舌三针联合间歇性θ爆发刺激对脑卒中后吞咽障碍患者 吞咽功能及表面肌电的影响

目的观察舌三针联合间歇性θ爆发刺激(intermittent theta burst stimulation,iTBS)对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及表面肌电(surface electromyography,sEMG)的影响。方法将40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组,每组20例;两组患者均进行常规吞咽训练,对照组在此基础上行舌三针治疗,观察组在对照组治疗基础上增加iTBS治疗,疗程均为4周;观察和比较两组患者治疗前后洼田饮水试验(water swallowing test,WST)评分、标准吞咽功能评估(standardized swallowing assessment,SSA)量表评分、吞咽生活质量(swallowing quality of life,SWAL-QOL)量表评分、sEMG最大波幅值及吞咽时程。结果治疗后两组患者WST评分、SSA量表评分、吞咽时程均较治疗前显著减少(P<0.05),SWAL-QOL量表评分、sEMG最大波幅值均较治疗前显著增加(P<0.05);且观察组WST评分、SSA量表评分、吞咽时程减少程度,SWAL-QOL量表评分、sEMG最大波幅值增加程度均显著大于对照组(P<0.05)。结论舌三针联合iTBS治疗可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能并提高生活质量。

头针结合强制负重训练对脑卒中后倾斜综合征患者倾斜症状及平衡功能的影响

目的 观察头针结合强制负重训练对脑卒中后倾斜综合征患者倾斜症状及平衡功能的影响。方法 将40例脑卒中后倾斜综合征患者随机分为对照组和观察组,每组20例;两组患者均进行常规康复训练,在此基础上对照组患者进行强制负重训练,观察组患者采用头针治疗结合强制负重训练,两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后Burke倾斜量表(Burke lateropulsion scale,BLS)评分、平衡仪压力中心X轴数值、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、健侧腓肠肌内侧头平均肌电值(averaged electromyography,AEMG)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)。结果 治疗4周后,两组BLS评分、平衡仪压力中心X轴数值、AEMG较治疗前明显降低(P<0.05),BBS评分、MBI较治疗前均明显升高(P<0.05);两组BLS评分、平衡仪压力中心X轴数值、健侧腓肠肌内侧头AEMG、BBS评分、MBI差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 头针结合强制负重训练可显著改善患者倾斜症状及平衡功能,提高日常生活活动能力。

肌内效贴联合基础吞咽训练在脑血管意外患者咽期吞咽障碍疗效观察

探讨肌内效贴与基础吞咽训练联合疗法对于改善脑血管意外患者的咽期吞观察并分析吞咽障碍治疗的效果。 方法:将80例意外脑血管吞咽功能障碍患者随机分为两组,每组40例。 对照组接受基础吞咽训练,治疗组根据基础吞咽训练进行肌内附着(KT)治疗。两组患者在治疗前和治疗后4周接受了久保田饮用水测试(WST)和藤岛一郎的吞咽功能评估。 结果:治疗前,两组患者的久保田饮用水测试和藤岛一郎的吞咽功能等级评估无显着差异(P> 0.05)。进行4周治疗后,治疗组久保田饮用水测试等级,藤岛一郎的吞咽功能水平评定,均优于对照组( P<0. 05) 。结论: 肌内效贴联合基础吞咽训练有助于改善脑血管意外患者的咽期吞咽功能。

针刺病灶投影区改善脑梗死患者生活活动能力临床观察

目的:观察脑梗死病人病灶投影区针刺对生活质量的干预成效。方法:采取随机数字法将40例符合标准的脑梗死患者随机分成对照组20例和治疗组20例。对照组采取一般内科治疗方案,治疗组在对照组内科治疗的同时在患侧病灶投影区行头针治疗,2组均干预4个疗程。在患者治疗前、治疗4周后均进行生活质量指数评定量表(QLI)及日常生活能力量表(ADL)评定。结果:治疗4周后2组患者QLI及ADL值较干预前均明显升高,且治疗组上升幅度大于对照组(P<0.05)。结论:针刺病灶投影区能明显改善脑梗死患者生活质量,且其疗效优于内科常规治疗。