黄连上清胶囊联用替硝唑和头孢克洛致双硫仑样反应1例

本文报道1例双硫仑样反应病例。患者2019年1月24日因牙痛于当地医院就诊,予头孢克洛、替硝唑、黄连上清胶囊治疗,当天出现晕厥,于本院急诊治疗。入院诊断考虑心血管疾病或药物过敏。分析患者用药后考虑为"双硫仑样反应",经抗心肌缺血、改善心肌代谢等治疗后好转出院。

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病60例的临床评价

目的评价格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择2010年1月至2012年1月医院门诊及住院的2型糖尿病患者120例,随机分为两组。对照组于早晚餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液25R(优泌乐25),治疗组在对照组的基础上于每日早餐前口服格列美脲2 mg治疗,最高剂量为每日不超过4 mg,疗程12周,根据血糖水平调整格列美脲与胰岛素的用量,比较两组临床疗效、低血糖发生率及每日胰岛素用量,并复查空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)等指标。结果治疗组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的71.67%(P<0.05);治疗组低血糖发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%(P<0.05),且治疗组每日胰岛素用量显著低于对照组(P<0.05),两组治疗后FBG,2 h PBG,HbA1C均有明显改善,治疗组显著优于对照组(P<0.05),但治疗组BMI与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效显著,可有效平稳地降低FBG,2 hPBG,HbA1C水平,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,对BMI影响小,适合临床推广。

血糖升高对急性脑出血患者预后的影响

目的探讨血糖升高对急性脑出血患者预后的影响。方法收集我院急性脑出血合并血糖升高患者87例(34例伴糖尿病),观察糖尿病患者与非糖尿病患者脑出血量、出血部位以及预后的关系。结果合并糖尿病的患者病情重,预后差,糖尿病患者发生脑出血后出血量多(>30 mL),血糖水平升高(>9.6 mmol/L),降糖速度慢(>7d),显效率低。结论急性脑出血患者血糖升高提示预后不良。