸形,该类错颌畸形患者常采用拔牙矫治进行正畸治疗,为获得正常的覆、覆盖,使侧貌更加美观,常需增强支抗以便在生物力学范围内最大程度内收前牙。根据支抗牙移动占据拔牙间隙的多少又将支抗分为强支抗(不超过拔牙间隙的1/3),中支抗(不超过拔牙间隙的1/2)和弱支抗(不超过拔牙间隙的2/3)。临床常用牙齿自身作为支抗,但Nabbout等[1]使用3D扫描仪计算出精确度更高的各个牙齿的支抗系数,表明牙齿所能提供的支抗较使用平片计算牙周膜面积所得出的支抗系数更低。因此在上颌前突治疗中,使用牙齿自身作为支抗被认为是危险的,必须增加辅助装置。

无远端同源盒2基因在口腔颌面部畸形发生中的作用及作用机制研究进展

口腔颌面部畸形是口腔颌面外科常见疾病,根据畸形发生的部位可分为牙齿发育畸形、颌骨发育畸形。无远端同源盒(distal-less homeobox,DLX)基因参与调控细胞周期与凋亡、器官形态发育等过程,DLX2基因作为DLX基因家族中的一员,其表达变化或功能调节机制的紊乱都将导致牙齿发育畸形、颌骨发育畸形等口腔颌面部畸形的发生。DLX2基因导致口腔颌面部畸形的作用机制与DLX2基因参与成骨细胞分化和细胞周期的调控有关,可影响颌面部骨骼及牙齿的形态和功能;DLX2基因还可通过调控下游基因的效应表达,影响相关细胞因子的相互作用从而影响软骨生成,导致口腔颌面部畸形。

功能化聚乳酸-羟基乙酸共聚物基骨组织再生诱导膜的制备及其在大鼠颌骨缺损重建中的应用

目的制备具有抑制纤维化及抑菌作用的功能化复合静电纺丝纤维膜,初步探究其对大鼠颌骨缺损的修复作用。方法通过静电纺丝技术制备负载环状精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列、奥硝唑及纳米羟磷灰石(n-HA)的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纤维膜作为诱导骨组织再生作用的功能层(GBRL);通过流延法制备具有支撑作用及隔离不同功能层作用的致密膜层(BL);通过静电纺丝技术制备具有抑制纤维化作用的聚(对氧环己酮-L-苯丙氨酸)纤维膜作为抑制纤维化功能层(AFL)。应用扫描电子显微镜对复合膜形态进行表征观察,应用细胞计数盒(CCK)-8法研究不同功能层对MC3T3-E1及L929细胞增殖的影响;应用抑菌圈测试法研究复合膜对牙龈卟啉单胞菌增殖的抑制作用。构建大鼠下颌骨骨缺损模型,研究复合膜对骨缺损组织的修复作用,并与临床常用的胶原口腔修复膜的修复作用进行比较。结果成功制备具有多孔结构的纤维功能层,GBRL层可支持MC3T3-E1细胞增殖,AFL层可抑制L929细胞的增殖;负载奥硝唑的复合膜可抑制牙龈卟啉单胞菌的增殖;多种复合膜均可诱导大鼠缺损颌骨进行重建,其中同时负载奥硝唑及n-HA的复合膜具有最优异的修复效果,且效果优于胶原口腔修复膜。结论以同时负载奥硝唑及n-HA的静电纺丝膜作为GBRL层的复合膜,具有优异的抑菌及诱导骨组织再生的作用,且效果优于临床常用胶原口腔修复膜,是一种极有潜力应用于诱导牙周疾病所致缺损骨再生的材料。

2012高考英语书面表达专练

（A） 假如你上周末参加了某旅行社组织的所谓生态游，你觉得名不副实。请你根据下表内容把自己经历的这次生态游和你对真正生态游的看法写出来。