小儿隐睾的处理

近年来,隐睾发病机制的研究结果认为,母体的下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍,引起促性腺激素的分泌减少,影响胎儿睾酮的产生,导致副睾的发育受损和睾丸的下降过程受阻。下丘脑分泌的促黄体激素释放因子(LH-RH)可促进垂体分泌促黄体生成激素(LH)及促卵胞成熟激素(FSH),矫正内分泌的失调,HCG刺激间质细胞(Leydig)分泌睾酮。睾酮缺乏影响睾丸的下降。

肾盂输尿管连接部梗阻的尿流动力学变化与诊断方法的进展

肾盂输尿管连接部梗阻(Pyelo-ureteral junction obstruction,PUJO)临床多见。其尿流动力学改变及诊断方法的研究进展迅速。现将有关文献综述如下: 一、尿流动力学变化正常情况下,肾盂输尿管交界处在解剖结构上无明显界线。尿液充盈肾盂的同时,肾盂输尿管交界处及近端3～4cm的输尿管也充盈尿液。尿液充盈到一定容量肾盂输尿管就会发生收缩与蠕动,将尿液输向下方。肾盂基础压力(Pelvic baseline pressure,PBP)指尿液不充盈及没有收缩蠕动时肾盂压力。正常PBP各家报道不一,多认为<0.

正常小儿膀胱尿道压力测定

本文总结了129名(男82名,女47名)正常小儿的膀胱压力-容积和尿道压力分布的测定结果.发现男女孩残余尿的均数分别为:6.32±3.99ml和5.43±4.83ml.逼尿肌非抑制性收缩的发生率为10.8%.膀胱最大充盈量随年龄、体重而增加,12岁时接近成人.最大尿道压和最大尿道关闭压分别为3.15±0.46KPa(23.62±3.46mmHg)和2.35±0.41KPa(17.62±3.15mmHg),与年龄无关.功能性尿道长度随年龄增大.对膀胱尿道测压的临床意义、测压方法及影响测压的因素等进行了讨论.

先天性巨结肠症治疗后的肌电图改变

作者用肌电图检查14例手术治疗和31例行中西医结合治疗后的先天性巨结肠症的远端结肠肌电活动.发现手术治疗后的患儿,除4例因远端病变肠管保留过多而出现异常肌电图外,其余均为正常.31例保守治疗后的患儿,19例肌电图结果正常,与临床症状的好转亦相一致.保守治疗前后行肌电图对照观察者11例,治疗前10例异常,治疗后仅4例异常,7例正常者其临床症状完全消失或明显好转.

肌电图诊断先天性巨结肠症的评价

先天性巨结肠症(HD)的辅助诊断方法除X线检查和直肠活组织检查外,近年来相继开展了肛门直肠测压检查,直肠粘膜乙酰魈碱酯酶组织化学(简称组化)检查,红细胞乙酰胆碱酯酶活性测定,以及直肠肛管肌电图(简称肌电图)检查.

直肠肛管肌电图诊断先天性巨结肠症

Yanagihara J等对9名借助钡灌肠、直肠肛管测压法和直肠活检诊断为先天性巨结肠症的患儿进行直肠肛管肌电图测定.对照组为9名慢性便秘患儿.探测管有两个双极电极,相距3 cm.两双极电极分别置入距肛缘2cm和5cm处.

用去矿物质的骨粉使骨再生的临床应用

小儿骨囊肿、腭裂、假关节形成、颅骨缺拟等都需要用自体骨移植.因骨的采集需另加手术,且小儿的网状骨质量有限.因此,作者先在鼠体,以后在病儿身上用去矿物质骨粉(DBP)使骨缺损部位的骨再生,获得良好效果.

新生儿和婴儿的小肠次全切除术

新生儿及婴儿时期小肠广泛切除后的主要困难,在于婴儿需要的热量须给以逐渐增加的喂养。残留的肠管过短使肠蠕动加速,食物与肠粘膜接触的时间过短。一般采用非经口的高营养疗法。