间苯三酚应用于无痛人流术中临床效果及安全性探讨

目的探讨间苯三酚应用于无痛人流术中的临床效果及安全性。方法无痛人流术患者均在2018年4月至2019年4月安排手术,随机抽取其中200例,病案号为单号患者纳入对照组,双号患者纳入观察组,每组均由100例组成,分别给予丙泊酚麻醉、丙泊酚联合间苯三酚麻醉,对比麻醉效果、不良反应率。结果对比两组麻醉各项指标,观察组手术时间、术中出血量、丙泊酚诱导剂量、丙泊酚总剂量、苏醒时间均低于对照组,P<0.05;对比两组麻醉质量,观察组软化率高于对照组,VAS评分低于对照组,对比两组副作用率,观察组低于对照组,P<0.05。结论无痛人流术在实施过程中增加间苯三酚,麻醉效果更好,术中未出现不良反应,安全性较高,应用效果理想。

腹腔镜妇科恶性肿瘤手术25例临床体会

目的探讨开展腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术的安全性、有效性和可行性。方法回顾性分析2013年5月至2018年12月在宜兴市第四人民医院妇产科接受腹腔镜妇科恶性肿瘤手术的25例患者的临床资料。结果 25例患者中接受腹腔镜宫颈癌根治术9例,腹腔镜子宫内膜癌分期手术10例,腹腔镜卵巢肿瘤分期手术5例,腹腔镜子宫肉瘤手术1例,无一例中转开腹。术后随访,1例宫颈鳞癌ⅡA1期,术后病理盆腔淋巴结6枚阳性,术后拒绝补充放化疗,失访,追踪得知患者一年后死亡。1例子宫内膜低分化腺癌ⅢC1期,盆腔淋巴结5枚阳性,术后补充放化疗,一年半肿瘤远处转移,现在后续治疗中。其余患者均未发现异常,继续随访中。结论严格按照肿瘤规范,正确把握手术适应证,不断提高手术操作技能,掌握手术要点以及并发症防治技巧,开展腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术是安全、可行的。

一次性球囊宫颈扩张器用于糖尿病孕妇行计划分娩的效果观察

目的探讨糖尿病孕妇行计划分娩过程中应用一次性球囊宫颈扩张器的效果。方法选择2019年7月至2020年6月于本院行计划分娩的糖尿病孕妇80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用小剂量催产素进行干预,观察组采用一次性球囊宫颈扩张器进行干预,对比两组分娩相关指标及分娩结局。结果观察组促宫颈成熟有效率为97.50%(39例)、计划分娩成功率为92.50%(37例)及阴道分娩成功率为95.00%(34例),均高于对照组的80.00%(32例)、75.00%(30例)、65.00%(26例),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.507、4.501、4.267;P=0.013、0.034、0.039);观察组不良分娩结局发生率为5.00%(2例),低于对照组的20.00%(8例),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043);观察组孕妇与新生儿血糖水平分别为(6.25±1.53)mmol/L、(3.18±1.59)mmol/L,对照组孕妇与新生儿血糖水平分别为(6.20±1.65)mmol/L、(3.24±0.86)mmol/L,两组孕妇与新生儿血糖水平相比,差异无统计学意义(t=0.141、0.210;P=0.889、0.834)。结论一次性球囊宫颈扩张器在糖尿病孕妇的计划分娩中具有较好的应用效果,利于提高促宫颈成熟有效率、计划分娩成功率及阴道分娩成功率,减少不良分娩结局的发生,且不会对母婴的血糖水平产生影响。