骨水泥定向推注技术治疗椎体压缩性骨折的临床疗效观察

本研究旨在探讨骨水泥定向推注技术在治疗老年椎体压缩性骨折中的临床疗效。方法 研究选取了2021年3月至2022年9月间,在我院接受治疗的120例老年椎体压缩性骨折患者,并将其随机均分为两组。对照组采用标准前开口式推注套管进行骨水泥推注,而观察组则使用定向推注套管进行骨水泥推注。结果 通过对比两组的临床数据,发现两组在手术时间和骨水泥注入量上无显著差异(P>0.05)。然而,在术后骨水泥渗漏和椎体骨折的发生率上,观察组明显低于对照组(P<0.05)。此外,两组术后疗效均较术前有显著改善(P<0.05),但观察组在疗效上虽优于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 对于老年椎体压缩性骨折患者,推荐使用骨水泥定向推注技术治疗,具有较好的骨水泥弥散效果,且骨水泥渗漏率和锥体骨折发生率较低。

不同体位对初次全膝关节置换术后失血及关节活动度的影响

目的观察不同体位对初次全膝关节置换术(TKA)后失血量和关节活动度的影响。方法选取90例初次行TKA的患者,随机分为屈曲组和伸直组,每组45例。屈曲组术后采用下肢垫将患侧髋、膝关节均屈曲30°,小腿抬高15 cm;伸直组术后采用伸直位放置患肢。比较两组患肢术后第5天活动度、术后第3天肿胀率、术后48 h总失血量、术后48 h隐性失血量及术后不良反应发生率。结果屈曲组的术后第5天活动度大于伸直组,术后第3天肿胀率、术后48 h总失血量、术后48 h隐性失血量低于或少于伸直组(均P<0.05),但两组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微屈抬高患膝可减少初次TKA术后总失血量及隐性失血量,减轻患肢肿胀程度,同时不增加并发症发生率,亦不影响患肢功能活动,利于TKA患者的快速康复。

1例陈旧性髌骨骨折罕见病例报道

髌骨骨折是常见的骨科创伤疾病,常伴发髌骨周围韧带及支持带的损伤,后期可继发髌股关节骨性关节炎和伸膝装置效能降低。有研究认为髌骨能通过杆杠作用使股四头肌的力量增强30%[1],对于髌骨骨折一般要求尽量保留并恢复髌骨完整性,本例患者诊断为陈旧性髌骨骨折,受伤后未行手术治疗,10年随访,患者仍有较好的伸膝肌力,行走正常。对于髌骨骨折临床治疗中采取保守治疗的可行性分析,需要进行严谨的临床研究,本病例较为罕见,现报告如下。