妊娠中期甲状腺功能对妊娠糖尿病产后糖代谢转归的影响

目的探讨妊娠中期甲状腺功能对妊娠糖尿病(GDM)产后糖代谢转归的影响。方法选取就诊的60例妊娠中期甲减合并GDM患者为研究组,60例甲状腺功能正常GDM患者为对照组。比较两组入组时、产前1周、产后10周时促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、妊娠结局,研究组产后10周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,其中34例血糖恢复正常设为正常组,其余26例血糖仍异常者设为异常组,对比两组TSH、FT4、TPOAb、空腹血糖(FBG)水平差异,并分析TSH、FT4、TPOAb水平与FBG水平的相关性。结果研究组入组时、产前1周、产后10周TSH、TPOAb水平均高于对照组,且研究组产前1周、产后10周低于入组时(P<0.05)。研究组妊高征、早产发生率高于对照组(P<0.05)。异常组TSH、TPOAb、FBG水平高于正常组(P<0.05);两组FT4水平无显著差异(P>0.05);经Pearson分析显示,研究组TSH、TPOAb水平与FBG水平呈正相关(P<0.05),FT4水平与FBG水平无相关性(P>0.05);经多元Logistic回归分析显示,TSH、FT4、TPOAb水平与FBG水平均具有相关性(P<0.05)。结论甲减合并GDM会增加不良妊娠结局发生率,并会影响产后糖代谢转归。

葡萄糖酸锌片辅助治疗小儿急性腹泻的疗效

目的观察葡萄糖酸锌片辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法将200例急性腹泻患儿按随机数字表法分为2组:观察组和对照组,每组100例。2组患儿均给予蒙脱石散口服,补充液体纠正脱水、维持电解质平衡及抗感染等治疗。在此基础上,观察组加用葡萄糖酸锌片治疗。观察2组患儿临床疗效及腹泻停止时间等情况。结果观察组、对照组总有效率分别为93.0%、83.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组腹泻停止时间分别为(3.51±0.64)、(5.02±1.75)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论葡萄糖酸锌片辅助治疗小儿急性腹泻有较好的疗效。

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效及对AMH水平的影响

目的:评价二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对AMH水平的影响。方法:将68例PCOS患者随机分为两组,每组34例。治疗组1给予达英-35治疗,治疗组2给予达英-35联合二甲双胍治疗,两组均治疗3个月。比较两组的治疗效果及治疗前后各指标的差异。结果:治疗组2总有效率高于治疗组1;AMH、FSH、LH、T水平、卵巢体积,平均窦卵泡数,BMI,FINS,HOMA-IR,不良反应发生率低于治疗组1;治疗前后AMH水平与T、AFC水平呈正相关(P<0.05)。结论:达英-35与二甲双胍联合治疗PCOS疗效优于单纯应用达英-35治疗,且安全性较高,可以减轻患者体重。

医院儿科医院感染原因分析及防范策略

目的研究分析医院儿科医院感染原因及可能危险因素,为医院感染控制提供有效的防范策略。方法采用前瞻性方法,对2007年儿科18002例住院患者进行调查,数据分析运用SPSS11.5软件,主要分析医院感染发生率,及其在不同季度或不同人群间的对比分析。结果儿科住院患者中发生医院感染率为2.44%,年龄1月龄～1岁和住院>10d的感染率最高分别为3.67%和7.85%,总体上三、四季度的医院感染发生率较高,且冬春季节呼吸道感染较多,夏秋胃肠道感染较多。结论儿科患者越小、住院时间越长,发生医院感染的可能性越大,医院感染工作应关注新生儿和年龄较小婴幼儿防护,并且按季节差异调整防控侧重点。

医务人员锐器伤暴露现状与防控

目的研究医务人员锐器伤暴露状况及防护措施。方法采取回顾性调查和问卷调查方法 ,对本医院临床科室270名医护人员职业暴露情况进行了调查。结果本次调查的270名医护人员在近3年内,职业暴露率为82.96%。手术室医生锐器伤发生率为85.7%,平均暴露次数为3.6次;护士锐器伤发生率为82.0%,平均暴露次数为4.47次。结论该医院医务人员职业暴露发生率较高,以妇产科医生和临床护士发生率最高,主要损伤发生在医疗操作中和使用后物品处理阶段。