新生儿重症监护室捐赠乳管理系统的设计及应用

目的 探讨新生儿重症监护室捐赠人乳库管理系统的设计及应用效果。方法 以医院信息系统和电子病历系统为基础,根据捐赠乳管理要求,设计基于闭环管理的捐赠乳管理系统,设置的功能模块包括捐赠者管理、待分检库、已分检库,包含捐赠乳登记、接收、分装、出库等环节,观察其临床应用效果。结果 捐赠乳管理系统实施后登记、接收、分装、出库、追溯、库存统计耗时较使用前明显缩短(P<0.01),系统实施前后新生儿重症监护室人乳喂养率由77.21%上升至86.90%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.505,P=0.034),护士对流程满意度也有明显提升(P<0.01)。结论 捐赠乳管理系统可优化流程,加强质量控制,保障捐赠乳喂养安全,从而提高新生儿重症监护室母乳喂养率。

早产儿PICC尖端未达上腔静脉最佳位置原因分析

分析25例早产儿PICC尖端未到达上腔静脉最佳位置的原因并提出改进措施。主要原因为操作者对心电图特异性双向P波的判断处理经验不足、心电图波形受干扰、胸部X线检查定位时患儿手臂位置与心电定位时不一致等。改进措施为对操作者进行操作指导并总结经验,舒适护理减少患儿哭泣吵闹,规范操作细节,制作定位器准确定位等。

袋鼠式护理对NICU早产儿护理效果的影响

目的观察袋鼠式护理对NICU早产儿护理效果的影响。方法选取本院NICU收治的112例早产儿,按入院时间分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实行袋鼠式护理。比较两组出院前新生儿神经行为评分以及进行致痛操作时与进行致痛操作后1min、2min新生儿疼痛评分,比较两组出院前早产儿头围增长、身长增长、体质量增长情况及早产儿母亲对护理的满意度。结果出院前观察组和对照组新生儿神经行为评分、新生儿疼痛评估量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组头围增长、身长增长、体质量增长值分别为(4.27±1.51)cm、(6.29±2.24)cm、(1.82±0.49)kg,对照组为(3.14±1.89)cm、(5.08±1.76)cm、(1.31±0.35)kg,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组早产儿母亲护理满意度94.64%、对照组73.21%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对NICU早产儿予袋鼠式护理可明显改善其神经行为状态,促进其体格发育,减轻其疼痛感,提高其母亲对护理的满意度。

无创辅助通气早产儿实施袋鼠式护理的管理与效果

目的探讨早产儿无创辅助通气模式下的袋鼠式护理的管理与效果。方法选取2019年1月至6月应用无创辅助通气模式的早产儿72例,分为对照组与观察组。对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上施行袋鼠式护理。比较两组早产儿不良反应发生例数和早产儿平均体重增长速度、恢复出生体重时间及达到完全肠内喂养时间。结果与对照组比较,观察组不良反应发生例数较对照组低、早产儿平均体重增长速度高于对照组,恢复出生体重时间及达到完全肠内喂养时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对无创辅助通气模式下的早产儿予以袋鼠式护理可降低早产儿不良反应的发生,增加体重,缩短恢复出生体重时间及达到完全肠内喂养时间,有利于其追赶生长。

2%盐酸利多卡因胶浆外涂在极低出生体重儿PICC置管中的应用

目的 观察2%盐酸利多卡因胶浆外涂在极低出生体重儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果.方法 2018年5月至2019年6月该院NICU收住行PICC置管的极低出生体重儿160例,随机分为观察组与对照组各80例.对照组严格按PICC置管操作流程,常规消毒穿刺部位后行静脉置管术;观察组先用温生理盐水清洁穿刺周围皮肤,后将2%盐酸利多卡因胶浆以穿刺点下方1cm为起点,沿血管走向涂抹至腋下,涂抹宽度为3cm,涂抹完毕后用保鲜膜包裹5分钟,擦净后常规消毒、穿刺、送管.结果 一次性穿刺成功率观察组(53.8%)高于对照组(36.3%),导管送入困难发生率(15.0%)、机械性静脉炎发生率(13.8%)低于对照(43.8%、38.8%);送管时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 极低出生体重儿PICC置管前使用2%盐酸利多卡因胶浆局部外涂能提高一次穿刺成功率,减少送管困难,缩短送管时间,减少机械性静脉炎的发生.

早产儿头型保护用调节枕的设计与应用研究

目的:观察头型保护用调节枕对NICU住院早产儿头型保护的临床效果。方法:将150例早产儿按住院号单双号分为对照组72例和研究组78例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上对早产儿采用头型保护用调节枕固定头部,配合每2h翻身并更换枕头的位置。比较2组患儿翻身后2h头部位置固定情况及出院时头颅、耳廓变形发生率。结果:研究组早产儿翻身后2h头部位置固定良好率80.77%明显高于对照组52.78%(P<0.05)。研究组早产儿出院时头颅、耳廓总变形发生率10.2%明显低于对照组54.2%(P<0.05)。结论:使用头型保护用调节枕对预防NICU住院早产儿头型、耳廓变形效果显著,值得推广。

