阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效及其影响因素分析

目的:分析阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效及其影响因素。方法:选取2016年6月—2018年6月本院神经内科收治的AIS患者60例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估治疗效果,并按治疗效果分为治疗有效组(治疗后NIHSS评分减少≥18%)41例和治疗无效组(治疗后NIHSS评分减少<18%)19例,分析两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史、冠心病史、糖尿病史、溶栓治疗时间窗、总胆固醇(TC)的差别,再对单因素分析筛选出的可疑变量进行多因素logistic回归分析。结果:治疗后,60例AIS患者NIHSS评分显著下降(P<0.05),其中41例(68.33%)治疗有效;多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病史、溶栓治疗时间窗以及TC水平是影响治疗效果的独立影响因素(P<0.05)。结论:阿替普酶溶栓治疗AIS能显著改善神经功能缺失情况,治疗效果受多种因素影响,其中糖尿病史、溶栓治疗时间窗以及TC水平是独立危险因素。

青年脑卒中发病特征及危险因素分析

目的 探寻青年脑卒中的发病特征及危险因素。方法 回顾性分析我院2016年4月—2019年4月60例青年脑卒中患者的病历资料,并与同期入院的75例老年脑卒中患者进行比较,分析青年脑卒中的发病特征及危险因素。结果 青年脑卒中组脑出血、蛛网膜下腔出血发生率分别为60.00%,11.67%,高于老年脑卒中组的40.00%,2.67%(P<0.05);青年脑卒中组基底节区、脑叶病变发生率分别为36.67%,43.33%,高于老年脑中卒组的21.33%,26.67%(P<0.05);青年脑卒中组高血压、心脏病、血脂代谢异常比例高于老年脑卒中组(P<0.05),糖尿病比例低于老年脑卒中组(P<0.05)。结论 青年脑卒中更易发生在基底节区、脑叶,高血压、心脏病、血脂代谢异常等危险因素对青年脑卒中均有影响。

神经节苷脂联合奥拉西坦治疗不同年龄段急性脑梗死认知功能障碍的疗效比较

目的:比较神经节苷脂联合奥拉西坦治疗不同年龄段急性脑梗死认知功能障碍患者的临床疗效。方法:回顾性分析2017年5月—2019年6月于我院治疗的100例急性脑梗死认知功能障碍患者的临床资料,根据患者年龄分为低龄组与高龄组,每组50例。两组均给予常规治疗,并加用神经节苷脂及奥拉西坦,治疗时间均为14 d,比较两组临床疗效、认知功能、日常生活活动能力、神经功能及不良事件发生情况。结果:治疗14 d后,低龄组的临床疗效明显高于高龄组;两组MMSE及ADL评分均高于治疗前,且低龄组高于高龄组;两组NIHSS评分均低于治疗前,且低龄组低于高龄组;低龄组不良事件发生率低于高龄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:神经节苷脂联合奥拉西坦可有效改善不同年龄段急性脑梗死认知功能障碍患者的认知功能状态及神经功能,提高患者日常生活能力,具有较好的临床疗效,且对低龄患者的疗效更好,不良事件发生率更低,值得临床推广。