妊娠期急性腹痛的急诊分诊管理

总结妊娠期急性腹痛的急诊分诊管理。急诊分诊管理包括:实施腹痛分诊程序,采用PQRST分诊模式,以良好的沟通技巧、正确的护理体检提高收集患者资料的正确性,对诊断不明的腹痛患者跟踪随访。2010年7月至2011年6月,对576例妊娠期急性腹痛患者实施急诊分诊管理,急诊分诊的正确率从上年的91.2%升至95.9%,同时提高了护士的工作效率及患者满意度。

黏胶祛除剂预防早产儿医用黏胶相关性皮肤损伤的效果研究

目的:探讨黏胶祛除剂预防早产儿医用黏胶相关性皮肤损伤的效果。方法:将2019年1月至2020年6月在我院新生儿重症监护室住院的早产儿300例,随机分为对照组和实验组。每组各150例。对照组采用生理盐水棉签移除黏胶,实验组采用黏胶祛除剂移除黏胶。比较2组早产儿移除黏胶时疼痛程度以及医用黏胶相关性皮肤损伤的发生率。结果:实验组移除黏胶时疼痛程度低于对照组,医用黏胶相关性皮肤损伤的发生率4.7%,低于对照组17.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黏胶祛除剂的应用有助于安全移除早产儿医用黏胶,降低医用黏胶相关性皮肤损伤的发生率。

苄星青霉素致一过性晕厥原因探讨和护理

药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。苄星青霉素是目前治疗梅毒的首选药物。但随着梅毒患者日益增加，在注射该药的过程中所产生的一系列不良反应也越来越引起医务人员的关注。我院急诊输液室2010年1～5月共接受肌注苄星青霉素针治疗600人，

预见性使用尿激酶对早产儿71例PICC堵管及拔管困难的预防效果

早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在使用过程中常发生推注液体顺畅,回抽无回血现象,这是由于PICC导管尖端有纤维蛋白鞘形成引起的,如处理不及时将引起导管完全性堵塞,甚至拔管困难[1]。本文预见性使用尿激酶预防早产儿PICC堵管及拔管困难,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料2019年1—12月我院新生儿重症监护室(NICU)行PICC置管的早产儿283例,其中71例(25.1%)PICC导管在使用过程中出现液体推注顺畅,回抽无回血现象,发生在置管后(13.5±12.7)天。

NICU住院患儿初乳收集率影响因素及对策研究

目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿初乳收集率的影响因素及其干预措施。方法:选取我院NICU住院患儿为研究对象,通过初乳收集率的现况调查及对初乳收集率影响因素的干预,比较干预前后NICU初乳收集率的变化。结果:NICU住院患儿日初乳收集率由40.2%上升至64.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对初乳收集率影响因素的干预,规范了初乳收集流程;通过母乳喂养知识的多途径宣教,同时也提示家属对初乳的重视程度可能对住院患儿母乳喂养率有积极促进作用。

模拟宫内环境法转运对极低出生体重儿入新生儿重症监护室生理指标等的影响

目的探讨模拟宫内环境法转运对极低出生体重儿入新生儿重症监护室生理指标等的影响。方法选取2019年1—3月该院新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重儿50例为对照组,2020年1—3月该院NICU极低出生体重儿50例为观察组。对照组早产儿出生后使用常规转运法转入NICU,观察组早产儿出生后用模拟宫内环境法转运。比较两组早产儿入NICU生理指标等的差异。结果观察组早产儿入NICU 5分钟内体温及出生体重<1200g者体温均高于对照组,低体温者恢复至36.5℃所需时间短于对照组,入NICU 10分钟内心率、SpO2正常者占比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温发生率(66.0%)低于对照组(76.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论模拟宫内环境法转运可有效预防极低出生体重儿转运过程中体温下降,降低入NICU低体温发生率,稳定入NICU 10分钟内的心率和SpO2。

无创通气智能氧控技术在呼吸窘迫综合征早产儿氧疗监护中的应用

目的:探讨智能氧控技术在呼吸窘迫综合征(ARDS)早产儿氧疗监护中的应用效果。方法:选取2020年1-10月在本院NICU收治的80例胎龄≤36周,需行无创通气的ARDS早产儿为研究对象,随机分成对照组和观察组各40例,对照组实施常规无创通气,观察组在常规无创通气基础上应用智能氧控技术进行参数调节。比较2组的氧疗效果及参数调节情况。结果:观察组早产儿上机24h和48h动脉血PaO_(2)和FiO_(2)指标的控制优于对照组(P<0.05),呼吸机参数调节次数和耗时小于对照组(P<0.05)。结论:智能氧控技术应用能更好地控制氧疗指标,降低氧疗并发症风险。

新生儿高胆红素血症脑电图伪差原因分析及护理干预

高胆红素血症是足月新生儿常见病。振幅整合脑电图(aEEG)是预测足月新生儿高胆红素血症早期脑损伤及预后的一项参考指标。在振幅整合脑电图监测过程中,来自脑外的电位活动会对监测结果造成一定干扰,从而出现伪差[1],对阅图和临床分析造成较大影响。如何正确识别和判断伪差,并积极排除干扰因素,提高脑电图监测质量,是NICU医护人员常常遇到的难题。

液体敷料联合黏胶祛除剂预防极低出生体重儿PICC相关性皮肤损伤的效果观察

目的 观察液体敷料联合黏胶祛除剂在极低出生体重儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)相关性皮肤损伤中的预防效果.方法 该院新生儿重症监护室PICC置管的极低出生体重儿,将2020年1—5月收治的55例设为对照组,将同年6—10月收治的55例设为观察组.对照组采用常规方法粘贴和移除PICC敷贴,观察组在敷贴粘贴前涂抹液体敷料保护皮肤,使用黏胶祛除剂后再移除PICC敷贴.比较两组PICC相关性皮肤损伤发生情况和移除敷贴时患儿疼痛程度.结果 观察组PICC相关性皮肤损伤发生率5.5%,明显低于对照组的29.1%;轻度疼痛率50.9%,高于对照组的20.0%;差异均有统计学意义(P<0.01).结论 液体敷料联合黏胶祛除剂可有效预防极低出生体重儿PICC相关性皮肤损伤,降低移除敷贴时患儿的疼痛程度.

信息化链式管理模式在新生儿高胆红素血症中的应用及对新生儿舒适度影响

目的 分析信息化链式管理模式在新生儿高胆红素血症中的应用及对新生儿舒适度的影响。方法 选取2021年12月至2022年3月在嘉兴市妇幼保健院诊治的100例高胆红素血症患儿,根据随机数字表法将患儿分为对照组及研究组,两组各50例。对照组采用常规护理干预,研究组采用信息化链式管理模式干预。检测和对比两组患儿黄疸指数、血清总胆红素、生长发育情况、舒适度、治疗指标改善情况以及家属护理满意度。结果 两组患儿黄疸指数、血清总胆红素、NIPS评分均降低,体质量、神经评分均升高,且研究组变化幅度较大(P<0.05)。与对照组相比,研究组患儿摄入奶量、家属护理满意度较高,初排胎粪时间、黄疸消失时间较短(P<0.05)。结论 信息化链式管理模式可提高患儿舒适度,促进生长发育,加快患儿康复速度。

头型保护用调节枕联合小三角枕在早产儿头型发育中的作用观察

目的探讨头型保护用调节枕联合小三角枕对预防新生儿重症监护室(NICU)早产儿头颅、耳廓变形的临床效果。方法选取2018年5-12月入住该院NICU的早产儿(胎龄小于或等于32周)150例,分为对照组(72例)与观察组(78例)。对照组实施常规护理,每2小时翻身1次;观察组在常规护理的基础上,头部使用头型保护用调节枕,背部支撑小三角枕固定体位,每次翻身后通过更换枕头放置的位置改变和固定体位;比较两组患儿翻身后体位固定效果,以及住院4周时头型耳廓外观情况、呼吸暂停发生率等。结果观察组体位固定效果优于对照组(80.77%vs.52.78%,P<0.001);且观察组呼吸暂停的发生率(10.26%vs.26.39%,P<0.05)及住院4周时头颅、耳廓变形等总变形率均明显低于对照组(10.26%vs.54.17%,P<0.05)。结论头型保护用调节枕联合小三角枕有助于早产儿体位固定,减少头颅、耳廓变形的发生,推荐用于NICU早产儿。

危重症专职护理小组在新生儿呼吸窘迫综合征护理干预中的效果分析

目的 探讨危重症专职护理小组在新生儿呼吸窘迫综合征患儿护理干预中的应用效果.方法 选取呼吸窘迫综合征患儿110例,采用数字表法随机分为观察组55例和对照组55例.对照组采用常规护理模式,观察组成立危重症专职护理小组对患儿进行护理,比较两组患儿护理后并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间.结果 观察组感染、腹胀以及脑室出血发生率（3.64%、1.82%、0.00%）明显低于对照组（20.00%、16.36%、5.45%）,两组感染、腹胀发生率差异均有统计学意义（χ^2=4.852,P=0.027;χ^2=7.040,P=0.008）;观察组机械通气时间、住院时间[（11.23±2.17）d、（23.45±5.45）d]明显短于对照组[（16.78±4.52）d、（26.78±6.47）d],两组差异均有统计学意义（t=8.209,P=0.000;t=2.919,P=0.004）;观察组住院费用[（20 462.78±214.45元）]明显低于对照组[（24 975.45±312.45）元],两组差异有统计学意义（t=88.311,P=0.000）;观察组总有效率为98.18%,高于对照组的87.27%,两组差异有统计学意义（χ^2=4.852,P=0.027）.结论 对呼吸窘迫综合征患儿实行危重症专职护理小组干预,可以有效地提高临床疗效,减少患儿并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用.

毕业后的选择：毕分族与毕婚族

据关于"大学生毕业后的恋爱"的调查显示,2903名受访者中"选择结婚"的有13.61%,"选择分手"的超过30%,"仍然在一起,但没有进一步打算"的占50%以上,"相信爱情有结果"的仅有701人,33%的人"对分手没有感觉",表示"不后悔"。